特別針對高值耗材，手術(shù)結(jié)束后，將剩余耗材放入智能柜系統(tǒng)自動感知本次手術(shù)所有耗材品種及數(shù)量，系統(tǒng)自動計算本次所使用耗材費用，并生成相應(yīng)遺囑，同時將使用明細傳遞給HIS進行病人計費。
1、)工作制度化、標準化，器械房保持清潔整齊有序，間隔合理。各種?？破餍捣诸惙胖糜诟鲗？破餍倒駜?nèi)。利用標簽及顏色標記，加強目視管理和警示標語。采用玻璃柜門設(shè)計，高透明度儲存。
2、第一類是風(fēng)險程度低，實行常規(guī)管理可以保證其安全、有效的醫(yī)療器械。第二類是具有中度風(fēng)險，需要嚴格控制管理以保證其安全、有效的醫(yī)療器械。第三類是具有較高風(fēng)險，需要采取特別措施嚴格控制管理以保證其安全、有效的醫(yī)療器械。
3、．器械、敷料等物品應(yīng)有專人負責(zé)保管，定期檢查、清點、報廢、請領(lǐng)及維修補充。2．常用器械每月徹底擦洗上油1次，所有物品36個月清點帳目1次。3．被子、毛毯、平車及輸液架等易丟失物品要有專人負責(zé)，每日交接班。
4、器械臺的管理 、器械臺的建立 無菌臺的鋪巾至少4層，四周垂直桌緣下達 30cm，離墻大于5cm，無菌單一旦浸濕，應(yīng)立即 更換或加鋪無菌巾，以防止細菌滋生污染器械 和傷口。
（2）術(shù)中配合關(guān)，做到三嚴，即嚴格無菌技術(shù)操作規(guī)程，嚴肅認真工作態(tài) 度，嚴防差錯事故的發(fā)生；（3）術(shù)后處理關(guān)，做到“三定”，即定物、定量、定位。
內(nèi)外走廊、輔助間地面每天拖抹兩次。不同區(qū)域的清潔工具不能混用，有明顯標記。- 手術(shù)室器械物品和設(shè)備的質(zhì)量管理。
門診藥房根據(jù)門診劃價收費系統(tǒng)錄入的病人處方，按處方內(nèi)容發(fā)藥并據(jù)以登記藥房藥品出庫數(shù)量金額明細賬。住院藥房根據(jù)各病區(qū)及手術(shù)室提交的醫(yī)囑匯總表擺藥并據(jù)以登記藥房藥品出庫數(shù)量金額明細賬及住院病人藥品費用。
進入手術(shù)室的工作人員穿戴手術(shù)室專用的衣、褲、鞋、帽，進入限制區(qū)戴好口罩，手術(shù)室衣服不得穿出室外，手術(shù)患者入手術(shù)室應(yīng)更換清潔的衣褲，并戴好帽子。
鋪無菌車需用4-6層無菌布，防止血及水滲溼污染。 無菌單應(yīng)垂過車緣一尺以下，周圍的距離要均勻，車緣下應(yīng)視為有菌。 放于無菌器械車內(nèi)煮沸消毒的器械，要用雙梗無菌單蓋好，超過8小時沒用者，不能再用。
·器械桌的分區(qū)將器械左面分為4區(qū)，按器械使用順序、頻率分別擺放，以方便洗手護士拿取物品。2·無菌桌的建立無菌桌的鋪斤至少4層，四周垂于桌緣下30cm。
防止交叉感染。鋪置無菌器械臺的主要目的是為了防止手術(shù)中的交叉感染。手術(shù)過程中使用的器械需要保持無菌狀態(tài)，以減少感染風(fēng)險并確保手術(shù)的成功進行。無菌器械臺通常是用來放置消毒后的無菌器械和物品的工作臺。
1、法律分析：(1)手術(shù)器械一律由手術(shù)室負責(zé)申領(lǐng)、保管及統(tǒng)一提供使用。(2)手術(shù)室負責(zé)常規(guī)手術(shù)器械訂購，購置專科特殊器械應(yīng)先由?？铺岢鲆庖姡?jīng)與手術(shù)室共同商榷后再購買。(3)建立手術(shù)器械專柜，按?？七M行分類放置，專人管理。
2、)制定嚴格的各項管理制度和質(zhì)量標準。制定消毒隔離制度，手術(shù)室回收間和洗滌間工作制度，崗位責(zé)任制度，洗滌間工作流程及程序，手術(shù)室再生物品、醫(yī)療器械回收、洗滌流程，洗滌質(zhì)量標準。
3、制定精密儀器管理制度，建立儀器檔案，嚴格使用人責(zé)任制，設(shè)立專人維修記錄。手術(shù)結(jié)束后，由專人對儀器采用器械清洗液超聲清洗，不宜高壓滅菌的儀器用2％戊二醛浸泡滅菌，所有手術(shù)器械由供應(yīng)室負責(zé)接收清洗、檢查保養(yǎng)。
4、四定：定種類、定位放置、定量保管、定期消毒。三無：無過期、無變質(zhì)、無失效。二及時：及時檢查、及時補充。一專：專人管理?！八亩ā⑷裏o、二及時、一?！背鲎裕骸妒中g(shù)室護理》中的“手術(shù)室護理工作制度”。
5、器械護士應(yīng)及時收回術(shù)中使用過的器械，收回結(jié)扎、縫扎線的殘端；醫(yī)生不應(yīng)自行拿取器械，暫不用的物品應(yīng)及時交還器械護士，不得亂丟或堆在手術(shù)區(qū)。
6、術(shù)中器械護士管理好手術(shù)臺上的物品，隨時關(guān)注物品的去向。 手術(shù)物品清點查對制度 關(guān)腹前，手術(shù)醫(yī)師、巡回護士、器械護士一起對點器械，先清點紗墊、紗布、縫針、刀片，再清點其他物品，數(shù)目正確，方可關(guān)腹。
1、小腸端端吻合術(shù)的實驗原理是小腸手術(shù)中的一種吻合方式步驟如下。將切斷的兩斷端靠攏在一起，并做連續(xù)縫合腸壁全層。可以采用兩層間斷縫合、單層縫合或吻合器吻合。
2、豬 腸管 吻合 手 術(shù)是 把豬 腹 壁疝 或者 外 力等 原 因?qū)?致腸 壞死 、 口超 過腹膜 開 口方便手 術(shù) 即可 。
3、腸部分切除范圍 腸切除線應(yīng)在病變部位兩端5～10cm的健康腸管上，近端腸管切除范圍應(yīng)更大些。
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