高壓鍋消毒應(yīng)該以60分鐘為宜。動(dòng)物外科手術(shù)器械專(zhuān)用消毒包用于盛裝布置動(dòng)物外科常用的手術(shù)器械,其具有大布片、小布片、布帶。手術(shù)用具的消毒,最好采取壓力蒸汽滅菌處理。
臍帶圈、棉簽、氣門(mén)芯或臍帶夾、紗布?jí)K、紗布條(X光跟蹤片紗布條)、手術(shù)衣或產(chǎn)衣、口罩、帽子、醫(yī)用手套或橡膠檢查手套、洞巾、腳套、袖套、治療巾、會(huì)陰布、外科縫線(xiàn)等組成。
一般常見(jiàn)的手術(shù)器械包有兩種:特殊的手術(shù)包,一般是某些療器械制造公司,根據(jù)特殊手術(shù)用途制造的特定手術(shù)器械,并將其貯存在特制手術(shù)包中,可以手提。在醫(yī)院的手術(shù)室,有各種各樣的手術(shù)包。
不壓迫肢體,帶集液袋,便于收集手術(shù)液體。彈性繃帶:用于固定軟質(zhì)膠套及術(shù)后包扎。手術(shù)衣:SMMS加強(qiáng)新型手術(shù)衣,醫(yī)務(wù)人員手術(shù)穿著時(shí),具有三抗效果。包布:用于包裹手術(shù)包內(nèi)各配件,手術(shù)包打開(kāi)后可作為器械臺(tái)布使用。
1、敷料一般分為三個(gè)房間(敷料打包、敷料制作、敷料庫(kù))屬于檢查包裝滅菌間的輔房。
2、無(wú)菌包的包扎法:將物品置于包布中間,內(nèi)角蓋過(guò)物品,并翻折一小角,而后折蓋左右兩角(角尖端向外翻折),蓋上外角,系好帶子,在包外注明物品名稱(chēng)和滅菌日期。
3、包裝、保管、消毒。正常手術(shù)以后,護(hù)工要將用過(guò)的器械送到消毒供應(yīng)室,供應(yīng)定的護(hù)士先進(jìn)行粗洗,然后消毒進(jìn)行包裝。敷料是指用于物品主料之外的輔屬材料,主要指止血紗布(通常為醫(yī)用脫脂紗布)。
4、打包法:通常所用的手術(shù)器械包是用普通棉布縫制成各種規(guī)格尺寸的雙層包布根據(jù)所用物品的大小、數(shù)量的不同等用內(nèi)層、外層兩塊包布分別打包將準(zhǔn)備好的器械或敷料包扎成大小符合規(guī)定的器械包或敷料包。
5、外借用物要注明去向,及時(shí)追還,保證在急需使用的情況下在30 s內(nèi)找到。2)嚴(yán)格執(zhí)行器械交接班清點(diǎn)制度,手術(shù)器械的位置應(yīng)固定,擺放應(yīng)整齊;根據(jù)手術(shù)使用的頻率,將器械定柜、分層擺放,標(biāo)志要清楚,不得隨意亂動(dòng)。
6、術(shù)器械應(yīng)擺放在籃框或有孔的盤(pán)中進(jìn)行配套包裝。
無(wú)菌技術(shù)操作過(guò)程中應(yīng)遵循的無(wú)菌有:無(wú)菌技術(shù)、無(wú)菌物品、無(wú)菌區(qū)域、非無(wú)菌區(qū)、相對(duì)無(wú)菌區(qū)和污染物品等觀念。
)處理術(shù)后器械及其他物品。精密、銳利手術(shù)器械分別處理,切勿損壞及遺失零件。并對(duì)手術(shù)間進(jìn)行清理整頓。
(6)進(jìn)入手術(shù)室人員必須按規(guī)定穿戴手術(shù)室設(shè)備的無(wú)菌衣褲、鞋、帽、口罩,參加人數(shù)按手術(shù)所需設(shè)定,減少因進(jìn)手術(shù)間人數(shù)過(guò)多造成空氣污染機(jī)會(huì)。
