顯微外科的結(jié)扎及止血 止血常應(yīng)用雙極電凝器。所吻合血管的分支的止血?jiǎng)t以結(jié)扎為主。顯微外科的清創(chuàng)技術(shù) 要求盡可能消除壞死組織,創(chuàng)造具有良好血供的血管床和神經(jīng)床。采用無(wú)損傷的清洗可以減少感染。
艾力斯鉗,又名組織鉗,對(duì)組織的壓榨較血管鉗輕,故通常用以?shī)A持軟組織,不易滑脫,如夾持牽引被切除的病變部位,以利于手術(shù)進(jìn)行。鉗夾紗布?jí)|與切口邊緣的皮下組織,避免切口內(nèi)組織被污染。
艾力斯鉗,又名組織鉗輕、鼠齒鉗,故通常用以?shī)A持軟組織,不易滑脫,如夾持牽引被切除的病變部位,以利于手術(shù)進(jìn)行。鉗夾紗布?jí)|與切口邊緣的皮下組織,避免切口內(nèi)組織被污染。
彎鉗4把、艾利斯[皮鉗]2把,柯克鉗子2把。腹腔鏡手術(shù),是近20-30年發(fā)展起來(lái)的微創(chuàng)治療腹部疾病的方式方法。
巨鉗螳螂是一種雙足的昆蟲(chóng)形神奇寶貝,長(zhǎng)有紅色金屬制的外骨骼。有著灰色可收回的前翅,上有彎曲的翅脈。頭部呈風(fēng)箏形,額頭上伸出三個(gè)鈍的角,眼睛為深黃色。
選用局麻(1%利多卡因);備用器械皮膚鉗一把及乳突牽開(kāi)器1個(gè)。
處理方法:將術(shù)后器械的流動(dòng)水下去除血污→酶浸泡2min以上(或+超聲波震蕩)→流動(dòng)水徹底沖洗→分類(lèi)烘干(精細(xì)、尖銳的器械要分開(kāi))→檢查→上油→包裝或分類(lèi)存放于器械柜內(nèi)。
評(píng)估檢查手術(shù)器械完整性,查看有無(wú)銹跡、油跡等。有銹的手術(shù)器械流動(dòng)水沖洗后,用除銹劑局部涂擦除銹后,再用流動(dòng)水刷洗,后使用軟水、純化水終末漂洗,然后放入清潔網(wǎng)籃送干燥柜干燥。
所有的麻醉器械使用后均需清潔,如硬膜外導(dǎo)管,動(dòng)靜脈穿刺針及套管均需沖洗內(nèi)腔,氣管導(dǎo)管用后需用清水刷洗后晾干,用過(guò)的空針、麻醉螺紋管也應(yīng)清水洗凈,麻醉咽喉鏡應(yīng)清潔擦干。
手術(shù)室的清潔消毒:每日清晨,術(shù)前一小時(shí)開(kāi)啟層流空調(diào),術(shù)前術(shù)后要有空氣凈化記錄。
手術(shù)室消毒 先清掃手術(shù)室,打掃完畢后,開(kāi)窗通風(fēng),在清掃中,把用過(guò)的手術(shù)器械,裝在消毒盒里,按上述方法消毒,用過(guò)的敷料,直接焚燒后深埋。
沖洗:用流動(dòng)的水去除器械上污染物,達(dá)到能進(jìn)一步處理的程度。洗滌:用含有化學(xué)清洗劑的水通過(guò)水的溶解清洗能力、清潔劑的乳化和皂化等作用,去除器械上的有機(jī)類(lèi)污染物等。
首先,不銹鋼雖然不生銹,但是并不適合做刀具,因?yàn)榇蚰コ鰜?lái)的刀刃不夠鋒利。所以一般就是高碳鋼。高碳鋼雖然容易生銹,但是手術(shù)刀屬于一次性物品,為了衛(wèi)生的考慮用完就扔了,所以防銹對(duì)于手術(shù)刀來(lái)講意義不大。
手術(shù)刀常用的材質(zhì)有6Cr1440C、18/10高品質(zhì)不銹鋼。
C具有較好的高溫尺寸穩(wěn)定性,所以也可以作為耐腐蝕高溫軸承鋼使用。另外,還可以用來(lái)制造高質(zhì)量的刀具,如醫(yī)用手術(shù)刀,剪刀,噴嘴、軸承等。440C承受動(dòng)載荷的能力較低。
1、四種顏色。 鈦合金有四種顏色:白色,香檳色,灰色,木紋(黑,紅胡桃)色。 鈦被認(rèn)為是一種稀有金屬,這是由于在自然界中其存在分散并難于提取。吻合器釘子就是鈦合金釘吻合器。
2、鈦合金是有顏色的,其顏色是銀白色,有光澤。鈦合金可以通過(guò)陽(yáng)極氧化處理改變其顏色。鈦是20世紀(jì)50年代發(fā)展起來(lái)的一種重要的結(jié)構(gòu)金屬,鈦合金強(qiáng)度高、耐蝕性好、耐熱性高。
3、首先肯定是鈦靶可以做出很多種顏色,比如鈦灰色,槍灰色,黑色,仿金色,咖啡色,藍(lán)色,紫色等等還有很多。其次鈦附著力很好,對(duì)于陶瓷和玻璃基片也具有非常好的附著力,所以鈦可用于附著力較差膜材的底膜材料。
4、比重:鈦合金的比重在55左右,是通常不銹鋼的57%,從手感上比較容易辨別。顏色:鈦合金的金屬本色是灰白色,色澤質(zhì)感不同于不銹鋼、鋁合金。
5、雜質(zhì)含量:TATATA3依次雜質(zhì)含量增高,機(jī)械強(qiáng)度:TATATA3依次增強(qiáng),硬度:TATATA3依次增強(qiáng),塑性韌性:TATATA3依次下降。
6、TiCN漸層 灰黑 3000 1-4 0.4 400 高韌性通用涂層。涂層刀具有四種:涂層高速鋼刀具,涂層硬質(zhì)合金刀具,以及在陶瓷和超硬材料(金剛石或立方氮化硼)刀片上的涂層刀具。但以前兩種涂層刀具使用最多。
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