1、②磨牙的一個根發(fā)生縱裂或橫折，而其他根完好者。③磨牙的一個根有嚴(yán)重的根尖病變，根管不通或器械折斷不能取出，影響根尖病變的治愈者。④牙周-牙髓聯(lián)合病變，有一根明顯受累，患牙可以進行徹底的根管治療。
1、（一）專用手術(shù)室，手術(shù)空間應(yīng)足夠大，應(yīng)能擺放手術(shù)顯微鏡、冷凝電凝器、玻璃體切割器、激光等較大設(shè)備。供全麻用的各種通氣管道，應(yīng)有暗室窗簾，對玻切手術(shù)十分重要。
2、顯微手術(shù)器械在使用及存放時必須妥善保護。特別是器械頭部，應(yīng)套在塑料套管內(nèi)或包埋在海綿等軟質(zhì)墊內(nèi)存放，避免撞擊損壞。(三)顯微外科縫合針線 顯微外科的縫合針線為縫線一端連針的無損傷縫針。
3、訓(xùn)練將前臂靠在手術(shù)臺面上，通過發(fā)揮拇指、示指和手腕的協(xié)調(diào)動作使用器械。訓(xùn)練眼睛不離目鏡，在鏡下練習(xí)切開、分離、縫合、打結(jié)等基本操作，并訓(xùn)練能迅速定位，掌握多種器械的使用。作到眼不離目鏡，雙手能更換器械。
1、要注意洗手護士配合手術(shù)時所占的位置和器械分類擺放順序協(xié)調(diào)一致。手術(shù)者一般站在手術(shù)臺的右邊，第一助手在手術(shù)者的對面（手術(shù)臺的左邊），器械士在手術(shù)者的斜對面（第一助手的左邊）。
2、器械臺的管理 、器械臺的建立 無菌臺的鋪巾至少4層，四周垂直桌緣下達(dá) 30cm，離墻大于5cm，無菌單一旦浸濕，應(yīng)立即 更換或加鋪無菌巾，以防止細(xì)菌滋生污染器械 和傷口。
3、方便拿取。鋪置無菌器械臺注意事項 穿無菌手術(shù)衣、戴無菌手套后方可進行器械臺的整理。未穿無菌手術(shù)衣及未戴無菌手套者，不得跨越無菌區(qū)及接觸臺內(nèi)物品。臺面為無菌區(qū)，不可超過臺緣。
4、術(shù)前到病室探視病人，了解病情。必要時參加手術(shù)前討論會，熟悉手術(shù)步驟，以便與術(shù)者密切配合；應(yīng)提前半小時洗手、穿手術(shù)衣等。
5、打開鍋蓋，取出大單子，在器械臺上鋪好后，再取出鍋內(nèi)的手術(shù)器械及其他物品，分門別類地擺放整齊，準(zhǔn)備手術(shù)。(三)化學(xué)消毒法 作為滅菌手段，化學(xué)藥品消毒法并不理想，尤其是對細(xì)菌的芽胞往往難于殺滅。
6、鋪手術(shù)洞單 將有孔洞的剖腹大單正對切口，短端向頭部、長端向下肢，先向上方再向下方、分別展開，展開時手卷在大單里面，以免污染。
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