1、手術器械的維護直接關系到它的使用壽命，手術器械的維護一般都是術后的維護、清洗和消毒等。
1、近年，器械縫合技術的應用日趨廣泛，對于肺實質損壞嚴重的老年繼發(fā)自發(fā)性氣胸患者，術中涉及到肺大泡或肺楔形切除，特別是雙側肺大泡切除者，采用切割縫合器縫閉肺組織切緣，可以較好地避免術后長時期的持續(xù)漏氣。
2、開胸手術處理的指征：（1）胸腔活動性出血，血壓下降。（2）張力性氣胸與支氣管斷裂；引流瓶中持續(xù)大量溢氣，肺仍不復張者。（3）大咳血不止。（4）有心臟大血管損傷者。（5）膈肌破裂、食管破裂等。
3、開胸就是打開胸膜腔。胸膜腔由臟層胸膜和壁層胸膜組成。臟層胸膜緊貼肺表面，壁層胸膜緊貼胸壁。開胸后，行體外循環(huán)，把壞掉的心臟瓣膜換了。
4、開胸術 1適應癥 適用于隔修補、食道堵塞、肺切除以及心臟等手術。2局部解剖 犬一般是13對肋骨，其中9對是真肋，4對假肋。肋骨體窄而厚，彎度很大。中間幾個最長。前8-9肋骨的下部逐漸變寬，最后肋骨常為浮肋。
1、按臂叢或全麻術后常規(guī)護理。體位平臥位，一般患肢抬高20o一30o，以促進血液循環(huán)，減輕肢體腫脹。顯微外科手術患者需絕對臥床10～14d。
2、術前訪視病人，了解病人的一般情況、術前準備情況，做好心理護理。 核對病人姓名、手術名稱、手術部位，檢查手術所需用物是否齊全、適用。協(xié)助麻醉，建立靜脈通道，擺好體位。備好一切手術用物如電刀.吸引器等，調節(jié)手術照明。
3、（5）手術前一天晚上規(guī)定的禁食水，安神鎮(zhèn)靜藥物，保證充足的睡眠。手術，護理上午 （1）規(guī)定的對麻醉藥物，病歷，X光片，CT片及術中用藥，手術材料進入手術室。（2）仔細檢查病人姓名，床號，手術名稱。
4、對照組患者采取手術室常規(guī)護理， 觀察組患者在對照組的基礎上進行優(yōu)質的護理干預措施， 具體如下。 1 術前訪視 在手術前1天， 責任護士應該詳細了解病歷， 掌握病人的基本情況。
5、 手術室常規(guī)護理缺陷手術室易發(fā)生差錯事故及護理缺陷的環(huán)節(jié)很多，一旦發(fā)生失誤，輕者影響病人治療，延誤手術時間，造成時間與物品的浪費；重者病人致殘，甚至致死。
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