手術(shù)室里的器械消毒和滅菌的流程

處理方法：將術(shù)后器械浸泡于含氯消毒液中30min→初步?jīng)_洗→包裝→高壓滅菌→于流動(dòng)水用毛刷徹底刷洗→分類(lèi)烘干→檢查→上油→包裝→再次高壓消毒后保存無(wú)菌器 械柜中備用。

外來(lái)醫(yī)療器械清洗消毒滅菌有國(guó)家規(guī)范嗎

1、． 清點(diǎn)核對(duì)后，按規(guī)范進(jìn)行清洗、消毒和整理。3． 通知器械公司，雙方共同清點(diǎn)、核對(duì)，確認(rèn)無(wú)誤后在“外來(lái)醫(yī)療器械及植入物清點(diǎn)簽收單”上簽名，器械公司即可取回器械。

2、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的環(huán)境、物品應(yīng)當(dāng)符合國(guó)家有關(guān)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)定。排放廢棄的污水、污物應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定進(jìn)行無(wú)害化處理。運(yùn)送傳染病病人及其污染物品的車(chē)輛、工具必須隨時(shí)進(jìn)行消毒處理。

3、外來(lái)器械消毒費(fèi)收費(fèi)依據(jù)是中華人民共和國(guó)衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)院消毒供應(yīng)中心管理規(guī)范，先由手術(shù)室護(hù)士檢查核對(duì)器械，再由供應(yīng)室人員清洗消毒滅菌，麻醉科每月按醫(yī)院核定的數(shù)額支付費(fèi)用給供應(yīng)室，外來(lái)器械不另外收費(fèi)。

4、法律分析：本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒的管理要求消毒與滅菌的基本原則；清洗與清潔、消毒與滅菌方法；清潔、消毒與滅菌的效果監(jiān)測(cè)等。本標(biāo)準(zhǔn)適用于各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

5、第四條　醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立消毒管理組織，制定消毒管理制度，執(zhí)行國(guó)家有關(guān)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)定，定期開(kāi)展消毒與滅菌效果檢測(cè)工作。第五條　醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作人員應(yīng)當(dāng)接受消毒技術(shù)培訓(xùn)、掌握消毒知識(shí)，并按規(guī)定嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度。

供應(yīng)室器械分類(lèi),封包要求

醫(yī)用供應(yīng)室敷料包裝材料包外應(yīng)設(shè)有滅菌化學(xué)指示物，高度危險(xiǎn)性物品滅菌包內(nèi)還應(yīng)放置化學(xué)指示物，閉合式包裝應(yīng)使用專(zhuān)用膠帶，膠帶長(zhǎng)短應(yīng)與滅菌包體積，重量相適應(yīng)，松緊應(yīng)適度，封包應(yīng)嚴(yán)密，保持閉合完好性。

器械包重量不宜超過(guò)7公斤，敷料包重量不宜超過(guò)5公斤。滅菌包體積不超過(guò)30cm X 30cm X 50cm。包裝完后，每包外都應(yīng)貼滅菌化學(xué)指示物。閉合式包裝使用專(zhuān)用膠帶，膠帶長(zhǎng)度應(yīng)與滅菌包體積、重量相適宜，松緊適度。

要求如下。包裝前檢查物品，洗滌處理后質(zhì)量達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)要求。包裝材料應(yīng)清潔平整無(wú)破損符合要求。使用棉質(zhì)包布及皺紋紙進(jìn)行打包。雙層包裝，物品分類(lèi)放置待包裝處理區(qū)。

一般要求靠近院部和門(mén)診部之間，周?chē)h(huán)境清潔、無(wú)污染源，成為一個(gè)相對(duì)獨(dú)立的區(qū)域。室內(nèi)應(yīng)有足夠的照明、通風(fēng)、凈化和污水排放設(shè)施，墻面、地面應(yīng)光滑，便于沖洗。供應(yīng)室一般可分為三個(gè)區(qū)，即污染區(qū)、清潔區(qū)和無(wú)菌區(qū)。

各類(lèi)診療包包裝前須經(jīng)兩人核對(duì)品名、器械的種類(lèi)、數(shù)量、性能、質(zhì)量，合格后方可進(jìn)行包裝送消毒室滅菌。 發(fā)放無(wú)菌物品時(shí)，應(yīng)認(rèn)真核對(duì)發(fā)放單上登記的科別、物品名稱(chēng)、數(shù)量及滅菌日期、失效日期。

手術(shù)器械使用注意事項(xiàng)

具體如下：(1)傳遞速度要快、方法要正確、器械要準(zhǔn)確，術(shù)者接過(guò)器械后不需要調(diào)整方向即可使用。(2) 傳遞器械力度要適中，以達(dá)到提醒術(shù)者的注意力為度。(3) 根據(jù)手術(shù)部位，及時(shí)調(diào)換手術(shù)器械。

為此，使用手術(shù)器械的時(shí)候，一定要輕拿輕放避免出現(xiàn)碰撞。注意在使用完之后要用專(zhuān)業(yè)的方式進(jìn)行消毒，各個(gè)領(lǐng)域的手術(shù)器械都不盡相同，有的上面會(huì)鑲嵌硬質(zhì)合金，能夠更好地提升它的耐磨性及持久性。

要注意洗手護(hù)士配合手術(shù)時(shí)所占的位置和器械分類(lèi)擺放順序協(xié)調(diào)一致。手術(shù)者一般站在手術(shù)臺(tái)的右邊，第一助手在手術(shù)者的對(duì)面（手術(shù)臺(tái)的左邊），器械士在手術(shù)者的斜對(duì)面（第一助手的左邊）。

用酒精浸泡一個(gè)小時(shí)以上擦拭即可。管理手術(shù)器械的方法：條理化放置器械，強(qiáng)化手術(shù)器械管理規(guī)范，實(shí)施器械清點(diǎn)、交接制度，創(chuàng)建器械管理標(biāo)準(zhǔn)。

單管吸引頭用以吸除手術(shù)野的血液及胸腹內(nèi)液體等。套管吸引頭主要用于吸除腹腔內(nèi)的液體，其外套管有多個(gè)側(cè)孔及進(jìn)氣孔，可避免大網(wǎng)膜、腸壁等被吸住、堵塞吸引頭。

注意事項(xiàng)：無(wú)菌桌應(yīng)為手術(shù)日晨同時(shí)鋪妥。備用（第第三手術(shù)接臺(tái)）無(wú)菌桌要用雙層無(wú)菌單蓋好。鋪無(wú)菌桌的無(wú)菌單應(yīng)下垂桌緣下30cm以上，周?chē)木嚯x要均勻，桌緣下應(yīng)視為污染區(qū)。