醫(yī)用橡膠手套分為一次性醫(yī)用橡膠檢查手套和一次性醫(yī)用橡膠外科手套。
:及時(shí)收回切口周圍的器械,避免堆積防 止掉地。
⑤保持器械臺面干燥整潔。將器械分類排放 整齊,做到快遞快收,縫針、線圈、紗布等容易遺落在體腔內(nèi)的物品,要隨時(shí)收回并清點(diǎn)。⑥手術(shù)過程中,凡從病人體內(nèi)切取的標(biāo)本,須小心收集,并交給巡回護(hù)士,送病理檢查。
〈1〉精力集中,按手術(shù)步驟傳遞手術(shù)器械,做到配合積極主動。〈2〉遇有緊急情況,能沉著果斷地配合搶救?!?〉在手術(shù)配合過程中要始終保持無菌,保持托盤上器械物品的井然有序、清潔整齊。器械用后及時(shí)將血跡擦凈。
手術(shù)時(shí)不可在手術(shù)人員背后或頭頂方向傳遞器械及手術(shù)用品;傳遞過程中將器械柄放置手術(shù)者手中,不可將刀鋒端指向手術(shù)者。傳遞彎鉗、彎剪的彎曲部向上;傳遞時(shí)持針器夾住彎針中后1/3交界處。
手術(shù)器械傳遞的時(shí)候,主要就是要注意一些傳遞方式以及傳遞器具的傳遞方式,過程當(dāng)中注意一些消毒使用情況。
1、具體如下:(1)傳遞速度要快、方法要正確、器械要準(zhǔn)確,術(shù)者接過器械后不需要調(diào)整方向即可使用。(2) 傳遞器械力度要適中,以達(dá)到提醒術(shù)者的注意力為度。(3) 根據(jù)手術(shù)部位,及時(shí)調(diào)換手術(shù)器械。
2、清潔人員有必要做好自己的防護(hù),戴好口罩、帽子、橡膠手套,以避免穿插傳染。洗滌后的金屬器械應(yīng)查看其亮光、潔凈、軸節(jié)靈活性,有無裂縫、生銹打彎等。
3、術(shù)后馬上對手術(shù)器械進(jìn)行清洗,主要清洗手術(shù)器械上面的血點(diǎn),可以使用軟麻布、塑料刷或者清潔槍等,手術(shù)器械消毒過程中不能使用金屬刷或沖洗試劑,避免器械受到損傷。
4、要注意洗手護(hù)士配合手術(shù)時(shí)所占的位置和器械分類擺放順序協(xié)調(diào)一致。手術(shù)者一般站在手術(shù)臺的右邊,第一助手在手術(shù)者的對面(手術(shù)臺的左邊),器械士在手術(shù)者的斜對面(第一助手的左邊)。
1、生理和心理因素: 手術(shù)室護(hù)士每日精神高度緊張、注意力高度集中、工作節(jié)奏快、所面臨的工作具有高危性、高風(fēng)險(xiǎn)性、高強(qiáng)度性、無規(guī)律性。長期處于此環(huán)境中,使手術(shù)室護(hù)士存在諸多的威脅。
2、法律分析:手術(shù)室醫(yī)務(wù)人員職業(yè)安全防護(hù)制度:消毒劑、麻醉藥的接觸由于手術(shù)室工作中護(hù)士頻繁接觸的化學(xué)消毒劑和麻醉藥,都可以對人體造成慢性傷害。所以手術(shù)室消毒劑的使用應(yīng)盡可能以新型低毒、無毒的消毒劑取代老式的消毒劑。
3、手術(shù)室常見職業(yè)危險(xiǎn)因素1意外損傷由于手術(shù)配合中常使用的銳利器械較多,如刀、剪、針、鉤傳遞頻繁,極易損傷自己或誤傷他人。
4、手術(shù)室護(hù)士長時(shí)間站立超負(fù)荷低頭工作,并且大腦出于高度緊張狀態(tài),易患頸椎病,產(chǎn)生心理疲勞,再加上飲食作息沒有規(guī)律,這些都能造成醫(yī)護(hù)人員不同程度的隱性傷害或職業(yè)后遺癥。
