有手術(shù)室的手術(shù)床、器械柜、藥品柜、麻醉柜、書(shū)寫(xiě)臺(tái)、麻醉計(jì)時(shí)鐘、吊塔、無(wú)影燈。手術(shù)室手術(shù)中常用的器械:止血鉗、持針鉗、布巾鉗、組織鉗、彎組織剪、平頭組織剪、皮膚拉鉤、s鉤、腹腔拉鉤。
1、除一般性手術(shù)器械和鼻內(nèi)手術(shù)器械外,還需要一整套篩竇鉗和篩竇刮匙,鼻外篩竇手術(shù)尚需皮膚拉鉤、乳突拉鉤、甲狀腺拉鉤、小號(hào)剝離子、咬骨鉗、圓鑿等。
2、外鼻掀翻法雙側(cè)頜篩竇根治術(shù) 此法系1959年由Maniglva首先介紹??稍谝淮问中g(shù)中開(kāi)放雙側(cè)篩竇和施行上頜竇根治術(shù),有手術(shù)野擴(kuò)大、視野清楚、病變清除徹底、減少手術(shù)次數(shù)和面部不遺留瘢痕的優(yōu)點(diǎn)。
3、篩竇病變往往累及上頜竇、眼眶、額竇,應(yīng)根據(jù)不同情況,采用不同進(jìn)路;如累及上頜竇可采取經(jīng)上頜竇切除后組篩竇,如累及眼眶或額竇需行鼻外篩竇手術(shù),此手術(shù)易于觀察病變范圍,而且可以完全切除篩竇及其附近的病變組織。
4、目前篩竇炎的治療可以分為,藥物療法:血管收縮劑、抗生素,負(fù)壓置換、物理療法、鼻內(nèi)篩竇切除術(shù)、鼻外篩竇切除術(shù)、經(jīng)上頜竇篩竇切除術(shù)、外鼻掀翻法雙側(cè)頜篩竇根治術(shù)、功能性?xún)?nèi)窺鏡下篩竇切除術(shù)。這些療法弊端多,效果不明顯。
5、用刮匙或篩竇咬鉗自前向后清除病變篩房(),直至全部篩竇切除呈一空腔。術(shù)中以吸引器隨時(shí)吸去血液,以保持本野清晰。根據(jù)情況,決定中鼻甲切除或保留;中鼻道粘膜可切開(kāi)后翻入篩竇腔或切除,使術(shù)腔與鼻腔相通。
6、篩前動(dòng)脈橫行在篩頂骨質(zhì)形成的骨管中,是篩竇頂?shù)闹匾獦?biāo)志。完成前組篩竇切除術(shù)后,手術(shù)野內(nèi)側(cè)是中鼻甲,外側(cè)是紙樣板,上壁為篩竇頂,后部為中鼻甲基板。
方法是用一根細(xì)長(zhǎng)的光學(xué)鏡頭伸入人體,大多是經(jīng)由人體原有的孔道(如胃鏡、膀胱鏡),也有一些是經(jīng)由人為形成的管道,如腹腔鏡、胸腔鏡、關(guān)節(jié)鏡。
德國(guó)進(jìn)口的STORZ鼻內(nèi)窺鏡有良好的照明作用及放大成像特點(diǎn):可放大至數(shù)十至數(shù)百倍,引導(dǎo)醫(yī)生準(zhǔn)確清除病變,以恢復(fù)鼻腔鼻竇正常的通氣和引流功能,從而把傳統(tǒng)的根治或破壞性手術(shù)改變?yōu)楣δ苄允中g(shù),治鼻息肉、鼻竇炎。
醫(yī)院開(kāi)展的功能性鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)是一種全新的技術(shù),它的亮度相當(dāng)于無(wú)影燈20倍,5毫米小孔可將病變組織放大500倍。
治療更快速、精細(xì)、徹底德國(guó)storz鼻內(nèi)窺鏡微創(chuàng)手術(shù)作為一種無(wú)損傷、無(wú)痛苦的超微創(chuàng)療法。通過(guò)鼻內(nèi)窺鏡可視攝像系統(tǒng),可深入鼻腔深處隱蔽部位,使醫(yī)生對(duì)病變部位了如指掌,并可快速將病變組織徹底祛除。
1、第一類(lèi):基礎(chǔ)外科用刀《手術(shù)刀柄和刀片、皮片刀純棚帶、疣體剝離刀、柳葉刀、鏟刀、剃毛刀、皮屑刮刀、挑刀、鋒刀、修腳刀、修甲刀、解剖刀等》。
2、,手術(shù)刀:帶柄和可拆卸刀片兩種。刀柄常用7(長(zhǎng)刀柄)、4號(hào)(短),刀片為大圓(10號(hào))、小圓(15)、尖形(11)、彎形(12)。2,血管鉗:直、彎、半齒、全齒。3,手術(shù)剪:直彎兩大類(lèi)。
3、第一類(lèi)風(fēng)險(xiǎn)程度低,實(shí)行常規(guī)管理可以保證其安全、有效的醫(yī)療器械。如聽(tīng)診器、紗布繃帶、手術(shù)衣、手術(shù)帽等。第二類(lèi)具有中度風(fēng)險(xiǎn),需要嚴(yán)格控制管理以保證其安全、有效的醫(yī)療器械。
4、(五)重復(fù)使用手術(shù)器械用于手術(shù)中進(jìn)行切、割、鉆、鋸、抓、刮、鉗、抽、夾等過(guò)程,不連接任何有源醫(yī)療器械,通過(guò)一定的處理可以重新使用的無(wú)源醫(yī)療器械。
1、海棉鉗 海綿鉗也叫持物鉗。分為有齒紋、無(wú)齒紋兩種,有齒紋的主要用以?shī)A持、傳遞已消毒的器械、縫線、縫針、敷料、引流管等。組織鉗 組織鉗又叫鼠齒鉗(Allis)。
2、海綿鉗也叫持物鉗。分為有齒紋、無(wú)齒紋兩種,有齒紋主要用以?shī)A持、傳遞已消毒的器械、縫線、縫針、敷料、引流管等。也用于鉗夾蘸有消毒液的紗布,以消毒手術(shù)野的皮膚,或用于手術(shù)野深處拭血。
3、注射器:用于注射藥物或液體,如手術(shù)中用于注射麻醉藥物、抗生素等。常見(jiàn)類(lèi)型包括一次性注射器、可重復(fù)使用注射器等。壓力計(jì):用于測(cè)量壓力,如手術(shù)中測(cè)量血壓、肌肉收縮力等。常見(jiàn)類(lèi)型包括血壓計(jì)、肌力儀等。
4、手術(shù)室器械包含:淺層鈦快速夾具,取石鉗,彎分離出來(lái)鉗,直分離出來(lái)鉗,彎剪,直剪,彈黃抓鉗,系結(jié)鉗,電鉤,電凝器,L型拉鉤,S型拉鉤,導(dǎo)光線,沖塑料吸管,活動(dòng)拉鉤,拉鉤,展開(kāi)器,腹腔縫線針。
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