止血鉗使用基本同手術(shù)剪,但放開時(shí)用拇指和食指持住血管鉗一個(gè)環(huán)口,中指和無(wú)名指擋住另一環(huán)口,將拇指和無(wú)名指輕輕用力對(duì)頂即可。止血鉗是一種通過(guò)夾住血管實(shí)現(xiàn)血液阻斷的外科手術(shù)器械。
1、顯微外科的結(jié)扎及止血 止血常應(yīng)用雙極電凝器。所吻合血管的分支的止血?jiǎng)t以結(jié)扎為主。顯微外科的清創(chuàng)技術(shù) 要求盡可能消除壞死組織,創(chuàng)造具有良好血供的血管床和神經(jīng)床。采用無(wú)損傷的清洗可以減少感染。
2、如各種電刀、激光刀、微波刀、等離子手術(shù)刀及高壓水刀等。但這些刀具多需一套完整的設(shè)備及專業(yè)人員操作。另外還有一次性使用的手術(shù)刀、柄。操作方便,并可防止院內(nèi)感染。此處以普通手術(shù)刀為例說(shuō)明其使用情況。
3、有些胸科剪刀甚至能剪斷肋骨,這種是加長(zhǎng)加厚的。血管外科或者顯微外科有特制的剪刀來(lái)滿足手術(shù)組織如血管精細(xì)修剪,當(dāng)然,這類剪刀也很貴的。
1、哈巴狗夾用于鉗夾血管。2半月板刀用于切取半月板。2半月板鉗用于鉗取半月板。2半月板剪用于修剪半月板。30.半月板探鉤用于探查半月板.3穿刺器用于企業(yè)建立一個(gè)膝關(guān)節(jié)腔與外界信息通道。
2、② 哈巴狗:體重為8-14公斤,身高為 30-38厘米。在中等體形的小狗類型當(dāng)中,也是偏小的種類。原產(chǎn)地為英國(guó),特征是短毛,耳朵下垂,毛色一般為黑白相間并夾帶著一塊黃褐色,或者白色和栗色夾雜在一起,性格溫馴,天性友好,容易調(diào)教。
3、哈巴狗的鼻子扁平,當(dāng)它做過(guò)劇烈運(yùn)動(dòng)后,很難立即平靜下來(lái)。所以,你可以帶它做做適度的運(yùn)動(dòng),比如,你可以帶它散散步,玩玩取物游戲,捉迷藏或者跟它在家里或在院子里互相追逐。
4、不需解剖清除肝十二指腸韌帶上淋巴結(jié),在十二指腸上緣切斷膽總管,上端以“哈巴狗”鉗暫時(shí)鉗閉,在離幽門2~3cm處切斷十二指腸,胰腺切除步驟與典型的胰十二指腸切除術(shù)相同。 胃腸道的重建按胰、膽、胃的順序進(jìn)行。
手術(shù)刀:常用的是一種可以裝折刀片和手術(shù)刀,分刀片和刀柄兩部分,用時(shí)將刀片安裝在刀柄上,適用于大創(chuàng)口切割,小刀片,適用于眼科及耳鼻喉科,又根據(jù)刀刃的形狀分為園刀、彎刀、球頭刀及三角刀。
手術(shù)器械0彎血管鉗:又稱止血鉗,用于分離、鉗夾組織或血管止血,以及協(xié)助縫合。0直血管鉗:又稱止血鉗,用于皮下組織止血。
手術(shù)室器械包含:淺層鈦快速夾具,取石鉗,彎分離出來(lái)鉗,直分離出來(lái)鉗,彎剪,直剪,彈黃抓鉗,系結(jié)鉗,電鉤,電凝器,L型拉鉤,S型拉鉤,導(dǎo)光線,沖塑料吸管,活動(dòng)拉鉤,拉鉤,展開器,腹腔縫線針。
手術(shù)室的器械有取環(huán)鉗、組織剪、海綿鉗、內(nèi)窺鏡、止血鉗。取環(huán)鉗 取環(huán)鉗可以直接伸到子宮底部。而且因?yàn)槿…h(huán)鉗是頭圓、鈍滑,不易造成子宮穿孔及損傷器臟。
隨著手術(shù)范圍的擴(kuò)展,手術(shù)器械也不斷增加、改進(jìn)和更新,但常用的不外乎刀、剪、針、鑷、鉗、鉤等幾類。手術(shù)刀(scalpel):多用活動(dòng)刀柄,手術(shù)時(shí)根據(jù)需要,選用長(zhǎng)短不同的刀柄及不同形狀、大小的刀片。
手術(shù)刀 有刀柄及不同形狀、大小的刀片。刀片宜用血管鉗或持針鉗夾持安裝,避免割傷手指。
具體如下:(1)傳遞速度要快、方法要正確、器械要準(zhǔn)確,術(shù)者接過(guò)器械后不需要調(diào)整方向即可使用。(2) 傳遞器械力度要適中,以達(dá)到提醒術(shù)者的注意力為度。(3) 根據(jù)手術(shù)部位,及時(shí)調(diào)換手術(shù)器械。
為此,使用手術(shù)器械的時(shí)候,一定要輕拿輕放避免出現(xiàn)碰撞。注意在使用完之后要用專業(yè)的方式進(jìn)行消毒,各個(gè)領(lǐng)域的手術(shù)器械都不盡相同,有的上面會(huì)鑲嵌硬質(zhì)合金,能夠更好地提升它的耐磨性及持久性。
要注意洗手護(hù)士配合手術(shù)時(shí)所占的位置和器械分類擺放順序協(xié)調(diào)一致。手術(shù)者一般站在手術(shù)臺(tái)的右邊,第一助手在手術(shù)者的對(duì)面(手術(shù)臺(tái)的左邊),器械士在手術(shù)者的斜對(duì)面(第一助手的左邊)。
用酒精浸泡一個(gè)小時(shí)以上擦拭即可。管理手術(shù)器械的方法:條理化放置器械,強(qiáng)化手術(shù)器械管理規(guī)范,實(shí)施器械清點(diǎn)、交接制度,創(chuàng)建器械管理標(biāo)準(zhǔn)。
單管吸引頭用以吸除手術(shù)野的血液及胸腹內(nèi)液體等。套管吸引頭主要用于吸除腹腔內(nèi)的液體,其外套管有多個(gè)側(cè)孔及進(jìn)氣孔,可避免大網(wǎng)膜、腸壁等被吸住、堵塞吸引頭。
注意事項(xiàng):無(wú)菌桌應(yīng)為手術(shù)日晨同時(shí)鋪妥。備用(第第三手術(shù)接臺(tái))無(wú)菌桌要用雙層無(wú)菌單蓋好。鋪無(wú)菌桌的無(wú)菌單應(yīng)下垂桌緣下30cm以上,周圍的距離要均勻,桌緣下應(yīng)視為污染區(qū)。
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