器械護士在手術臺節(jié)約時間的目的是

關閉空腔臟器前、關閉體腔或深部切口前、縫合皮膚前、手術結(jié)束后器械離開手術間前的五個時機對手術臺上所有用物進行清點的過程。

外科護理學實訓報告手術室護理術前準備目的

1、按臂叢或全麻術前常規(guī)護理。仔細檢查手術野皮膚的情況，有皮膚感染或破損者應治愈后方可手術。備齊各項常規(guī)檢查報告，如血常規(guī)、尿常規(guī)、出凝血時間測定、肝腎功能、B超血管造影、肌電圖、X線片等。

2、其他準備：對大手術或估計出血多的手術，術前要給病人采血、定血型和交叉配血準備，根據(jù)手術的大小、準備足夠的血量。女病人應了解月經(jīng)來潮情況，如有月經(jīng)來潮，應及時與醫(yī)生聯(lián)系，考慮延遲手術日期。

3、護士實訓報告【一】 為了全面提高護理專業(yè)學生的人文修養(yǎng)和專業(yè)能力，增強同學們的綜合素質(zhì)，培養(yǎng)具有較強的社會競爭力，能迅速適應就業(yè)需要的護理人才，護理系團總支安排每名學生在寒假期間，自主安排時間，參加社會實踐活動。

4、呼吸道準備 ①深呼吸運動：腹部手術訓練胸式呼吸；胸部手術訓練腹式呼吸。②指導病人學會有效咳嗽、排痰。③吸煙者勸其戒煙。④已有肺部感染者，使用抗生素；痰液粘稠者，加用霧化吸入、拍背。

5、外科護理業(yè)務工作報告1 在科室實習期間，我能嚴格遵守科室的各項規(guī)章制度，不遲到，不早退。對于各項操作能獨立的完成。外科手術病人相對較多，也就學到了術前術后的相關知識。術前準備有心理疏導和腸道準備、飲食指導。

6、術前準備 按普外科手術前一般護理常規(guī)。指導肺功能訓練，預防感冒，防止術后肺部并發(fā)癥。根據(jù)手術部位做皮膚準備 （1）后外切口：術側(cè)的前胸正中線至后脊柱線，包括腋下，上從鎖骨水平線至劍突下。

器械護士的術前準備

：術前一日看手術通知單，了解手術及預施手術步驟，麻醉方式，做到心中有數(shù)。

術中留取的標本，以鹽水紗布包妥，巾鉗固定。不可遺落，需送檢查，由醫(yī)師填寫申請單送檢，術中取樣培養(yǎng)，應及時交巡回護士送檢。縫合體腔及皮下深部組織前，應與巡回護士詳細核對器械、敷料、縫針等，嚴防異物遺留。

在手術前要進行術前的訓練，床上大小便，咳嗽和咳痰方法，術前兩周開始停止吸煙，要準備血和補液，糾正水、電解質(zhì)酸堿平衡失調(diào)及貧血；血型鑒定及交叉配合試驗，備好一定量的全血。

因在無菌區(qū)內(nèi)進行工作，必須要刷洗手和手臂、穿無菌手術衣及戴無菌手套，故又稱洗手護士、滅菌護士或手術護士。

戴好手術帽、口罩后，按外科洗手法洗手。進入手術間后，打開腹報包和加衣包，取出指示卡并檢查滅菌效果。穿手術衣，戴好手套后，鹽水沖凈手套外面的滑石粉。

外科主治醫(yī)師考試考點:器械、敷料和其他物品的準備與消毒

清洗 金屬器械放入1％肥皂水中煮沸15分鐘，再用清水刷洗、沖凈、擦干，整理包裝，銳利器械分開軸節(jié)，浸沒于第一次消毒液內(nèi)，按時取出。

(3)普通外科手術皮膚消毒：用3%～4%碘酊消毒，待干后，用70%酒精脫碘?；蛴?%(有效碘)碘伏消毒2遍，無需脫碘。 (4)會陰部手術消毒：會陰部皮膚粘膜用1%碘伏消毒2遍。

碘伏　含有效碘0.5%的碘伏水溶液用于皮膚和手的消毒，同樣也可用引口腔粘膜的術前消毒，其作用優(yōu)于碘酊。具有消毒徹底、刺激性小、著色淺的優(yōu)點。75%酒精　最常應用，其消毒力較弱，故常與碘酊先后使用，起脫碘作用。

鋪無菌器械臺的目的、方法、注意事項

1、鋪無菌車需用4-6層無菌布，防止血及水滲溼污染。 無菌單應垂過車緣一尺以下，周圍的距離要均勻，車緣下應視為有菌。 放于無菌器械車內(nèi)煮沸消毒的器械，要用雙梗無菌單蓋好，超過8小時沒用者，不能再用。

2、·器械桌的分區(qū)將器械左面分為4區(qū)，按器械使用順序、頻率分別擺放，以方便洗手護士拿取物品。2·無菌桌的建立無菌桌的鋪斤至少4層，四周垂于桌緣下30cm。

3、防止交叉感染。鋪置無菌器械臺的主要目的是為了防止手術中的交叉感染。手術過程中使用的器械需要保持無菌狀態(tài)，以減少感染風險并確保手術的成功進行。無菌器械臺通常是用來放置消毒后的無菌器械和物品的工作臺。

4、鋪無菌盤的正確操作步驟如下：工具：無菌包、無菌剪等無菌物品、治療盤。準備好相關物品和工具，注意環(huán)境衛(wèi)生，注意物品清潔干燥。首先將無菌包展開，用無菌鉗將治療巾取出置于無菌盤。

5、無菌器械臺應保持4~6層。無菌器械臺這個詞語的意思就是說這個器械臺它是無菌的，也就是說他是要在一個特定的環(huán)境當中，也就是無菌環(huán)境當中所使用的一個器械臺。目的：建立無菌區(qū)域、屏障。防止手術器械及輔料污染。

對手術室準備物品包括器械是否滿意的

．3　器械準備不全　用物與手術所需不符，器械性能不佳、陳舊，鉗端夾持不緊，刀、剪、針不銳，結(jié)扎線不牢，吸引管道堵塞不適。1．4　清點有誤　術前、關閉體腔前和體腔后，器械、敷料、縫針等清點有誤。

手術室物品原則上不外借，若需外借，必須有相應人員簽字，做好登記。

不同區(qū)域的清潔工具不能混用，有明顯標記。- 手術室器械物品和設備的質(zhì)量管理。

(8)手術器械原則上不外借，確需借用時，必須經(jīng)有關部門審批，并征得手術室護士長同意后，憑借條外借。