鋪置無菌器械桌必須不少于4層。鋪設(shè)方法:放置—無菌布類包放于器械臺(tái)的中央。打開—第一層用手打開無菌包外層包布,第二層用無菌持物鉗打開,先打開近側(cè)檢查包內(nèi)滅菌化學(xué)指示卡,在打開對(duì)側(cè)。
1、cm的1將手術(shù)包放于器械臺(tái)上,用手打開包布第一層,只接觸包布的外面,由里向外展開。2用持物鉗打開內(nèi)層包布,然后打開中單,先開對(duì)側(cè),后開近側(cè),桌面上的無菌巾共厚6層,無菌中單應(yīng)下垂30cm,四周距離要均勻。
2、cm。根據(jù)查詢相關(guān)公開資料顯示:鋪置無菌器械桌必須不少于2層無菌單,無菌單下垂過桌面不少于30cm。
3、(1)頭部手術(shù)(額、顳、頂部):需剖腹單1條、大單2條、中單1條、無菌巾5塊。鋪蓋步驟:①中單雙折,置于患者頭下。②無菌巾4塊,遮蓋切口的四周,用薄膜手術(shù)巾鋪置切口處。③橫置大單1條,雙折蓋于面部器械盤上。
4、無菌手術(shù)器械臺(tái)需鋪無菌巾4層以上,無菌巾應(yīng)下垂臺(tái)面30厘米,如果潮濕應(yīng)立即加蓋無菌單。
5、應(yīng)放于彎盤內(nèi),勿與其他物品接觸。手術(shù)開始后,該無菌器械車僅對(duì)此病人無菌,對(duì)其他病人和無菌物品,應(yīng)視為污染。放于無菌器械車內(nèi)煮沸消毒的器械,要用雙層無菌單蓋好,超過8小時(shí)沒用者,不能再用。
1、這不僅是對(duì)醫(yī)療器械整體系統(tǒng)的規(guī)范,也是對(duì)吸塑廠商的考驗(yàn)。醫(yī)用包裝材料種類繁多,初包裝屬于無菌醫(yī)療器械的重要組成部分已經(jīng)成為行業(yè)共識(shí),必須通過ISO1348YY/T0287質(zhì)量體系認(rèn)證并保證持續(xù)受控,按標(biāo)準(zhǔn)流程一次做對(duì)。
2、眼科器械包裝流程如下:手術(shù)器械消毒以后將器械放入透明塑料袋,然后同時(shí)放入一片試紙后密封。當(dāng)試紙顏色轉(zhuǎn)變?yōu)榧t色時(shí),即可判斷密封袋中混入空氣,則可以判斷袋做同時(shí)也混入細(xì)菌,改密封袋中的手術(shù)器械被污染,無法使用。
3、包裝、保管、消毒。正常手術(shù)以后,護(hù)工要將用過的器械送到消毒供應(yīng)室,供應(yīng)定的護(hù)士先進(jìn)行粗洗,然后消毒進(jìn)行包裝。敷料是指用于物品主料之外的輔屬材料,主要指止血紗布(通常為醫(yī)用脫脂紗布)。
4、第二條 醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)(以下簡(jiǎn)稱企業(yè))在醫(yī)療器械設(shè)計(jì)開發(fā)、生產(chǎn)、銷售和售后服務(wù)等過程中應(yīng)當(dāng)遵守本規(guī)范的要求。 第三條 企業(yè)應(yīng)當(dāng)按照本規(guī)范的要求,結(jié)合產(chǎn)品特點(diǎn),建立健全與所生產(chǎn)醫(yī)療器械相適應(yīng)的質(zhì)量管理體系,并保證其有效運(yùn)行。
5、建立規(guī)范的操作流程,質(zhì)量控制和追溯機(jī)制,發(fā)現(xiàn)問題立即啟動(dòng)追溯系統(tǒng)。手術(shù)室使用前,再次檢查器械包的完整性,包內(nèi)包外指示卡的情況是否符合滅菌要求,然后使用。并保存滅菌指示卡于病歷中,以備查驗(yàn)。
