1、滅菌物品應(yīng)分類存放，一次性無(wú)菌物品應(yīng)去掉外層大包裝存放，存放位置相對(duì)固定，標(biāo)識(shí)清晰，物品存放應(yīng)距地面20~25cm，距墻壁5~10cm，距天花板50cm。滅菌的徹底程度受滅菌時(shí)間與滅菌劑強(qiáng)度的制約。
1、器械護(hù)士的配合 主要任務(wù)是準(zhǔn)備手術(shù)器械、傳遞手術(shù)器械、管理無(wú)菌桌、配合醫(yī)生完成手術(shù)。①手術(shù)開(kāi)始前15-20分鐘，做好個(gè)人無(wú)菌準(zhǔn)備，鋪妥無(wú)菌桌；切開(kāi)前與巡回護(hù)士一起清點(diǎn)器械、物品。
2、⑤保持器械臺(tái)面干燥整潔。將器械分類排放 整齊，做到快遞快收，縫針、線圈、紗布等容易遺落在體腔內(nèi)的物品，要隨時(shí)收回并清點(diǎn)。⑥手術(shù)過(guò)程中，凡從病人體內(nèi)切取的標(biāo)本，須小心收集，并交給巡回護(hù)士，送病理檢查。
3、：與巡回護(hù)士清掃手術(shù)間，保持手術(shù)間整潔、肅靜，調(diào)節(jié)溫度與濕度，保持室內(nèi)適宜的溫濕度。7：手術(shù)間一切準(zhǔn)備工作做好后，協(xié)助巡回護(hù)士接病人進(jìn)手術(shù)間，安置病人舒適體位，建立靜脈通路。
4、手術(shù)區(qū)皮膚準(zhǔn)備 手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍手術(shù)區(qū)皮膚消毒及步驟（1）器械護(hù)士將盛浸蘸消毒液紗球的消毒彎盤與敷料鉗遞給消毒者。（2）第一遍消毒液由手術(shù)區(qū)中心開(kāi)始，向周圍皮膚無(wú)遺漏地涂布藥液。
5、（1）器械護(hù)士的主要任務(wù)和要求： 器械護(hù)士的主要任務(wù)是準(zhǔn)備手術(shù)器械，按手術(shù)程序向術(shù)者、助手直接傳遞器械，密切配合術(shù)者、助手共同完成手術(shù)。器械護(hù)士要做到：①具有高度責(zé)任心，對(duì)無(wú)菌技術(shù)有正確的概念。
6、）手術(shù)開(kāi)始前15～20分鐘洗手、穿無(wú)菌手術(shù)衣及戴無(wú)菌手套，做好器械桌的整理準(zhǔn)備工作，檢查各種器械、敷料及其他用物是否完備。根據(jù)手術(shù)步驟、使用先后把各種器械、敷料等物品分類順序排列。
1、要注意洗手護(hù)士配合手術(shù)時(shí)所占的位置和器械分類擺放順序協(xié)調(diào)一致。手術(shù)者一般站在手術(shù)臺(tái)的右邊，第一助手在手術(shù)者的對(duì)面（手術(shù)臺(tái)的左邊），器械士在手術(shù)者的斜對(duì)面（第一助手的左邊）。
2、器械臺(tái)的管理 、器械臺(tái)的建立 無(wú)菌臺(tái)的鋪巾至少4層，四周垂直桌緣下達(dá) 30cm，離墻大于5cm，無(wú)菌單一旦浸濕，應(yīng)立即 更換或加鋪無(wú)菌巾，以防止細(xì)菌滋生污染器械 和傷口。
3、方便拿取。鋪置無(wú)菌器械臺(tái)注意事項(xiàng) 穿無(wú)菌手術(shù)衣、戴無(wú)菌手套后方可進(jìn)行器械臺(tái)的整理。未穿無(wú)菌手術(shù)衣及未戴無(wú)菌手套者，不得跨越無(wú)菌區(qū)及接觸臺(tái)內(nèi)物品。臺(tái)面為無(wú)菌區(qū)，不可超過(guò)臺(tái)緣。
4、術(shù)前到病室探視病人，了解病情。必要時(shí)參加手術(shù)前討論會(huì)，熟悉手術(shù)步驟，以便與術(shù)者密切配合；應(yīng)提前半小時(shí)洗手、穿手術(shù)衣等。
5、打開(kāi)鍋蓋，取出大單子，在器械臺(tái)上鋪好后，再取出鍋內(nèi)的手術(shù)器械及其他物品，分門別類地?cái)[放整齊，準(zhǔn)備手術(shù)。(三)化學(xué)消毒法 作為滅菌手段，化學(xué)藥品消毒法并不理想，尤其是對(duì)細(xì)菌的芽胞往往難于殺滅。
6、鋪手術(shù)洞單 將有孔洞的剖腹大單正對(duì)切口，短端向頭部、長(zhǎng)端向下肢，先向上方再向下方、分別展開(kāi)，展開(kāi)時(shí)手卷在大單里面，以免污染。
)工作制度化、標(biāo)準(zhǔn)化，器械房保持清潔整齊有序，間隔合理。各種?？破餍捣诸惙胖糜诟鲗？破餍倒駜?nèi)。利用標(biāo)簽及顏色標(biāo)記，加強(qiáng)目視管理和警示標(biāo)語(yǔ)。采用玻璃柜門設(shè)計(jì)，高透明度儲(chǔ)存。
(1)手術(shù)器械一律由手術(shù)室負(fù)責(zé)申領(lǐng)、保管及統(tǒng)一提供使用。(2)手術(shù)室負(fù)責(zé)常規(guī)手術(shù)器械訂購(gòu)，購(gòu)置?？铺厥馄餍祽?yīng)先由?？铺岢鲆庖?jiàn)，經(jīng)與手術(shù)室共同商榷后再購(gòu)買。(3)建立手術(shù)器械專柜，按專科進(jìn)行分類放置，專人管理。
（二）接觸患者皮膚、粘膜的麻醉器械、器具及物品應(yīng)當(dāng)一人一用一消毒。（三）一次性使用的醫(yī)療器械、器具應(yīng)當(dāng)符合國(guó)家有關(guān)規(guī)定，不得重復(fù)使用。第二十六條手術(shù)部（室）的工作區(qū)域，應(yīng)當(dāng)每24小時(shí)清潔消毒一次。
手術(shù)者一般站在手術(shù)臺(tái)的右邊，第一助手在手術(shù)者的對(duì)面（手術(shù)臺(tái)的左邊），器械士在手術(shù)者的斜對(duì)面（第一助手的左邊）。1·器械桌的分區(qū)將器械左面分為4區(qū)，按器械使用順序、頻率分別擺放，以方便洗手護(hù)士拿取物品。
無(wú)菌桌應(yīng)為手術(shù)日晨同時(shí)鋪妥。備用（第第三手術(shù)接臺(tái)）無(wú)菌桌要用雙層無(wú)菌單蓋好。鋪無(wú)菌桌的無(wú)菌單應(yīng)下垂桌緣下30cm以上，周圍的距離要均勻，桌緣下應(yīng)視為污染區(qū)。
手術(shù)室工作要有嚴(yán)格的工作流程，設(shè)備、物品相對(duì)固定。為了控制人員進(jìn)出次數(shù)，應(yīng)將與手術(shù)相關(guān)的各種物品如敷料包、器械包、補(bǔ)液架、踏板、器械臺(tái)、顯微鏡及腹腔鏡等器材放臵在固定手術(shù)間，由專人負(fù)責(zé)清潔檢查和管理。
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