1、要注意洗手護(hù)士配合手術(shù)時(shí)所占的位置和器械分類擺放順序協(xié)調(diào)一致。手術(shù)者一般站在手術(shù)臺的右邊,第一助手在手術(shù)者的對面(手術(shù)臺的左邊),器械士在手術(shù)者的斜對面(第一助手的左邊)。
2、器械臺的管理 、器械臺的建立 無菌臺的鋪巾至少4層,四周垂直桌緣下達(dá) 30cm,離墻大于5cm,無菌單一旦浸濕,應(yīng)立即 更換或加鋪無菌巾,以防止細(xì)菌滋生污染器械 和傷口。
3、方便拿取。鋪置無菌器械臺注意事項(xiàng) 穿無菌手術(shù)衣、戴無菌手套后方可進(jìn)行器械臺的整理。未穿無菌手術(shù)衣及未戴無菌手套者,不得跨越無菌區(qū)及接觸臺內(nèi)物品。臺面為無菌區(qū),不可超過臺緣。
4、拓展小知識:手術(shù)器械使用注意事項(xiàng)有哪些每臺手術(shù)結(jié)束后所用的器械在清潔前都要求進(jìn)行浸泡,放入多酶清潔劑浸泡2~5min后再清洗,意圖是使存留在器械外表和機(jī)械銜接部位縫中的污物分化和軟化,以便清潔。
5、打開鍋蓋,取出大單子,在器械臺上鋪好后,再取出鍋內(nèi)的手術(shù)器械及其他物品,分門別類地?cái)[放整齊,準(zhǔn)備手術(shù)。(三)化學(xué)消毒法 作為滅菌手段,化學(xué)藥品消毒法并不理想,尤其是對細(xì)菌的芽胞往往難于殺滅。
具體如下:(1)傳遞速度要快、方法要正確、器械要準(zhǔn)確,術(shù)者接過器械后不需要調(diào)整方向即可使用。(2) 傳遞器械力度要適中,以達(dá)到提醒術(shù)者的注意力為度。(3) 根據(jù)手術(shù)部位,及時(shí)調(diào)換手術(shù)器械。
為此,使用手術(shù)器械的時(shí)候,一定要輕拿輕放避免出現(xiàn)碰撞。注意在使用完之后要用專業(yè)的方式進(jìn)行消毒,各個(gè)領(lǐng)域的手術(shù)器械都不盡相同,有的上面會鑲嵌硬質(zhì)合金,能夠更好地提升它的耐磨性及持久性。
要注意洗手護(hù)士配合手術(shù)時(shí)所占的位置和器械分類擺放順序協(xié)調(diào)一致。手術(shù)者一般站在手術(shù)臺的右邊,第一助手在手術(shù)者的對面(手術(shù)臺的左邊),器械士在手術(shù)者的斜對面(第一助手的左邊)。
用酒精浸泡一個(gè)小時(shí)以上擦拭即可。管理手術(shù)器械的方法:條理化放置器械,強(qiáng)化手術(shù)器械管理規(guī)范,實(shí)施器械清點(diǎn)、交接制度,創(chuàng)建器械管理標(biāo)準(zhǔn)。
單管吸引頭用以吸除手術(shù)野的血液及胸腹內(nèi)液體等。套管吸引頭主要用于吸除腹腔內(nèi)的液體,其外套管有多個(gè)側(cè)孔及進(jìn)氣孔,可避免大網(wǎng)膜、腸壁等被吸住、堵塞吸引頭。
注意事項(xiàng):無菌桌應(yīng)為手術(shù)日晨同時(shí)鋪妥。備用(第第三手術(shù)接臺)無菌桌要用雙層無菌單蓋好。鋪無菌桌的無菌單應(yīng)下垂桌緣下30cm以上,周圍的距離要均勻,桌緣下應(yīng)視為污染區(qū)。
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