對(duì)特異性手術(shù)用過的器械及物品要經(jīng)雙重高壓滅菌處理,手術(shù)用的敷料、布類及手套焚燒,手術(shù)室空氣消毒按每立方米40%甲醛10ml熏蒸,密封24h后通風(fēng)。
1、手術(shù)后將器械按照使用前的順序放入器械盒中,清點(diǎn)數(shù)目,在器械盒外包清潔包布,填寫器械交接卡片醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理,感染手術(shù)器械注明“感染”標(biāo)志,使用污染走廊的器械車送至手術(shù)室中心供應(yīng)室或醫(yī)院供應(yīng)中心器械清洗室。
2、處理方法:將術(shù)后器械的流動(dòng)水下去除血污→酶浸泡2min以上(或+超聲波震蕩)→流動(dòng)水徹底沖洗→分類烘干(精細(xì)、尖銳的器械要分開)→檢查→上油→包裝或分類存放于器械柜內(nèi)。
3、手術(shù)室消毒 先清掃手術(shù)室,打掃完畢后,開窗通風(fēng),在清掃中,把用過的手術(shù)器械,裝在消毒盒里,按上述方法消毒,用過的敷料,直接焚燒后深埋。
4、放到專門放置的地方每類醫(yī)療垃圾會(huì)分門別類放置在醫(yī)療垃圾暫存室里,醫(yī)院配有專人管理。轉(zhuǎn)運(yùn)前醫(yī)療垃圾袋會(huì)扎緊袋口,銳器盒會(huì)封閉,并貼上專用標(biāo)識(shí)后放入專用的轉(zhuǎn)運(yùn)箱內(nèi)。
5、如遇污染手術(shù)或傳染性手術(shù)器械用品,術(shù)后將所用器械物品根據(jù)不同情況選擇不同消毒液浸泡后處理,敷料焚燒。5 各手術(shù)間拖把、抹布相對(duì)固定互不挪用,并用84消毒液浸泡30min后晾干備用。
①手術(shù)開始前15-20分鐘,做好個(gè)人無菌準(zhǔn)備,鋪妥無菌桌;切開前與巡回護(hù)士一起清點(diǎn)器械、物品。
清點(diǎn)時(shí)機(jī):手術(shù)開始前、關(guān)閉體腔前,體腔完全關(guān)閉后、縫皮后。
洗手護(hù)士與巡回護(hù)士分別在開場前,手術(shù)結(jié)束關(guān)閉體腔前、關(guān)閉體腔后、縫合皮膚后四次清點(diǎn)物品。手術(shù)物品清點(diǎn)時(shí)機(jī):第一次清點(diǎn),即手術(shù)開始前。第二次清點(diǎn),即關(guān)閉體腔前。第三次清點(diǎn),即關(guān)閉體腔后。
【答案】:A 在手術(shù)開始前和關(guān)閉體腔前巡回護(hù)士和刷手護(hù)士都應(yīng)清點(diǎn)核對(duì)器械和敷料,防止遺留在病人體內(nèi),對(duì)病人造成傷害。
確保手術(shù)器械狀態(tài)正確和數(shù)量符合要求。手術(shù)結(jié)束后,器械護(hù)士和巡回護(hù)士需要共同進(jìn)行一次最終清點(diǎn),確認(rèn)手術(shù)器械已全部取回,避免遺漏。因此器械護(hù)士與巡回護(hù)士共同完成器械的清點(diǎn)有三次。
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