1、比如,訓(xùn)練兒童的下肢:讓兒童上下樓梯,在寬窄不同的地毯上行走,跨越障礙行走,踮起腳尖行走等。對(duì)上肢的訓(xùn)練:雙手提起重物,雙臂俯撐練習(xí),左右手交替?zhèn)鬟f物體,伸臂取高處物體。
拇指內(nèi)收的訓(xùn)練 拇指內(nèi)收、外展、伸直訓(xùn)練,拇指屈曲,對(duì)掌,對(duì)指訓(xùn)練,雙手交叉訓(xùn)練。手功能訓(xùn)練遵循由簡(jiǎn)到繁,由易到難,由粗大到精細(xì)的過程。
頭的控制可利用俯臥位訓(xùn)練抬頭的能力,方法:讓孩子趴著,拿一個(gè)玩具停在與他的眼睛一般高處,為了讓孩子抬頭看它,把它一點(diǎn)一點(diǎn)抬高。每天至少俯臥30分鐘,以飯后10分鐘左右最適宜。
拇指關(guān)鍵點(diǎn)控制訓(xùn)練。被動(dòng)手指屈伸訓(xùn)練。上肢帶關(guān)鍵點(diǎn)控制雙上肢外展外旋、上舉。抱球姿勢(shì)。Bobath球或滾筒上訓(xùn)練仰臥其上促進(jìn)全身伸展姿勢(shì).仰臥一側(cè)并抱腿抑制頭背曲,俯臥其上促進(jìn)抬頭和手支撐。
1、應(yīng)用梯背架,條形床,方凳訓(xùn)練患兒在坐、臥、跪、站、行走時(shí)身體維持中線位對(duì)稱姿勢(shì),來抑制不自主的徐動(dòng),強(qiáng)化自身正常運(yùn)動(dòng)模式的建立。
2、腦癱兒童康復(fù)訓(xùn)練之訓(xùn)練爬行 引導(dǎo)和規(guī)范兒童,讓兒童進(jìn)行爬行。這樣不僅可以促使兒童控制身體和四肢的能力和協(xié)調(diào)。更多的是在活動(dòng)的范圍內(nèi),為以后成長(zhǎng)的站立和慢行打下良好的基礎(chǔ)。
3、兒童腦癱的康復(fù)治療包括體能運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練、生活動(dòng)作訓(xùn)練、增加大關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍、游戲、使用矯形器、手術(shù)等。加強(qiáng)腦癱患兒早期康復(fù)干預(yù)能有效降低本病對(duì)患兒造成的危害,提高生活自理能力,需長(zhǎng)期堅(jiān)持。具體措施如下。
4、通過訓(xùn)練腦癱患者爬行可提高患兒控制身體和四肢的能力,在更大的范圍內(nèi)活動(dòng),同時(shí)為站立和行走打好基礎(chǔ)。輔助膝部爬行訓(xùn)練患兒用手和雙膝支撐身體,雙上肢伸直。訓(xùn)練人員用雙手握住患兒膝后部,幫助其練習(xí)爬行。
5、小兒腦癱需要進(jìn)行一定的康復(fù)訓(xùn)練,主要可針對(duì)于肢體觸覺進(jìn)行訓(xùn)練,應(yīng)該鼓勵(lì)其接觸不同的外界事物。同時(shí)需要鍛煉患兒的專注力和注意力,并通過調(diào)整聲音強(qiáng)度等方式來改善聽覺。除此之外,還要加強(qiáng)語(yǔ)言以及肢體運(yùn)動(dòng)等諸多方面的訓(xùn)練。
運(yùn)動(dòng)功能的康復(fù),發(fā)病早期可給予床上良姿位擺放,盡早開始床上活動(dòng)和坐位、站位的練習(xí)維持和改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度,增強(qiáng)肌力訓(xùn)練;意識(shí)障礙的患者可采用綜合促醒治療藥物、高壓氧、視聽刺激等治療,促進(jìn)患者意識(shí)的恢復(fù)。
腦癱兒童康復(fù)訓(xùn)練之站立 對(duì)兒童進(jìn)行正常協(xié)調(diào)的站立指導(dǎo)和訓(xùn)練,鍛煉兒童的平衡能力,糾結(jié)異常的動(dòng)作。促使關(guān)節(jié)再次發(fā)育健康生長(zhǎng),為將來健康行走做好全面的準(zhǔn)備。
采用直腿加壓坐位訓(xùn)練,固定雙下肢外展位約60°(如果內(nèi)收肌張力高還可以擴(kuò)大到75度,但切忌度數(shù)不可過大,正常人股角也就150--160度,小月齡兒童更小),以牽拉痙攣的肌肉,降低肌張力,此為靜態(tài)訓(xùn)練。
觸覺訓(xùn)練 由于小兒腦癱會(huì)導(dǎo)致觸覺障礙,故患兒需要接受感知覺方面的康復(fù)性訓(xùn)練。建議要讓其盡可能嘗試采用不同的感官與外界事物接觸,加強(qiáng)對(duì)其它事物的認(rèn)識(shí)及了解。
翻身訓(xùn)練:讓患兒體會(huì)側(cè)臥位的感覺,這也是誘導(dǎo)孩子翻身的一個(gè)模式,這樣可以提高孩子翻身的能力。智力訓(xùn)練:康復(fù)訓(xùn)練的最終目的是讓腦癱孩子與正常孩子生活在一起,避免心理障礙。
首先,小兒腦癱康復(fù)訓(xùn)練對(duì)孩子是非常重要的,是要去做。小兒腦癱康復(fù)訓(xùn)練的方法比較多的,不僅僅要給腦癱的孩子去做頭控的訓(xùn)練、翻身的訓(xùn)練、坐位平衡的訓(xùn)練,而且還需要進(jìn)一步去做爬行訓(xùn)練。
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