再加上我國手術(shù)機(jī)器人的基礎(chǔ)醫(yī)療保險(xiǎn)也在逐漸完善。根據(jù)中國食品藥品網(wǎng)的資料顯示,自2021年10月23日起,機(jī)器人輔助骨科手術(shù)納入北京甲類醫(yī)保支付目錄(可100%報(bào)銷),一次性機(jī)器人專用器械納入北京乙類醫(yī)保支付(可部分報(bào)銷)。
帶關(guān)節(jié)手術(shù)器械咬合處磨損多,器械的關(guān)節(jié)處一定是最容易生銹的地方,而且不銹鋼等級越低,工藝質(zhì)量越差,氧化膜保護(hù)層就越脆弱,器械就越快生銹。
器械清潔后均需干燥,由于大多數(shù)手術(shù)器械多為不銹鋼制成,當(dāng)它與氣體或液體接觸時(shí)就會發(fā)生氧化反應(yīng),從而產(chǎn)生銹蝕。所以,當(dāng)手術(shù)器械清潔不完全,就會發(fā)生金屬器械的銹蝕,給洗滌作業(yè)帶來困難,同時(shí)也會縮短器械的使用壽命。
當(dāng)汗液與金屬接觸時(shí),會在金屬表面形成一層汗液膜,汗液膜會對金屬引起電化學(xué)作用,腐蝕金屬。人出汗是不可避免的,要防止手汗引起銹蝕,生產(chǎn)人員應(yīng)帶上手套、指套,或用專用工具拿取零件,不要隨便用手接觸產(chǎn)品。
器械生銹的原因有兩個。器械使用后沒能及時(shí)沖洗,血液中的氯化鈉和血紅蛋白對手術(shù)器械表面造成及時(shí)腐蝕。使用器械沒有及時(shí)回收,導(dǎo)致器械暴露在空氣的時(shí)間過久,引起氯化生銹。
醫(yī)療器械多為鋼制,外鍍鉻或鎳,如血管鉗、牽開器、組織鑷、手術(shù)刀、精細(xì)剪刀、眼科器械等,在使用過程中易發(fā)生互相碰撞,而導(dǎo)致鉻或鎳脫落器械生銹。尤其是放置的器械軸關(guān)節(jié)部位有生銹,刀片生銹更為嚴(yán)重。
每班清點(diǎn)!精密器械應(yīng)定點(diǎn)放置,需要使用時(shí)到精密儀器室取,以免丟失!建立精密器械使用規(guī)范,使用中應(yīng)注意保護(hù),按正規(guī)操作,以免損壞器械!使用完畢,認(rèn)真清洗,必要時(shí)使用正規(guī)清洗液,洗凈后吹干上油打包背用!。
1、為了確保醫(yī)療安全,消除醫(yī)療隱患,對植入物和外來器械應(yīng)嚴(yán)格規(guī)范的管理。根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》和《河南省第二周期醫(yī)院評審暨綜合評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》的要求,制定制度,確保手術(shù)患者的安全。
2、外來醫(yī)療器械:是由醫(yī)療器械生產(chǎn)廠商、公司租借或免費(fèi)提供給醫(yī)院的可重復(fù) 使用的醫(yī)療器械,它是在普通手術(shù)器械基礎(chǔ)上增加的局部專項(xiàng)操作器械。
3、我院嚴(yán)格外來器械準(zhǔn)入制度,有效保證了進(jìn)貨渠道,保證了產(chǎn)品質(zhì)量。外來器械的消毒滅菌至關(guān)重要,供應(yīng)室制定了詳細(xì)的操作流程,嚴(yán)格把關(guān),層層落實(shí),確保了外來器械的清洗滅菌效果。手術(shù)后還要按清洗消毒規(guī)范處理。
4、第三類是指,植入介入人體,用于支持、維持生命,對人體具有潛在危險(xiǎn),對其安全性、有效性必須嚴(yán)格控制醫(yī)療器械。這類的醫(yī)療器械需要辦理經(jīng)營許可證。
5、滅菌法】滅菌。手術(shù)器械、敷料、術(shù)者手臂及手術(shù)環(huán)境的滅菌,是手術(shù)成功、傷口愈合的關(guān)鍵,嚴(yán)格無菌操作是防止感染、保證術(shù)后患者預(yù)期恢復(fù)健康的重要條件。滅菌法可以預(yù)防病原微生物感染,切斷疾病傳播途徑、控制或消滅傳染病。
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