1、具體如下:(1)傳遞速度要快、方法要正確、器械要準(zhǔn)確,術(shù)者接過器械后不需要調(diào)整方向即可使用。(2) 傳遞器械力度要適中,以達(dá)到提醒術(shù)者的注意力為度。(3) 根據(jù)手術(shù)部位,及時(shí)調(diào)換手術(shù)器械。
外科手術(shù)中,把皮膚肌肉切開后,用拉鉤將皮膚肌肉分別向兩邊拉住,這樣中間的手術(shù)視野才會(huì)露出來啊,不然就只是一條口子而已,怎么做手術(shù)。
使用拉鉤時(shí),應(yīng)以紗墊將拉鉤與組織隔開,拉力應(yīng)均勻,不應(yīng)突然用力或用力過大,以免損傷組織,正確持拉鉤的方法是掌心向上。 自動(dòng)拉鉤(Self-retaining retractor):為自行固定牽開器,腹腔、盆腔、胸腔手術(shù)均可應(yīng)用。
矯形內(nèi)窺鏡刀:通常由頭部,桿和手柄組成,頭部是刀片,其由手柄傳遞和控制以控制頭部工作。頭部通常由不銹鋼制成。該操作在手術(shù)期間在內(nèi)窺鏡下進(jìn)行,并且用于整形外科的微創(chuàng)手術(shù),并且切除并剝離患病組織。
刮除 常規(guī)消毒,以2%普魯卡因行基底麻醉,然后用外科刮匙快速刮除疣體,壓迫止血并立即涂擦40%三氯醋酸。 剪除法 用于治療數(shù)目少于4個(gè),病損直徑小于10mm的疣。以肛門周圍或肛管內(nèi)疣效果較好。
輔助器械中較常用的有牙齦分離器、刮匙,以及切開、分離骨膜、鑿除牙槽骨、修整牙槽嵴、縫合等所需用的器械。 拔牙器械及用法 (一)牙鉗 牙鉗由鉗喙、關(guān)節(jié)及鉗柄三部分構(gòu)成。
①單手傳遞法:洗手護(hù)士右手握住止血鉗前 1/3 處,彎側(cè)向掌心,利用腕部適當(dāng)力氣的運(yùn)動(dòng), 將環(huán)柄部拍打在掌心上。②雙手傳遞法:常用于顱腦手術(shù)。
術(shù)前到病室探視病人,了解病情。必要時(shí)參加手術(shù)前討論會(huì),熟悉手術(shù)步驟,以便與術(shù)者密切配合。應(yīng)提前半小時(shí)洗手、穿手術(shù)衣等。
③傳遞器械時(shí),要平穩(wěn)、準(zhǔn)確、及時(shí),不可在背后傳遞器械。④使用過的器械應(yīng)隨時(shí)收回并用濕紗布將血漬擦凈;用于非無菌部位的器械要分開放置,浸入藥液中或交給巡回護(hù)士。⑤保持器械臺(tái)面干燥整潔。
〈1〉精力集中,按手術(shù)步驟傳遞手術(shù)器械,做到配合積極主動(dòng)。〈2〉遇有緊急情況,能沉著果斷地配合搶救?!?〉在手術(shù)配合過程中要始終保持無菌,保持托盤上器械物品的井然有序、清潔整齊。器械用后及時(shí)將血跡擦凈。
(4) 洗手護(hù)士要及時(shí)收回切口周圍的器械,避免堆積,防止掉地。(5) 傳遞器械時(shí),有弧度的彎側(cè)向上;有手柄的朝向術(shù)者;單面器械垂直遞;銳利器械的刀口向下水平遞。
器械傳遞的原則 1:快、準(zhǔn)、對(duì),術(shù)者接過即可使用。 2:力度適當(dāng),達(dá)到提醒即可。 3:根據(jù)手術(shù)部位,及時(shí)調(diào)整手術(shù)器械。 4:及時(shí)收回切口周圍的器械,避免堆積防 止掉地。
1、鉗子:用于夾取組織或血管,如手術(shù)中用于鉗住血管或器官,防止出血或損傷。常見類型包括鑷子、血管鉗、包皮鉗等。剪刀:用于切割組織或線縫合,如手術(shù)中剪斷軟組織、剪開手術(shù)切口等。常見類型包括手術(shù)剪刀、縫合剪等。
2、海棉鉗 海綿鉗也叫持物鉗。分為有齒紋、無齒紋兩種,有齒紋的主要用以夾持、傳遞已消毒的器械、縫線、縫針、敷料、引流管等。組織鉗 組織鉗又叫鼠齒鉗(Allis)。
3、分為有齒紋、無齒紋兩種,有齒紋的主要用以夾持、傳遞已消毒的器械、縫線、縫針、敷料、引流管等。也用于鉗夾蘸有消毒液的紗布,以消毒手術(shù)野的皮膚,或用于手術(shù)野深處拭血,無齒紋的用于夾持臟器,協(xié)助暴露。
4、海綿鉗也叫持物鉗。分為有齒紋、無齒紋兩種,有齒紋主要用以夾持、傳遞已消毒的器械、縫線、縫針、敷料、引流管等。也用于鉗夾蘸有消毒液的紗布,以消毒手術(shù)野的皮膚,或用于手術(shù)野深處拭血。
5、在手術(shù)顯微鏡的使用過程中,應(yīng)熟悉所選用的手術(shù)顯微鏡的性能和使用方法,并加強(qiáng)維護(hù)和保養(yǎng),才能達(dá)到視覺效果。(二)顯微手術(shù)器械 顯微手術(shù)器械是指適合于醫(yī)生在顯微鏡下對(duì)組織進(jìn)行細(xì)致的解剖、分離和清創(chuàng)修復(fù)的特殊精細(xì)工具。
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