術前準備:心理準備,做手術前都會緊張的(除了少數(shù) *** ),所以作為子女要為父母做好心理上的疏導,可以多和老人一起暢想術后到哪里游玩之類的話題,分散老人對手術的焦慮。
1、按臂叢或全麻術后常規(guī)護理。體位平臥位,一般患肢抬高20o一30o,以促進血液循環(huán),減輕肢體腫脹。顯微外科手術患者需絕對臥床10~14d。
2、術前訪視病人,了解病人的一般情況、術前準備情況,做好心理護理。 核對病人姓名、手術名稱、手術部位,檢查手術所需用物是否齊全、適用。協(xié)助麻醉,建立靜脈通道,擺好體位。備好一切手術用物如電刀.吸引器等,調節(jié)手術照明。
3、(5)手術前一天晚上規(guī)定的禁食水,安神鎮(zhèn)靜藥物,保證充足的睡眠。手術,護理上午 (1)規(guī)定的對麻醉藥物,病歷,X光片,CT片及術中用藥,手術材料進入手術室。(2)仔細檢查病人姓名,床號,手術名稱。
4、對照組患者采取手術室常規(guī)護理, 觀察組患者在對照組的基礎上進行優(yōu)質的護理干預措施, 具體如下。 1 術前訪視 在手術前1天, 責任護士應該詳細了解病歷, 掌握病人的基本情況。
手術器械的維護直接關系到它的使用壽命,手術器械的維護一般都是術后的維護、清洗和消毒等。
主要是升降泵故障。手術臺使用若干年以后可能會發(fā)生很微小的雜質滯留在進油閥門口,造成微小的內漏。解決的辦法是把升降泵拆開用汽油清洗,特別要檢查進油閥門。洗完后要重新加上干凈的油。
每班清點!精密器械應定點放置,需要使用時到精密儀器室取,以免丟失!建立精密器械使用規(guī)范,使用中應注意保護,按正規(guī)操作,以免損壞器械!使用完畢,認真清洗,必要時使用正規(guī)清洗液,洗凈后吹干上油打包背用!。
手術器械、內鏡、一般診療用品的消毒滅菌要求 (一)凡進入人體組織或無菌器官的手術器具及物品全部采用高壓滅菌或經外科切口進入無菌室的內鏡及其附件,如腹腔鏡,關節(jié)鏡,腦室鏡,膀胱鏡,宮腔鏡等用前應達到滅菌水平。
1、清洗 金屬器械放入1%肥皂水中煮沸15分鐘,再用清水刷洗、沖凈、擦干,整理包裝,銳利器械分開軸節(jié),浸沒于第一次消毒液內,按時取出。
2、(3)普通外科手術皮膚消毒:用3%~4%碘酊消毒,待干后,用70%酒精脫碘?;蛴?%(有效碘)碘伏消毒2遍,無需脫碘。 (4)會陰部手術消毒:會陰部皮膚粘膜用1%碘伏消毒2遍。
3、碘伏 含有效碘0.5%的碘伏水溶液用于皮膚和手的消毒,同樣也可用引口腔粘膜的術前消毒,其作用優(yōu)于碘酊。具有消毒徹底、刺激性小、著色淺的優(yōu)點。75%酒精 最常應用,其消毒力較弱,故常與碘酊先后使用,起脫碘作用。
4、高壓蒸氣滅菌法可殺滅包括芽胞在內的所有微生物,是滅菌效果最好、應用最廣的滅菌方法。方法是將需滅菌的物品放在高壓鍋內,加熱時蒸氣不外溢,高壓鍋內溫度隨著蒸氣壓的增加而升高。
5、銳器如縫合針、手術刀片、注射針頭等直接放入銳器回收盒,回收盒三分之二滿后送焚燒。一般廢棄物如用過的紗布、縫線、一次性注射針筒等置于手術間的黃色垃圾袋內。
6、【答案】:D 本組題考查器械護士的相關考點。
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