我們手術(shù)室還有不經(jīng)常使用的器械就上潤(rùn)滑油,消毒后,器械不會(huì)發(fā)黑,沒(méi)有消毒污漬。但由于現(xiàn)在的器械不是很好,器械涂層會(huì)脫掉,這樣器械就會(huì)生銹,我們用除銹劑。
(2)術(shù)中配合關(guān),做到三嚴(yán),即嚴(yán)格無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程,嚴(yán)肅認(rèn)真工作態(tài) 度,嚴(yán)防差錯(cuò)事故的發(fā)生;(3)術(shù)后處理關(guān),做到“三定”,即定物、定量、定位。
內(nèi)外走廊、輔助間地面每天拖抹兩次。不同區(qū)域的清潔工具不能混用,有明顯標(biāo)記。- 手術(shù)室器械物品和設(shè)備的質(zhì)量管理。
門(mén)診藥房根據(jù)門(mén)診劃價(jià)收費(fèi)系統(tǒng)錄入的病人處方,按處方內(nèi)容發(fā)藥并據(jù)以登記藥房藥品出庫(kù)數(shù)量金額明細(xì)賬。住院藥房根據(jù)各病區(qū)及手術(shù)室提交的醫(yī)囑匯總表擺藥并據(jù)以登記藥房藥品出庫(kù)數(shù)量金額明細(xì)賬及住院病人藥品費(fèi)用。
進(jìn)入手術(shù)室的工作人員穿戴手術(shù)室專用的衣、褲、鞋、帽,進(jìn)入限制區(qū)戴好口罩,手術(shù)室衣服不得穿出室外,手術(shù)患者入手術(shù)室應(yīng)更換清潔的衣褲,并戴好帽子。
關(guān)于手術(shù)室質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)容以護(hù)士為中心的原則。護(hù)理質(zhì)量管理內(nèi)容:進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量管理,首先要明確其任務(wù)與要求,在此前提下,研究護(hù)理質(zhì)量管理,對(duì)各項(xiàng)護(hù)理工作質(zhì)量進(jìn)行檢查、分析和控制。
銳器如縫合針、手術(shù)刀片、注射針頭等直接放入銳器回收盒,回收盒三分之二滿后送焚燒。一般廢棄物如用過(guò)的紗布、縫線、一次性注射針筒等置于手術(shù)間的黃色垃圾袋內(nèi)。
處理方法:將術(shù)后器械的流動(dòng)水下去除血污→酶浸泡2min以上(或+超聲波震蕩)→流動(dòng)水徹底沖洗→分類烘干(精細(xì)、尖銳的器械要分開(kāi))→檢查→上油→包裝或分類存放于器械柜內(nèi)。
術(shù)后用濕紗布擦洗,去除器械上的血漬、油垢,再用流水沖凈。然后分類存放于器械盒內(nèi)。裝入黃色垃圾袋內(nèi),做好標(biāo)記存儲(chǔ)在轉(zhuǎn)運(yùn)箱,統(tǒng)一川醫(yī)清洗,消毒。
切下來(lái)的器官首先是被送到病理科進(jìn)行檢查,病理科取樣完畢之后,剩下的部分則被作為醫(yī)療廢物統(tǒng)一集中處理。
一般來(lái)說(shuō)醫(yī)生給患者做手術(shù)從身體上取下來(lái)的器官,都不會(huì)直接扔掉。絕大多數(shù)會(huì)泡在甲醛溶液里面,送到病理科制作成標(biāo)本做病理檢查,然后取一部分組織放到顯微鏡下,觀察它的病變性質(zhì)、良惡性、病變的程度。
1、、首先說(shuō)等離子滅菌是不能用布進(jìn)行包裝的,因?yàn)椴寄芪者^(guò)氧化氫,導(dǎo)致滅菌腔體的過(guò)氧化氫濃度低于6mg/L,影響滅菌效果;我們就有可耐高溫高壓又可耐低溫等離子消毒的國(guó)產(chǎn)醫(yī)用消毒盒。
2、無(wú)紡布與棉布搭配打包 打包法:自11年月之后我科采用無(wú)紡布為內(nèi)層棉布為外層搭配打包成大小符合要求的器械、敷料包。 滅菌法:無(wú)紡布耐高溫高壓所以滅菌方法相同于棉布包布。 存放法:相同于棉布包布。有效使用期限可達(dá)8天。
3、⑺干燥用干紗布擦干器械并用高壓氣槍吹干管腔內(nèi)水分。
敷料一般分為三個(gè)房間(敷料打包、敷料制作、敷料庫(kù))屬于檢查包裝滅菌間的輔房。
無(wú)菌包的包扎法:將物品置于包布中間,內(nèi)角蓋過(guò)物品,并翻折一小角,而后折蓋左右兩角(角尖端向外翻折),蓋上外角,系好帶子,在包外注明物品名稱和滅菌日期。
包裝、保管、消毒。正常手術(shù)以后,護(hù)工要將用過(guò)的器械送到消毒供應(yīng)室,供應(yīng)定的護(hù)士先進(jìn)行粗洗,然后消毒進(jìn)行包裝。敷料是指用于物品主料之外的輔屬材料,主要指止血紗布(通常為醫(yī)用脫脂紗布)。
打包法:通常所用的手術(shù)器械包是用普通棉布縫制成各種規(guī)格尺寸的雙層包布根據(jù)所用物品的大小、數(shù)量的不同等用內(nèi)層、外層兩塊包布分別打包將準(zhǔn)備好的器械或敷料包扎成大小符合規(guī)定的器械包或敷料包。
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