結(jié)構(gòu)具有髓內(nèi)釘桿,在髓內(nèi)釘桿近端設(shè)有近端鎖定螺釘孔,在髓內(nèi)釘桿表面設(shè)置有減壓平面。在髓內(nèi)釘桿表面設(shè)有一條以上呈長條形的減壓平面,減壓平面可從髓內(nèi)釘桿近端直至髓內(nèi)釘桿遠(yuǎn)端。
骨科手術(shù)包里面包括軟質(zhì)腳套、彈性繃帶、集液袋、中單、邊單、U型單、備膠料、手術(shù)衣、包布等。除了這些通用器械耗材外,還有針對(duì)不同手術(shù)部位設(shè)計(jì)的手術(shù)單,如上肢單、下肢單、臀部手術(shù)單、關(guān)節(jié)鏡單等。
骨科耗材就是骨科或矯形外科手術(shù)時(shí)用來固定骨折部位的材料、模具、防護(hù)性支架等。如果按照使用劃分,分為內(nèi)固定和外固定。按照部位劃分為腦外、脊柱、肢體等。按照器械材料分為不朽剛、鈦材及可吸收蛋白等。
骨科、釘棒系統(tǒng)、釘子、鋼板、鈦板、沖洗器、懸吊系統(tǒng)等。麻醉復(fù)蘇科、麻醉機(jī)、呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀;各種穿刺包、傳感器等。傳染病科和艾滋病科 不詳。
第一類是指,通過常規(guī)管理足以保證其安全性、有效性的醫(yī)療器械。
1、髓內(nèi)釘遠(yuǎn)端鎖定方式因產(chǎn)家而異。一般股骨近端髓內(nèi)釘選擇單鎖釘靜態(tài)鎖定;但是對(duì)于股骨干部的骨折,或者加長型髓內(nèi)釘,多采用兩顆或者三顆鎖釘靜態(tài)鎖定+動(dòng)態(tài)鎖定,目的是增強(qiáng)其旋轉(zhuǎn)穩(wěn)定性。
2、打入髓內(nèi)釘:醫(yī)生會(huì)使用導(dǎo)針插入患者的股骨髁上,并依次用9-12毫米釘鉆沿導(dǎo)針擴(kuò)髓。鎖定鎖入:醫(yī)生會(huì)在髓內(nèi)釘?shù)慕撕瓦h(yuǎn)端分別打入鎖釘,進(jìn)行固定。沖洗縫合:手術(shù)完成后,醫(yī)生會(huì)沖洗縫合創(chuàng)口,以防止感染。
3、PFNA屬于一一種新型股骨近端內(nèi)固定系統(tǒng),是新改進(jìn)的PFN (股骨近端髓內(nèi)釘)系統(tǒng),一方面繼承了原PFN 的優(yōu)點(diǎn),生物力學(xué)特點(diǎn)相同,另一方面在具體設(shè)計(jì)上有所創(chuàng)新,令固定更有效、操作更簡單。
4、髓內(nèi)釘是股骨干骨折的首選內(nèi)固定。股骨髓內(nèi)釘進(jìn)針點(diǎn)位于股骨大轉(zhuǎn)子的內(nèi)側(cè)梨狀窩處。髓內(nèi)釘有如下優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)。
5、病情分析:患者青年男性,股骨干骨折髓內(nèi)釘固定,髓內(nèi)釘是股骨干骨折首選內(nèi)固定方式,固定可靠,可早期進(jìn)行功能鍛煉。意見建議:一般股骨髓內(nèi)釘,應(yīng)在骨折愈合5年后取出。
1、mm的尾帽與髓內(nèi)釘頂端齊平;如果髓內(nèi)釘插入位置過低, 5mm,10mm和15mm的尾帽能夠增加髓內(nèi)釘高度。
2、螺絲刀型號(hào)和規(guī)格有多種,行業(yè)里面基本上都是根據(jù)批頭來區(qū)分的。
3、由于上述原因,近年來本院對(duì)粗隆間骨折采用防旋型股骨近端髓內(nèi)釘(proximal femoral nailanti-rotation,PFNA)PFNA內(nèi)固定。PFNA使用頭頸部一枚抗旋轉(zhuǎn)髖螺釘代替了PFN的近端股骨頸螺釘和髖螺釘。
4、頭部表示:一字 SLOTTED 十字 PHILLIPS 米字 POZI 星型 TORX 方頭 SQUARE 六角 HEXGONAL 其中加粗的字母后面加數(shù)字就表示槽號(hào)了。例如:十字,PH1PH2 PH3 以上幾種型號(hào)都有標(biāo)準(zhǔn)以及量規(guī)可以測試。
5、下圖是一字螺絲刀和十字螺絲刀的區(qū)別。網(wǎng)絡(luò)圖片 一字螺絲刀能擰適合規(guī)格的十字螺絲,但十字螺絲刀不能擰一字螺絲。
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