1、手術(shù)器械清洗消毒首先就是要清洗,分解可以分解的污垢;再進(jìn)行洗刷,防止污垢干燥之后固著在手術(shù)器械上;然后進(jìn)行干燥,使用非棉紗線的抹布、不要摩擦、輕輕去除水分;最后進(jìn)行滅菌、消毒,可以采用不同的滅菌方法。
1、無菌持物鑷(或鉗):第一次使用時(shí),從無菌包(未開的有效期為7天)內(nèi)取出無菌持物鑷(或鉗)及罐。打開后4小時(shí)內(nèi)有效。
2、開包的無菌包有效期為4小時(shí)左右,未開包的無菌包為1-2周。消毒劑:啟封的易揮發(fā)的醇類產(chǎn)品開瓶后的使用期不超過30天。啟封的不易揮發(fā)的產(chǎn)品開瓶后的使用期不超過60天。棉簽:啟封的棉簽包有效期是24小時(shí)。
3、無菌手術(shù)包經(jīng)高壓蒸汽滅菌后,有效期為兩周。 如果打開未使用,有效時(shí)間是4小時(shí),這是需要注明開包時(shí)間。
手術(shù)過程中,被血液或組織污染,應(yīng)適當(dāng)?shù)牟潦?,并在無菌環(huán)境中用無菌蒸餾水沖洗,徹底沖洗可有效去除器械的節(jié)點(diǎn),和縫隙處的血液及其他污染物。
處理方法:將術(shù)后器械的流動(dòng)水下去除血污→酶浸泡2min以上(或+超聲波震蕩)→流動(dòng)水徹底沖洗→分類烘干(精細(xì)、尖銳的器械要分開)→檢查→上油→包裝或分類存放于器械柜內(nèi)。
用酒精浸泡一個(gè)小時(shí)以上擦拭即可。管理手術(shù)器械的方法:條理化放置器械,強(qiáng)化手術(shù)器械管理規(guī)范,實(shí)施器械清點(diǎn)、交接制度,創(chuàng)建器械管理標(biāo)準(zhǔn)。
)加強(qiáng)器械規(guī)范,按要求貴重器械須經(jīng)兩人檢查、核對,防止遺失、損壞。同時(shí)為保證手術(shù)能順利進(jìn)行,器械打包前要逐個(gè)檢查血管鉗是否咬合緊密,避免術(shù)中彈開影響病人的安全和手術(shù)的順利進(jìn)行。
)工作制度化、標(biāo)準(zhǔn)化,器械房保持清潔整齊有序,間隔合理。各種??破餍捣诸惙胖糜诟鲗?破餍倒駜?nèi)。利用標(biāo)簽及顏色標(biāo)記,加強(qiáng)目視管理和警示標(biāo)語。采用玻璃柜門設(shè)計(jì),高透明度儲(chǔ)存。
洗和消毒,不僅會(huì)嚴(yán)重影響滅菌效果,也是醫(yī)務(wù)人員職業(yè)感染的危險(xiǎn)因素。若被污染的手術(shù)器械清洗消毒不徹底,極易造成疾病的傳播。
處理方法:將術(shù)后器械的流動(dòng)水下去除血污→酶浸泡2min以上(或+超聲波震蕩)→流動(dòng)水徹底沖洗→分類烘干(精細(xì)、尖銳的器械要分開)→檢查→上油→包裝或分類存放于器械柜內(nèi)。
用酒精浸泡一個(gè)小時(shí)以上擦拭即可。管理手術(shù)器械的方法:條理化放置器械,強(qiáng)化手術(shù)器械管理規(guī)范,實(shí)施器械清點(diǎn)、交接制度,創(chuàng)建器械管理標(biāo)準(zhǔn)。
看什么樣的器械,什么樣的消毒方式,什么樣的存放方式。。一般為4-48小時(shí)。
在104kPa(05kg/cm2)蒸汽壓下,溫度達(dá)到123℃,維持15~20分鐘。適用于普通培養(yǎng)基、生理鹽水、手術(shù)器械、玻璃容器及注射器、敷料等物品的滅菌。
右上 中間 左下 右下 消毒30分鐘,包裹不應(yīng)該大于55乘33乘22 CM 還可以煮沸消毒2小時(shí),也可以用0.1%新潔爾滅 浸泡30分鐘,或者用0.1洗必泰浸泡30分鐘,也可以先煮沸1小時(shí),后用0.2戊二醛,浸泡10小時(shí),徹底消毒。
可廣泛地應(yīng)用于手術(shù)器械和常用物品的消毒。可用一般鋁鍋、鐵鍋或特制的煮沸消毒器,用前應(yīng)刷洗干凈,鍋蓋應(yīng)嚴(yán)密。
處理方法:將術(shù)后器械浸泡于含氯消毒液中30min→初步?jīng)_洗→包裝→高壓滅菌→于流動(dòng)水用毛刷徹底刷洗→分類烘干→檢查→上油→包裝→再次高壓消毒后保存無菌器 械柜中備用。
1、手術(shù)器械清洗流程: 備物:刷洗用具、多酶清潔劑 、除銹劑、軟水或純化水。
2、處理方法:將術(shù)后器械的流動(dòng)水下去除血污→酶浸泡2min以上(或+超聲波震蕩)→流動(dòng)水徹底沖洗→分類烘干(精細(xì)、尖銳的器械要分開)→檢查→上油→包裝或分類存放于器械柜內(nèi)。
3、手術(shù)室物品用清水擦拭,包括手術(shù)床、轉(zhuǎn)椅、電刀、輸液架、腳凳、操作臺(tái)、吸引裝置、儀器表面、壁櫥等。地面:每臺(tái)手術(shù)結(jié)束后用500mg/L含氯消毒液和清水各濕拭拖地一次。
4、工作人員通過專用密閉包裝盒或車,將污染器械從各個(gè)科室分別回收,集中到CSSD進(jìn)行統(tǒng)一集中處理。手術(shù)室器械走專用污染通道進(jìn)行回收。要求保持回收車清潔,每次使用后,用含氯消毒劑擦拭或者浸泡。
5、腔鏡器械清洗流程 著裝要求防滲透工作外衣(或防水圍裙)、 口罩、帽子、護(hù)目鏡、手套等工作人員操作時(shí)穿戴整齊注意保護(hù)。
6、(1)手術(shù)室設(shè)置骨科廠家登記本,要求廠家人員逐項(xiàng)填寫:登記日期、醫(yī)生姓名、手術(shù)名稱、器械份數(shù)或件數(shù)、廠家名稱、送取器械人員簽字。
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