1、四肢用手術(shù)包(下肢):主要配件有下肢手術(shù)鋪單、大單、美亞袋、大包布、腳套、膠帶。四肢手術(shù)用手術(shù)包(上肢)主要配件有下肢手術(shù)鋪單、美亞袋、大包布、膠帶。
1、手術(shù)消毒鋪巾的規(guī)范操作如下:四塊無(wú)菌巾的鋪序,如圖所示第一塊鋪蓋切口下方(足側(cè)),第二塊鋪蓋患者對(duì)側(cè)(右側(cè)),第三塊鋪蓋上方(頭端),第四塊鋪蓋患者左側(cè)。按順時(shí)針?lè)较蜾佇颉?/p>
2、第一步:準(zhǔn)備消毒物品 在進(jìn)行消毒鋪巾前,應(yīng)該準(zhǔn)備好所需的消毒物品。消毒物品一般為75%的乙醇、氯己定或過(guò)氧乙酸等。選擇消毒物品應(yīng)該根據(jù)自己所處行業(yè)和工作環(huán)境選擇。準(zhǔn)備好消毒物品后,就可以進(jìn)入下一步操作。
3、鋪巾應(yīng)該先放入洗衣袋內(nèi),與其他清洗物品隔離,避免交叉感染。在清洗鋪巾前,先進(jìn)行干凈的雙手消毒。使用中性洗滌劑,洗滌溫度不低于60℃,洗滌時(shí)間不低于20分鐘。
4、先鋪鋪巾者對(duì)面一側(cè),再鋪會(huì)陰側(cè),再鋪頭側(cè),最后鋪靠近鋪巾者一側(cè),然后用巾鉗夾住無(wú)菌巾之交叉處固定。若鋪巾完畢后要修正某一鋪巾只能由手術(shù)區(qū)向外移。
5、按順時(shí)針?shù)佇颉?反之,四塊無(wú)菌巾的鋪序從第一塊鋪在切口的下方(腳側(cè))起按逆時(shí)針?lè)较蜾伔?,也符合無(wú)菌操作原則。 因此,兩種鋪序均可采用。
器械護(hù)士手術(shù)中的工作內(nèi)容包括:①手術(shù)中,保持無(wú)菌區(qū)整齊干燥及維護(hù)其無(wú)菌狀態(tài),并監(jiān)督糾正手術(shù)人員的無(wú)菌操作。②根據(jù)手術(shù)進(jìn)展,按需要向術(shù)者及助手傳遞器械及物品。③傳遞器械時(shí),要平穩(wěn)、準(zhǔn)確、及時(shí),不可在背后傳遞器械。
術(shù)前到病室探視病人,了解病情。必要時(shí)參加手術(shù)前討論會(huì),熟悉手術(shù)步驟,以便與術(shù)者密切配合。應(yīng)提前半小時(shí)洗手、穿手術(shù)衣等。
做好術(shù)前準(zhǔn)備和術(shù)后消毒工作。為病人提供包扎、護(hù)理工作。做好手術(shù)記錄整理工作。嚴(yán)格按照醫(yī)院規(guī)章制度執(zhí)行護(hù)理技術(shù)操作,確保手術(shù)符合無(wú)菌標(biāo)準(zhǔn),預(yù)防醫(yī)療事故及病菌感染的發(fā)生。對(duì)藥品及手術(shù)器械進(jìn)行消毒、清潔工作。
1、cm。根據(jù)查詢相關(guān)公開(kāi)資料顯示:鋪置無(wú)菌器械桌必須不少于2層無(wú)菌單,無(wú)菌單下垂過(guò)桌面不少于30cm。
2、(2)第一助手:查對(duì)患者的病歷,X線片,手術(shù)體位,做好切口標(biāo)志,指導(dǎo)安置患者體位,審核手術(shù)器械,負(fù)責(zé)消毒手術(shù)區(qū)皮膚,鋪無(wú)菌巾;協(xié)助手術(shù)者顯露手術(shù)野、保護(hù)組織、止血、結(jié)扎、縫合等。手術(shù)完畢后負(fù)責(zé)包扎傷口。
3、手術(shù)部位皮膚消毒后,由執(zhí)行消毒的醫(yī)師和器械護(hù)士,按順序于手術(shù)區(qū)周圍先鋪無(wú)菌巾,再鋪蓋無(wú)菌單。大手術(shù)要求將患者全身或大部遮住,僅露出切口部。一般至少要蓋有四層無(wú)菌巾單。
4、正常原則是先下后上,先對(duì)側(cè)后己側(cè)。如果有特殊的就要根據(jù)情況而定,一般是先鋪相對(duì)臟的區(qū)域,然后鋪相對(duì)干凈的區(qū)域。
如教“可能性”時(shí),設(shè)計(jì)了這樣一道實(shí)踐練習(xí)題,“要過(guò)六一兒童節(jié)了,小明要為班里的同學(xué)準(zhǔn)備一個(gè)摸獎(jiǎng)游戲,其中準(zhǔn)備了6個(gè)白球、2個(gè)黃球、3個(gè)綠球,設(shè)有三個(gè)獎(jiǎng):一等獎(jiǎng)、二等獎(jiǎng)、三等獎(jiǎng);獎(jiǎng)品有鉛筆、鉛筆盒、一個(gè)足球。
全班交流。 (設(shè)計(jì)意圖:將課本做一做第1題圖片換成與情境緊密聯(lián)系的“圣誕衣服”和“圣誕老人玩偶”圖片,使整個(gè)情境更完整。通過(guò)學(xué)生動(dòng)手“圈一圈”完成湊十的過(guò)程,能使學(xué)生進(jìn)一步熟悉“湊十法”。
(二)(校門(mén)口)老師:同學(xué)們好!吳松:……老師:小同學(xué),你怎么不和我打招呼呀?吳松:我……老師:小同學(xué),不要緊張!老師告訴你,面對(duì)老師。
好廚師要參與經(jīng)營(yíng)與管理,當(dāng)好老板助手。1能鑒別各種原料、調(diào)料、燃料的質(zhì)量。1會(huì)考慮成本、價(jià)格、利潤(rùn),經(jīng)常做調(diào)查市場(chǎng)。1能懂一些廚房設(shè)備的原理,維修一些小毛病。
第286集 工藤新一New York 事件1 同上面“( )” 柯南解決了橫濱中華街的事件,但小蘭發(fā)起高燒病倒了。在意識(shí)恍惚中,小蘭的腦海中浮現(xiàn)了帶著黑帽子的男子赤井、新及美國(guó)女演員莎洛比亞德的形象。
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