1、法律分析:(1)手術(shù)器械一律由手術(shù)室負(fù)責(zé)申領(lǐng)、保管及統(tǒng)一提供使用。(2)手術(shù)室負(fù)責(zé)常規(guī)手術(shù)器械訂購(gòu),購(gòu)置??铺厥馄餍祽?yīng)先由??铺岢鲆庖姡?jīng)與手術(shù)室共同商榷后再購(gòu)買。(3)建立手術(shù)器械專柜,按專科進(jìn)行分類放置,專人管理。
2、)制定嚴(yán)格的各項(xiàng)管理制度和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。制定消毒隔離制度,手術(shù)室回收間和洗滌間工作制度,崗位責(zé)任制度,洗滌間工作流程及程序,手術(shù)室再生物品、醫(yī)療器械回收、洗滌流程,洗滌質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。
3、制定精密儀器管理制度,建立儀器檔案,嚴(yán)格使用人責(zé)任制,設(shè)立專人維修記錄。手術(shù)結(jié)束后,由專人對(duì)儀器采用器械清洗液超聲清洗,不宜高壓滅菌的儀器用2%戊二醛浸泡滅菌,所有手術(shù)器械由供應(yīng)室負(fù)責(zé)接收清洗、檢查保養(yǎng)。
4、四定:定種類、定位放置、定量保管、定期消毒。三無:無過期、無變質(zhì)、無失效。二及時(shí):及時(shí)檢查、及時(shí)補(bǔ)充。一專:專人管理?!八亩ā⑷裏o、二及時(shí)、一?!背鲎裕骸妒中g(shù)室護(hù)理》中的“手術(shù)室護(hù)理工作制度”。
5、器械護(hù)士應(yīng)及時(shí)收回術(shù)中使用過的器械,收回結(jié)扎、縫扎線的殘端;醫(yī)生不應(yīng)自行拿取器械,暫不用的物品應(yīng)及時(shí)交還器械護(hù)士,不得亂丟或堆在手術(shù)區(qū)。
要注意洗手護(hù)士配合手術(shù)時(shí)所占的位置和器械分類擺放順序協(xié)調(diào)一致。手術(shù)者一般站在手術(shù)臺(tái)的右邊,第一助手在手術(shù)者的對(duì)面(手術(shù)臺(tái)的左邊),器械士在手術(shù)者的斜對(duì)面(第一助手的左邊)。
器械臺(tái)的管理 、器械臺(tái)的建立 無菌臺(tái)的鋪巾至少4層,四周垂直桌緣下達(dá) 30cm,離墻大于5cm,無菌單一旦浸濕,應(yīng)立即 更換或加鋪無菌巾,以防止細(xì)菌滋生污染器械 和傷口。
方便拿取。鋪置無菌器械臺(tái)注意事項(xiàng) 穿無菌手術(shù)衣、戴無菌手套后方可進(jìn)行器械臺(tái)的整理。未穿無菌手術(shù)衣及未戴無菌手套者,不得跨越無菌區(qū)及接觸臺(tái)內(nèi)物品。臺(tái)面為無菌區(qū),不可超過臺(tái)緣。
術(shù)前到病室探視病人,了解病情。必要時(shí)參加手術(shù)前討論會(huì),熟悉手術(shù)步驟,以便與術(shù)者密切配合;應(yīng)提前半小時(shí)洗手、穿手術(shù)衣等。
打開鍋蓋,取出大單子,在器械臺(tái)上鋪好后,再取出鍋內(nèi)的手術(shù)器械及其他物品,分門別類地?cái)[放整齊,準(zhǔn)備手術(shù)。(三)化學(xué)消毒法 作為滅菌手段,化學(xué)藥品消毒法并不理想,尤其是對(duì)細(xì)菌的芽胞往往難于殺滅。
鋪手術(shù)洞單 將有孔洞的剖腹大單正對(duì)切口,短端向頭部、長(zhǎng)端向下肢,先向上方再向下方、分別展開,展開時(shí)手卷在大單里面,以免污染。
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