手術(shù)刀 有刀柄及不同形狀、大小的刀片。刀片宜用血管鉗或持針鉗夾持安裝,避免割傷手指。持刀的方式有多種,抓持式:用于較大的切口;執(zhí)弓式:用于一般的切口;執(zhí)筆式:用于解剖及小切口;跳起式:用于表淺膿腫切開。
火燒法 在緊急情況下,金屬器械的滅菌可用此法。將器械放在搪瓷或金屬盆中,倒入95%酒精少許,點(diǎn)火直接燃燒。但此法常使銳利器械變鈍,又能使器械失去光澤,一般不宜應(yīng)用。
手術(shù)金屬器械應(yīng)分門別類,清點(diǎn)裝袋內(nèi)。金屬注射器應(yīng)松開螺旋,玻璃注射器應(yīng)抽出針?biāo)ê笱b入袋內(nèi);各種敷料、縫合材料清點(diǎn)后用布袋包好。向鍋內(nèi)裝入應(yīng)有順序,應(yīng)將手術(shù)中最先用的物品放在鍋的上面,如衣服、手套、創(chuàng)巾等。
方法是將需滅菌的物品放在高壓鍋內(nèi),加熱時(shí)蒸氣不外溢,高壓鍋內(nèi)溫度隨著蒸氣壓的增加而升高。在104kPa(05kg/cm2)蒸氣壓下,溫度達(dá)到123℃,維持15~20分鐘。
【答案】:E 手術(shù)器材、敷料常用的消毒方法有:高壓蒸汽滅菌;煮沸消毒法;干熱滅菌法;化學(xué)消毒法。選項(xiàng)A、B、C、D皆正確,因此答案選E。
1、)工作制度化、標(biāo)準(zhǔn)化,器械房保持清潔整齊有序,間隔合理。各種??破餍捣诸惙胖糜诟鲗?破餍倒駜?nèi)。利用標(biāo)簽及顏色標(biāo)記,加強(qiáng)目視管理和警示標(biāo)語。采用玻璃柜門設(shè)計(jì),高透明度儲(chǔ)存。
2、第一類是風(fēng)險(xiǎn)程度低,實(shí)行常規(guī)管理可以保證其安全、有效的醫(yī)療器械。第二類是具有中度風(fēng)險(xiǎn),需要嚴(yán)格控制管理以保證其安全、有效的醫(yī)療器械。第三類是具有較高風(fēng)險(xiǎn),需要采取特別措施嚴(yán)格控制管理以保證其安全、有效的醫(yī)療器械。
3、.器械、敷料等物品應(yīng)有專人負(fù)責(zé)保管,定期檢查、清點(diǎn)、報(bào)廢、請(qǐng)領(lǐng)及維修補(bǔ)充。2.常用器械每月徹底擦洗上油1次,所有物品36個(gè)月清點(diǎn)帳目1次。3.被子、毛毯、平車及輸液架等易丟失物品要有專人負(fù)責(zé),每日交接班。
1、手術(shù)室物品清點(diǎn)制度:所有手術(shù)均應(yīng)清點(diǎn)物品,并記錄。清點(diǎn)時(shí)機(jī):手術(shù)開始前、關(guān)閉體腔前,體腔完全關(guān)閉后、縫皮后。
2、洗手護(hù)士與巡回護(hù)士分別在開場前,手術(shù)結(jié)束關(guān)閉體腔前、關(guān)閉體腔后、縫合皮膚后四次清點(diǎn)物品。手術(shù)物品清點(diǎn)時(shí)機(jī):第一次清點(diǎn),即手術(shù)開始前。第二次清點(diǎn),即關(guān)閉體腔前。第三次清點(diǎn),即關(guān)閉體腔后。第四次清點(diǎn),即縫合皮膚后。
3、(1)手術(shù)物品未準(zhǔn)確清點(diǎn)之前,醫(yī)生不得開始手術(shù)。(2)清點(diǎn)時(shí)由巡回護(hù)士與洗手護(hù)士共同唱點(diǎn)兩遍,即洗手護(hù)士報(bào)上器械敷料名稱和數(shù)目后,巡回護(hù)士須邊復(fù)述邊記錄。
4、處理方法:將術(shù)后器械浸泡于含氯消毒液中30min→流動(dòng)水刷洗干凈→分類烘干→檢查→上油→分類保存于器械柜中。(三)特殊感染手術(shù)器械的處理 特殊感染手術(shù)器械是指氣性壞疽、炭疽、破傷風(fēng)手術(shù)器械。
5、法律分析:所有手術(shù)均應(yīng)清點(diǎn)物品,并記錄。清點(diǎn)時(shí)機(jī):手術(shù)開始前、關(guān)閉體腔前,體腔完全關(guān)閉后、縫皮后。清點(diǎn)物品包括手術(shù)所用全部器械,具體每個(gè)單位可以制作詳細(xì)的制度。
1、低值易耗品屬于資產(chǎn)類科目,計(jì)入周轉(zhuǎn)材料科目。低值易耗品是單項(xiàng)價(jià)值在規(guī)定限額以下并且使用期限不滿一年,能多次使用而基本保持其實(shí)物形態(tài)的勞動(dòng)資料,其與固定資產(chǎn)都是企業(yè)中的勞動(dòng)資料,所不同的是固定資產(chǎn)是主要?jiǎng)趧?dòng)資料。
2、低值易耗品屬于“周轉(zhuǎn)材料”總賬科目下的“低值易耗品”一級(jí)明細(xì)科目,或者可單獨(dú)設(shè)置“低值易耗品”科目。2006年新的會(huì)計(jì)制度中,將包裝物與低值易耗品,合并為包裝物及低值易耗品,科目編號(hào)為:1412。
3、低值易耗品屬于資產(chǎn)類科目,計(jì)入周轉(zhuǎn)材料科目。低值易耗品是指單項(xiàng)價(jià)值在規(guī)定限額以下并且使用期限不滿一年,能多次使用而基本保持其實(shí)物形態(tài)的勞動(dòng)資料。
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