外科學(xué)三種打結(jié)法的優(yōu)缺點(diǎn)有哪些?

⑵ 雙手打結(jié)法：除用于一般結(jié)扎外，對(duì)深部或組織能力較大的縫合結(jié)扎較為方便可靠。雙手打結(jié)便于作外科結(jié)。⑶ 持鉗打結(jié)法：用持針鉗或血管鉗打結(jié)，方便易行，用于深部結(jié)扎或線頭較短用手打結(jié)有困難，或?yàn)楣?jié)省用線。

口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師知識(shí)點(diǎn):基本手術(shù)操作

（一）操作步驟 術(shù)前準(zhǔn)備 根據(jù)X線片分析患牙髓腔解剖形態(tài)、大小、方向和有無(wú)髓石等特點(diǎn)。制備開(kāi)髓洞形 開(kāi)髓窩洞的形狀、大小與方向應(yīng)與患牙髓腔解剖形態(tài)相一致。不同牙齒的髓腔解剖形態(tài)不同，其開(kāi)髓洞形亦不相同。

口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點(diǎn)：直接蓋髓術(shù)操作方法 直接蓋髓術(shù)適用于意外穿髓、穿髓孔直徑不超過(guò)0.5mm者；年輕恒牙的急性牙髓炎；或無(wú)明顯自發(fā)痛的患牙，在除腐質(zhì)穿髓時(shí)，其穿髓孔小，牙髓組織鮮紅而敏感者。

頜面部傷口的縫合要細(xì)致，創(chuàng)緣對(duì)位要平齊，縫合皮膚要用小針細(xì)線，特別是眼瞼、鼻、唇等部位，更要仔細(xì)縫合。

器械打結(jié)的繞線方向

1、器械打結(jié)（右手持止血鉗）：線一端游離，另一端以左手輕提，讓止血鉗頭部在左手線中部以順時(shí)針繞一圈，使線纏繞于止血鉗頭部一圈，保持線圈，夾住線的游離的另一端，收緊，逆時(shí)針繞左邊線一圈，夾住線頭，收緊，即完成。

2、什么是器械打結(jié)的繞線方向？器械打結(jié)的繞線方向也被稱作掌握角度，在口腔醫(yī)療中應(yīng)用廣泛。

3、器械打結(jié)法：一般左手捏住縫合針線一段，右手拿持針器或血管鉗打結(jié)，用于連續(xù)縫合、深部操作、線頭較短以及一些精細(xì)手術(shù)時(shí)。此種方法不影響視野、節(jié)省時(shí)間，缺點(diǎn)是縫合有張力時(shí)不易扎緊。

4、無(wú)論如何打結(jié)，第一個(gè)結(jié)和第二個(gè)結(jié)的方向都不可以一樣。如打結(jié)的方向不對(duì)，即使是合理的平結(jié)也有可能會(huì)變?yōu)榛Y(jié)或破裂，同方向單結(jié)也很容易產(chǎn)生假結(jié)。

5、左手拿起下方線端，右手三指與手掌握住上方線端，兩線靠攏，右手食指在右手線端下方勾線，向左側(cè)移動(dòng)。右手食指將線勾在左側(cè)，左手線提起，形成了一個(gè)右手食指在其中的結(jié)扎線環(huán)。

6、適用于結(jié)扎線過(guò)短、狹窄的術(shù)部、創(chuàng)傷深處和某些精細(xì)手術(shù)的打結(jié)。