1、外科小手術(shù)包里面配置的東西很多,像紗布,棉球,口罩,手術(shù)衣,墊單,洞巾,鑷子等,依據(jù)不同的手術(shù)需求,配備產(chǎn)品,貼合臨床,集中管理,節(jié)省醫(yī)生和護(hù)士的時(shí)間。
2、手術(shù)刀 有刀柄及不同形狀、大小的刀片。刀片宜用血管鉗或持針鉗夾持安裝,避免割傷手指。持刀的方式有多種,抓持式:用于較大的切口;執(zhí)弓式:用于一般的切口;執(zhí)筆式:用于解剖及小切口;跳起式:用于表淺膿腫切開(kāi)。
3、彈性繃帶:用于固定軟質(zhì)膠套及術(shù)后包扎。手術(shù)衣:SMMS加強(qiáng)新型手術(shù)衣,醫(yī)務(wù)人員手術(shù)穿著時(shí),具有三抗效果。包布:用于包裹手術(shù)包內(nèi)各配件,手術(shù)包打開(kāi)后可作為器械臺(tái)布使用。
4、而簡(jiǎn)易外科手術(shù)器械包里,東西就多了,比如拉鉤,刀柄,刀片,組織剪,有的甚至包有骨刀,骨撥等器械,以利于能進(jìn)行常規(guī)手術(shù)。德國(guó)蛇牌和美國(guó)強(qiáng)生的手術(shù)器械質(zhì)量好價(jià)格高,國(guó)產(chǎn)上海系列的也能用。
5、止血鉗是一種通過(guò)夾住血管實(shí)現(xiàn)血液阻斷的外科手術(shù)器械。搶救病人在出血的情況下,服入止血藥后,用止血鉗夾住血管大動(dòng)脈,不讓血流出的手術(shù)器械。止血鉗的使用原理就是和夾子一樣夾住血管或是皮毛等,不過(guò)是消毒過(guò)的。
6、手術(shù)刀:常用的是一種可以裝折刀片和手術(shù)刀,分刀片和刀柄兩部分,用時(shí)將刀片安裝在刀柄上,適用于大創(chuàng)口切割,小刀片,適用于眼科及耳鼻喉科,又根據(jù)刀刃的形狀分為園刀、彎刀、球頭刀及三角刀。
注射器:用于注射藥物或液體,如手術(shù)中用于注射麻醉藥物、抗生素等。常見(jiàn)類(lèi)型包括一次性注射器、可重復(fù)使用注射器等。壓力計(jì):用于測(cè)量壓力,如手術(shù)中測(cè)量血壓、肌肉收縮力等。常見(jiàn)類(lèi)型包括血壓計(jì)、肌力儀等。
骨科手術(shù)包里面包括軟質(zhì)腳套、彈性繃帶、集液袋、中單、邊單、U型單、備膠料、手術(shù)衣、包布等。除了這些通用器械耗材外,還有針對(duì)不同手術(shù)部位設(shè)計(jì)的手術(shù)單,如上肢單、下肢單、臀部手術(shù)單、關(guān)節(jié)鏡單等。
上肢單:用于覆蓋非手術(shù)區(qū)域并顯露手術(shù)表面,洞孔采用醫(yī)用膜,固定于手術(shù)切口周?chē)?,不易移?dòng),不壓迫肢體,帶集液袋,便于收集手術(shù)液體。彈性繃帶:用于固定軟質(zhì)膠套及術(shù)后包扎。
拉鉤、中鉗、血管、艾麗斯、持針、刀柄、齒鑷、剪刀、 卵圓鉗。lc用是存放手術(shù)器械。
外科小手術(shù)包規(guī)格多樣,產(chǎn)品經(jīng)環(huán)氧乙烷滅菌,器械包布及手術(shù)衣等可有效阻隔液體和細(xì)菌滲透,預(yù)防交叉感染。
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