手術(shù)器械消毒方法有哪些物理消毒方法利用物理因子殺滅或清除病原微生物的方法。
【答案】：輻射滅菌法是以放射性同位素(60Co)的γ射線滅菌的方法其原理是：γ射線使有機物的分子發(fā)生電離破壞正常代謝的自由基使微生物體內(nèi)的大分子化合物分解而死亡。
輻射滅菌是利用電輻離射殺死大多數(shù)物質(zhì)上的微生物的一種有效方法。用于滅菌的電磁波有微波、紫外線(UV)、X射線和γ射線等。它們都能通過特定的方式控制微生物生長或殺死微生物。
輻照殺菌技術(shù)起源于1943年美國麻省理工學(xué)院為美國軍方從事“射線對漢堡包處理”的研究開始，至今已有63年的發(fā)展史。
食品輻照技術(shù)是一種新興的的食品保藏技術(shù)，主要是利用γ射線或電子射線對物質(zhì)具有穿透性的特點來輻照食品，殺死食品中的寄生蟲和微生物，提高食品的衛(wèi)生質(zhì)量，延長食品的保藏期。
工信部在官微中指出，醫(yī)用口罩，采用環(huán)氧乙烷滅菌，滅菌之后，口罩上會有環(huán)氧乙烷殘留，不但刺激呼吸道，還有致癌物，必須通過解析方式，使殘留的環(huán)氧乙烷釋放，達到安全含量標準，經(jīng)檢測合格后，才能出廠上市。
環(huán)氧乙烷氣體穿透力強。環(huán)氧乙烷氣體殺菌力強，殺菌譜廣，可殺滅各種微生物包括菌芽孢，屬滅菌劑。環(huán)氧乙烷不損害滅菌的物品且穿透力強，故多數(shù)不宜用一般方法滅菌的物品均可用環(huán)氧乙烷消毒和滅菌。
鄰苯二甲醛（OPA）OPA是通過與氨基酸發(fā)生交聯(lián)作用，使蛋白質(zhì)變性，達到殺死細菌的目的。不同之處是OPA具有更好的脂溶性，更易穿透含脂質(zhì)較多的分枝桿菌細胞膜，進入菌體內(nèi)部起作用，因此對分枝桿菌的殺滅作用強于戊二醛。
1、處理方法：將術(shù)后器械浸泡于含氯消毒液中30min→初步?jīng)_洗→包裝→高壓滅菌→于流動水用毛刷徹底刷洗→分類烘干→檢查→上油→包裝→再次高壓消毒后保存無菌器 械柜中備用。
2、確保器械上已經(jīng)沒有殘留物質(zhì)，如血液、有機組織等。每次使用醫(yī)療器械之后，一定要馬上清洗。清理以后，連續(xù)沖水30秒鐘，再讓器械完全干燥。把洗凈、晾干的醫(yī)療器械放在消毒袋里。
3、手術(shù)人員消毒 用肥皂凍洗手，洗手后，用醋酸氯已定 統(tǒng)稱滅菌王 刷手，再洗掉，然后，再涂一層滅菌王，自然烘干。
4、③用無菌巾揩干雙手及臂，或用烘干器將手及臂吹干。④雙手浸于70%乙醇內(nèi)5分鐘，雙手上舉至干后穿手術(shù)衣、戴手套。⑵滅菌王SA型洗手法：①清水沖濕手及臂，后用毛巾揩干。
醫(yī)療工作中最常用最有效的滅菌方法是高壓蒸氣滅菌法。高壓蒸汽滅菌法是可殺滅包括芽胞在內(nèi)的所有微生物的一種滅菌方法，是滅菌效果中最好的。
高溫滅菌法是利用高溫使微生物的蛋白質(zhì)及酶發(fā)生凝固或變性而死亡。這是應(yīng)用最廣泛而有效的滅菌方法，主要用于手術(shù)器械和物品的滅菌。氣體滅菌法是包括環(huán)氧乙烷滅菌法、臭氧和負離子等氣體消毒滅菌法。
戊二醛 戊二醛是一種高水平消毒劑和滅菌劑，其醛基可以使氨基、巰基、羧基烷基化，改變細菌RNA、DAN和蛋白質(zhì)合成，從而導(dǎo)致細菌死亡。
醫(yī)療器械消毒可以放入醫(yī)療器械消毒柜進行消毒。
常用的滅菌方法有：熱滅菌法 熱滅菌法利用高溫使微生物細胞內(nèi)的一切蛋白質(zhì)變性，酶活性消失，致使細胞死亡。通常有干熱、濕熱和間歇加熱滅菌等法。干熱滅菌 火焰灼燒法或烘箱內(nèi)熱空氣滅菌法稱為干熱滅菌法。
1、高壓蒸汽滅菌法最常用，適用于耐熱耐濕耐高壓物品的滅菌。巴氏消毒法常用于不耐高熱物品如牛奶等的消毒。間歇蒸汽滅菌適用于不耐高熱的培養(yǎng)基的滅菌。干烤適用于玻璃器皿等的滅菌。
2、高壓蒸汽滅菌法是可殺滅包括芽胞在內(nèi)的所有微生物的一種滅菌方法，是滅菌效果中最好的。適用于普通培養(yǎng)基、生理鹽水、手術(shù)器械、玻璃容器及注射器、敷料等物品的滅菌。
3、【答案】：E 手術(shù)器材、敷料常用的消毒方法有：高壓蒸汽滅菌；煮沸消毒法；干熱滅菌法；化學(xué)消毒法。選項A、B、C、D皆正確，因此答案選E。
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