1、操作流程操作步驟操作要求及質(zhì)量標準1包裝工作臺清潔，工作人員穿工作服，戴圓帽。
1、要注意洗手護士配合手術(shù)時所占的位置和器械分類擺放順序協(xié)調(diào)一致。手術(shù)者一般站在手術(shù)臺的右邊，第一助手在手術(shù)者的對面（手術(shù)臺的左邊），器械士在手術(shù)者的斜對面（第一助手的左邊）。
2、器械臺的管理 、器械臺的建立 無菌臺的鋪巾至少4層，四周垂直桌緣下達 30cm，離墻大于5cm，無菌單一旦浸濕，應立即 更換或加鋪無菌巾，以防止細菌滋生污染器械 和傷口。
3、方便拿取。鋪置無菌器械臺注意事項 穿無菌手術(shù)衣、戴無菌手套后方可進行器械臺的整理。未穿無菌手術(shù)衣及未戴無菌手套者，不得跨越無菌區(qū)及接觸臺內(nèi)物品。臺面為無菌區(qū)，不可超過臺緣。
4、術(shù)前到病室探視病人，了解病情。必要時參加手術(shù)前討論會，熟悉手術(shù)步驟，以便與術(shù)者密切配合；應提前半小時洗手、穿手術(shù)衣等。
5、打開鍋蓋，取出大單子，在器械臺上鋪好后，再取出鍋內(nèi)的手術(shù)器械及其他物品，分門別類地擺放整齊，準備手術(shù)。(三)化學消毒法 作為滅菌手段，化學藥品消毒法并不理想，尤其是對細菌的芽胞往往難于殺滅。
1、法律分析：(1)手術(shù)器械一律由手術(shù)室負責申領、保管及統(tǒng)一提供使用。(2)手術(shù)室負責常規(guī)手術(shù)器械訂購，購置?？铺厥馄餍祽扔蓪？铺岢鲆庖?，經(jīng)與手術(shù)室共同商榷后再購買。(3)建立手術(shù)器械專柜，按?？七M行分類放置，專人管理。
2、)制定嚴格的各項管理制度和質(zhì)量標準。制定消毒隔離制度，手術(shù)室回收間和洗滌間工作制度，崗位責任制度，洗滌間工作流程及程序，手術(shù)室再生物品、醫(yī)療器械回收、洗滌流程，洗滌質(zhì)量標準。
3、制定精密儀器管理制度，建立儀器檔案，嚴格使用人責任制，設立專人維修記錄。手術(shù)結(jié)束后，由專人對儀器采用器械清洗液超聲清洗，不宜高壓滅菌的儀器用2％戊二醛浸泡滅菌，所有手術(shù)器械由供應室負責接收清洗、檢查保養(yǎng)。
4、四定：定種類、定位放置、定量保管、定期消毒。三無：無過期、無變質(zhì)、無失效。二及時：及時檢查、及時補充。一專：專人管理。“四定、三無、二及時、一?！背鲎裕骸妒中g(shù)室護理》中的“手術(shù)室護理工作制度”。
5、器械護士應及時收回術(shù)中使用過的器械，收回結(jié)扎、縫扎線的殘端；醫(yī)生不應自行拿取器械，暫不用的物品應及時交還器械護士，不得亂丟或堆在手術(shù)區(qū)。
6、術(shù)中器械護士管理好手術(shù)臺上的物品，隨時關注物品的去向。 手術(shù)物品清點查對制度 關腹前，手術(shù)醫(yī)師、巡回護士、器械護士一起對點器械，先清點紗墊、紗布、縫針、刀片，再清點其他物品，數(shù)目正確，方可關腹。
具體如下：(1)傳遞速度要快、方法要正確、器械要準確，術(shù)者接過器械后不需要調(diào)整方向即可使用。(2) 傳遞器械力度要適中，以達到提醒術(shù)者的注意力為度。(3) 根據(jù)手術(shù)部位，及時調(diào)換手術(shù)器械。
清潔人員有必要做好自己的防護，戴好口罩、帽子、橡膠手套，以避免穿插傳染。洗滌后的金屬器械應查看其亮光、潔凈、軸節(jié)靈活性，有無裂縫、生銹打彎等。
術(shù)后馬上對手術(shù)器械進行清洗，主要清洗手術(shù)器械上面的血點，可以使用軟麻布、塑料刷或者清潔槍等，手術(shù)器械消毒過程中不能使用金屬刷或沖洗試劑，避免器械受到損傷。
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