手術(shù)效果手術(shù)效果滿意,能達到解除梗阻引流尿液的問題,減少其對人體進一步損害。若積水重,易穿刺,應(yīng)盡量采用經(jīng)皮腎穿刺造口術(shù),方法簡單,對病人打擊小。
1、腎結(jié)石的開放手術(shù)目前應(yīng)用較少,常用的手術(shù)方法有:腎盂切開取石術(shù)、腎實質(zhì)切開取石術(shù)、腎部分切除術(shù)等。
2、藥物排石治療。一般來說,對于直徑 8毫米的結(jié)石,且腎功能正常的患者,可嘗試采用大量飲水、中藥排石、輔助運動等方法幫助結(jié)石自行排出。
3、腎結(jié)石手術(shù)共有四種方式:腎盂或腎竇切開取石術(shù):切開腎盂、取出結(jié)石,鹿角狀結(jié)石或腎盞結(jié)石,有時須作腎竇內(nèi)腎盂腎盞切開取石。腎實質(zhì)切開取石術(shù):腎結(jié)石較大,需切開腎實質(zhì)取石。
4、腎結(jié)石患者常用的微創(chuàng)手術(shù)方式——纖維軟性腎鏡取石術(shù):目前是世界最先進的取石技術(shù)之一,像做胃鏡檢查一樣簡單。
5、腎結(jié)石手術(shù)如果采取超微導管進入人體,將結(jié)石進行定位,利用套石網(wǎng),將石頭進行取出,還可以采用激光碎石的方法,將石頭擊碎,再進行取出。還可以在患者的腰背部開一個皮膚切口,將穿刺針進入腎臟,將結(jié)石擊碎并取出。
6、體外沖擊波碎石術(shù):適合1-2cm的結(jié)石,通過體外沖擊打碎結(jié)石,然后通過內(nèi)鏡取出碎石。經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù):適合2cm或以上的腎結(jié)石,通常體外碎石無效,或者伴有明顯的腎積水等癥狀時,可以采取經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)。
腎結(jié)石的微創(chuàng)手術(shù)是比較流行的方式,分為逆行方式和順行方式兩種。
微創(chuàng)腎結(jié)石手術(shù)有兩種方式:經(jīng)皮腎鏡碎石清石手術(shù),需要在腰部打一個1cm左右的通道,由皮膚直接進入腎臟,放入特制的腎臟鏡,在腎臟鏡檢查到結(jié)石后,在直視下利用激光或者氣壓彈道等能量平臺將結(jié)石擊碎,將碎石從腰部取出。
腎結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)費用一般在2萬元到3萬元之間;具體費用并不確定,和采用的手術(shù)方案有關(guān),也會受醫(yī)院等級、城市物價以及個人病情等因素影響。
碎石的價格跟手術(shù)的方式和結(jié)石的大小都有關(guān)系。如果是單次輸尿管軟鏡鈥激光碎石,一般的治療費用在2-5萬左右。如果是單次的經(jīng)皮腎鏡鈥激光碎石,治療費用一般在5-3萬左右。
腎結(jié)石患者常用的微創(chuàng)手術(shù)方式——纖維軟性腎鏡取石術(shù):目前是世界最先進的取石技術(shù)之一,像做胃鏡檢查一樣簡單。
結(jié)果 55例結(jié)石均一期取凈,7例腎下極有小結(jié)石殘留,經(jīng)ESWL碎石后一個月內(nèi)排空,無感染、尿瘺并發(fā)癥。
經(jīng)皮腎鏡手術(shù)以后,一個月之內(nèi)要靜養(yǎng)為主。通常情況下一個月左右的時間,腎實質(zhì)造瘺口可以完全恢復,此后患者可以正常的進行工作、生活和學習。經(jīng)皮腎鏡碎石取石以后,患者需要臥床休息,觀察腎造瘺管以及尿管的顏色,尿量。
經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)后也要好好護理,那么經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)恢復時間多久呢?經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)后,大概恢復期在5-10天左右,因為這要看經(jīng)皮腎鏡手術(shù)的。術(shù)中患者結(jié)石的負荷以及患者是否需要二期經(jīng)皮腎手術(shù)碎石。
提醒一下:手術(shù)過后為了預防結(jié)石再生,可以喝玉石蓪茶調(diào)理溶酸,疏通尿道。
腎結(jié)石手術(shù)如果采取超微導管進入人體,將結(jié)石進行定位,利用套石網(wǎng),將石頭進行取出,還可以采用激光碎石的方法,將石頭擊碎,再進行取出。還可以在患者的腰背部開一個皮膚切口,將穿刺針進入腎臟,將結(jié)石擊碎并取出。
腎結(jié)石患者常用的微創(chuàng)手術(shù)方式——纖維軟性腎鏡取石術(shù):目前是世界最先進的取石技術(shù)之一,像做胃鏡檢查一樣簡單。
臨床腎結(jié)石常用手術(shù)方式主要有以下三種:體外沖擊波碎石術(shù):適合1-2cm的結(jié)石,通過體外沖擊打碎結(jié)石,然后通過內(nèi)鏡取出碎石。
導絲引導法。適用于兩端帶側(cè)孔的雙J導管。將導絲插入端孔輸尿管導管內(nèi),經(jīng)膀胱鏡將輸尿管連同導絲插入腎盂后,將輸尿管導管退出,保留導絲,然后沿導絲將雙J導管推入。經(jīng)尿道輸尿管鏡置管法。
首先放置一個月了,你趕緊看下放的D-J管是放置時間多久的,一般國產(chǎn)的一個月內(nèi)就得拔出,拔D-J管一般在局麻下做個膀胱鏡就可以了,然后拿異物鉗或者抓鉗等從膀胱里把D-j管拔出就OK了,一般3-5分鐘就解決。
手術(shù)方法麻醉后,將輸尿管鏡經(jīng)尿道和膀胱插入輸尿管,尋找結(jié)石所在部位,應(yīng)用體內(nèi)碎石設(shè)備將結(jié)石充分粉碎,再應(yīng)用內(nèi)鏡下抓鉗或套石籃取出結(jié)石碎片。幾乎可以處理所有的輸尿管結(jié)石。
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