層流手術室潔凈區(qū)必須離手術臺四邊至少各1米的范圍,非無菌物品及設備不能放臵于潔凈區(qū)內(nèi),麻醉設備應采用無菌單與手術部位隔開。
法律分析:(1)手術器械一律由手術室負責申領、保管及統(tǒng)一提供使用。(2)手術室負責常規(guī)手術器械訂購,購置專科特殊器械應先由??铺岢鲆庖姡?jīng)與手術室共同商榷后再購買。(3)建立手術器械專柜,按??七M行分類放置,專人管理。
)制定嚴格的各項管理制度和質(zhì)量標準。制定消毒隔離制度,手術室回收間和洗滌間工作制度,崗位責任制度,洗滌間工作流程及程序,手術室再生物品、醫(yī)療器械回收、洗滌流程,洗滌質(zhì)量標準。
制定精密儀器管理制度,建立儀器檔案,嚴格使用人責任制,設立專人維修記錄。手術結束后,由專人對儀器采用器械清洗液超聲清洗,不宜高壓滅菌的儀器用2%戊二醛浸泡滅菌,所有手術器械由供應室負責接收清洗、檢查保養(yǎng)。
四定:定種類、定位放置、定量保管、定期消毒。三無:無過期、無變質(zhì)、無失效。二及時:及時檢查、及時補充。一專:專人管理。“四定、三無、二及時、一專”出自:《手術室護理》中的“手術室護理工作制度”。
器械護士應及時收回術中使用過的器械,收回結扎、縫扎線的殘端;醫(yī)生不應自行拿取器械,暫不用的物品應及時交還器械護士,不得亂丟或堆在手術區(qū)。
術中器械護士管理好手術臺上的物品,隨時關注物品的去向。 手術物品清點查對制度 關腹前,手術醫(yī)師、巡回護士、器械護士一起對點器械,先清點紗墊、紗布、縫針、刀片,再清點其他物品,數(shù)目正確,方可關腹。
處理方法:將術后器械的流動水下去除血污→酶浸泡2min以上(或+超聲波震蕩)→流動水徹底沖洗→分類烘干(精細、尖銳的器械要分開)→檢查→上油→包裝或分類存放于器械柜內(nèi)。
醫(yī)用鉗子鑷子多是通過高溫蒸煮消毒,然后在無菌條件下密封包裝后保存于無菌柜內(nèi)的。一般外科使用的鑷子,可以使用消毒液浸泡消毒處理,還可以通過高壓蒸汽滅菌,達到消毒的效果,常用的主要是以消毒液浸泡消毒處理。
手術人員消毒 用肥皂凍洗手,洗手后,用醋酸氯已定 統(tǒng)稱滅菌王 刷手,再洗掉,然后,再涂一層滅菌王,自然烘干。
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