培養(yǎng)容器封口多用塑料蓋、膠塞、棉塞、薄膜等,塑料蓋用久了易老化,密封性差,也會造成污染。林盛等配制了一種“4號消毒液”對培養(yǎng)瓶瓶口進行消毒處理,可以把培養(yǎng)基污染率控制在0.3%以下[10]。
選用活躍生長期菌種染色,老齡的革蘭氏陽性細(xì)菌會被染成紅色而造成假陰性。 涂片不宜過厚,以免脫色不完全造成假陽性。 脫色是革蘭氏染色是否成功的關(guān)鍵,脫色不夠造成假陽性,脫色過度造成假陰性。
葡萄球菌無鞭毛,不能運動。無芽胞,除少數(shù)菌株外一般不形成莢膜。易被常用的堿性染料著色,革蘭氏染色為陽性。其衰老、死亡或被白細(xì)胞吞噬后,以及耐藥的某些菌株可被染成革蘭氏陰性。
因為第三步驟酒精脫色時間太短,革蘭氏陰性菌脫色不到位,導(dǎo)致在顯微鏡下革蘭氏陰性菌被判斷為革蘭氏陽性。酒精脫色是非常重要的一步,也是革蘭氏染色成功與否的關(guān)鍵。
革蘭氏染色陽性球菌,總體就是有病原微生物感染??梢愿鶕?jù)革蘭氏染色的陰性和陽性選擇不同的藥物治療。
待檢菌菌齡應(yīng)為18-24小時。一般情況下,革蘭氏陰性菌的染色反應(yīng)較為穩(wěn)定,不易受菌齡的長短影響;而革蘭氏陽性菌,有的在幼齡時呈陽性,超過24小時可變?yōu)殛幮浴?/p>
1、(五)中樞神經(jīng)系統(tǒng)曲霉病 較少見,大腦曲霉病可由眼或鄰近組織如耳、鼻、鼻竇等直接蔓延,或通過肺原發(fā)灶經(jīng)血循環(huán)而引起,多形成腦膿腫,臨床表現(xiàn)如顱內(nèi)占位性病變。
2、肺部曲霉菌感染在臨床上經(jīng)常見的有三種類型:第一,是侵襲性的曲霉病,是最為常見也是最嚴(yán)重的臨床類型。
3、皰疹病毒有單純皰疹病毒和帶狀皰疹病毒,尤以前者為常見,但多為局限性,在嚴(yán)重免疫缺陷的患者則亦可呈播散性,引起的真菌感染主要為念珠菌、新形隱球菌和曲霉等條件致病性真菌感染。
初始污染菌包括了細(xì)菌及真菌。一般是采用過濾法或傾注法。只做菌落計數(shù)。
)菌落計數(shù):用肉眼直接計數(shù),然后用5~10倍放大鏡檢查,有否遺漏。若培養(yǎng)皿上有2個或2個以上菌落重疊,可分辨時仍以2個或2個以上的菌落計數(shù)。
此時,只要是有菌落生長出來,無論是細(xì)菌、霉菌還是酵母菌,都應(yīng)該計算在菌落總數(shù)內(nèi)。菌落總數(shù)實際上不是檢測特定的某一類微生物,而是一個衛(wèi)生學(xué)指標(biāo),反應(yīng)被檢測樣品的微生物衛(wèi)生學(xué)情況。
目的 測定樣品細(xì)菌總數(shù)可用來判明樣品細(xì)菌污染的程度,以及生產(chǎn)單位工具設(shè)備、工藝流程、生產(chǎn)人員的衛(wèi)生狀況,是對樣品進行衛(wèi)生學(xué)評價的綜合依據(jù),確定滅菌前產(chǎn)品中微生物的數(shù)量和性質(zhì),為下一步滅菌提供參考依據(jù)。
一次性醫(yī)用口罩國家檢測標(biāo)準(zhǔn)為初始污染菌數(shù)應(yīng)不大于100cfu/g。一次性使用醫(yī)用口罩適用于覆蓋使用者的口、鼻及下頜,用于普通醫(yī)療環(huán)境中佩戴、阻隔口腔和鼻腔呼出或噴出污染物的一次性使用口罩,口罩的細(xì)菌過濾效率應(yīng)不小于95%。
結(jié)果判定:陽性對照在24h內(nèi)應(yīng)有菌生長,陰性對照無菌生長,需-厭氧培養(yǎng)管及霉菌培養(yǎng)管無菌生長,可判為滅菌合格。
中華人民共和國國家標(biāo)準(zhǔn)一次性使用衛(wèi)生用品衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)GB 15979-2002。
GB 15979-2002一次性使用衛(wèi)生用品衛(wèi)生。本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了一次性使用衛(wèi)生用品的產(chǎn)品和生產(chǎn)環(huán)境衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)、消毒效果生物監(jiān)測評價標(biāo)準(zhǔn)和相應(yīng)檢驗方法,以及原材料與產(chǎn)品生產(chǎn)、消毒、貯存、運輸過程衛(wèi)生要求和產(chǎn)品標(biāo)識要求。
凡使用進入人體組織、器官的用具和器械、注射器、穿刺器、采血器,必須做到一人、一用、一滅菌,固定專人負(fù)責(zé)。凡一次性使用的醫(yī)療衛(wèi)生用品,用后必須及時回收,由單位集中進行無害化處置。
一次性使用醫(yī)療用品是指明確標(biāo)定為一次性使用的無菌、消毒等醫(yī)療用品,常用的包含:一次性使用無菌注射針、一次性使用靜脈輸液針、一次性使用輸液(血)器、一次性使用無菌針灸針、一次性使用手術(shù)包、一次性使用口腔器械盒等。
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