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1、(一)操作步驟 術(shù)前準(zhǔn)備 根據(jù)X線片分析患牙髓腔解剖形態(tài)、大小、方向和有無髓石等特點(diǎn)。制備開髓洞形 開髓窩洞的形狀、大小與方向應(yīng)與患牙髓腔解剖形態(tài)相一致。不同牙齒的髓腔解剖形態(tài)不同,其開髓洞形亦不相同。
2、口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點(diǎn):直接蓋髓術(shù)操作方法 直接蓋髓術(shù)適用于意外穿髓、穿髓孔直徑不超過0.5mm者;年輕恒牙的急性牙髓炎;或無明顯自發(fā)痛的患牙,在除腐質(zhì)穿髓時(shí),其穿髓孔小,牙髓組織鮮紅而敏感者。
3、頜面部傷口的縫合要細(xì)致,創(chuàng)緣對位要平齊,縫合皮膚要用小針細(xì)線,特別是眼瞼、鼻、唇等部位,更要仔細(xì)縫合。
4、間接蓋髓術(shù)的操作步驟 去凈齲壞組織,預(yù)備窩洞,清潔窩洞。隔濕并干燥窩洞。調(diào)制蓋髓劑,涂敷蓋髓劑于近髓區(qū)。用暫封材料暫封窩洞。2周后復(fù)診,無癥狀者墊底后永久充填。
5、縫針 口內(nèi)縫合常用彎、三角針。縫線 口內(nèi)手術(shù)縫線常選用5-0、3-0黑色絲線,在口腔狹窄的視野范圍內(nèi)易于辨別,對口腔黏膜沒有刺激,并且有一定的張力和強(qiáng)度,不易拉斷,便于操作。
1、火焰滅菌法是通過火焰高溫灼燒進(jìn)行滅菌的方法耐熱的接種環(huán)、接種鏟、接種匙、接種針等,通過火焰灼燒,可徹底滅菌,試管口和玻璃瓶口,通過幾次火焰,溫度可達(dá)200℃以上,一切微生物和芽孢,可全部殺死,達(dá)到無菌程度。
2、能。常見的致病菌如大腸桿菌、沙門氏菌、志賀氏菌等,它們在100度的條件下都會死亡。但有一些細(xì)菌如炭疽芽孢、蠟樣芽孢等有較強(qiáng)的抵抗力,在百度高溫下就可能存活。時(shí)間同溫度成反比。
3、攝氏度的測試,焚燒生物是沒有問題的。但是對金屬類物質(zhì)就不能全部燒成灰。
4、我們都知道將生水燒開了之后,水里的細(xì)菌就會被殺死,高溫可以殺菌,高溫有著良好的消毒效果,那么大家知道為什么高溫可以殺菌呢?其實(shí),高溫可以殺死許多微生物,將這些細(xì)菌統(tǒng)統(tǒng)殺死,這也就是高溫殺菌的原因。
【答案】:C 正確傳遞物品和調(diào)換位置手術(shù)者或助手需要器械時(shí),應(yīng)由器械護(hù)士從器械升降臺側(cè)正面方向遞給,手術(shù)時(shí)不可在手術(shù)人員背后或頭頂方向傳遞器械及手術(shù)用品;傳遞過程中將器械柄放置手術(shù)者手中,不可將刀鋒端指向手術(shù)者。
穿手術(shù)衣、戴手套、整理器械:手術(shù)區(qū)皮膚用5%~3%碘酊消毒1遍,70%乙醇脫碘2遍,或用0.5%碘伏消毒2遍;術(shù)中準(zhǔn)確傳遞器械,配合手術(shù),術(shù)后清洗器械。
傳遞器械時(shí)手禁止觸碰器械的操作使用端:(1)傳遞速度要快、方法要正確、器械要準(zhǔn)確,術(shù)者接過器械后不需要調(diào)整方向即可使用。(2) 傳遞器械力度要適中,以達(dá)到提醒術(shù)者的注意力為度。(3) 根據(jù)手術(shù)部位,及時(shí)調(diào)換手術(shù)器械。
②雙手傳遞法:常用于顱腦手術(shù)。雙手交叉同時(shí)傳遞止血鉗,注意傳遞對側(cè)器械的手在上, 同側(cè)手在下,其余同單手法。(2)鑷子傳遞方法:洗手護(hù)士右手握住鑷子夾端,并閉合開口,水平式或直立式傳遞,讓術(shù)者握住鑷子中上部。
器械護(hù)士手術(shù)中的工作內(nèi)容包括:①手術(shù)中,保持無菌區(qū)整齊干燥及維護(hù)其無菌狀態(tài),并監(jiān)督糾正手術(shù)人員的無菌操作。②根據(jù)手術(shù)進(jìn)展,按需要向術(shù)者及助手傳遞器械及物品。③傳遞器械時(shí),要平穩(wěn)、準(zhǔn)確、及時(shí),不可在背后傳遞器械。
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