指導意見:病人安置在單人隔離房間,無條件時,可將同種病原體感染的。病人安置于一室,(不能將多重耐藥菌感染者或定植者與氣管插管、深靜脈置管、有開放傷口或免疫功能抑制患者安置在同一房間)。(2)限制病人的活動范圍。
手術用品滅菌最常用的方法包括高溫滅菌、氣體滅菌和電離輻射滅菌三種方法。高溫滅菌法:利用高溫使微生物的蛋白質(zhì)及酶發(fā)生凝固或變性而死亡。這是應用最廣泛而有效的滅菌方法,主要用于手術器械和物品的滅菌。
【答案】:E 手術器材、敷料常用的消毒方法有:高壓蒸汽滅菌;煮沸消毒法;干熱滅菌法;化學消毒法。選項A、B、C、D皆正確,因此答案選E。
醫(yī)療器械消毒可以放入醫(yī)療器械消毒柜進行消毒。醫(yī)療器械消毒柜是通過紫外線、遠紅外線、高溫(通過加熱管進行高溫消毒)、臭氧等方式,針對醫(yī)療器械、手術專用設備、毛巾、衣物、餐具、醫(yī)療設施等物品進行殺菌消毒、保溫除濕的工具。
在臨床上常用的器械消毒有三種,高壓消毒、煮沸消毒和藥物消毒。高壓消毒由于條件限制,在臨床上主要用后兩種。消毒以前將器械沖洗干凈,去除器械上的油污和血液。
手術器械、物品、敷料的滅菌法:高壓蒸氣滅菌法 應用最普遍,效果可靠。高壓蒸氣滅菌器可分為下排氣式和預真空式兩類。后者的滅菌時間短,對需要滅菌的物品的損害輕微,但價貴,應用未普及。
大部分的器械是用最普通的高壓蒸汽滅菌法。但具體情況要具體分析靈活運用,來不急的情況要,用標準的消毒液浸泡30分鐘也可以使用,但一定要注意無菌操作這是最重要的。
1、清洗 金屬器械放入1%肥皂水中煮沸15分鐘,再用清水刷洗、沖凈、擦干,整理包裝,銳利器械分開軸節(jié),浸沒于第一次消毒液內(nèi),按時取出。
2、(3)普通外科手術皮膚消毒:用3%~4%碘酊消毒,待干后,用70%酒精脫碘?;蛴?%(有效碘)碘伏消毒2遍,無需脫碘。 (4)會陰部手術消毒:會陰部皮膚粘膜用1%碘伏消毒2遍。
3、碘伏 含有效碘0.5%的碘伏水溶液用于皮膚和手的消毒,同樣也可用引口腔粘膜的術前消毒,其作用優(yōu)于碘酊。具有消毒徹底、刺激性小、著色淺的優(yōu)點。75%酒精 最常應用,其消毒力較弱,故常與碘酊先后使用,起脫碘作用。
4、高壓蒸氣滅菌法可殺滅包括芽胞在內(nèi)的所有微生物,是滅菌效果最好、應用最廣的滅菌方法。方法是將需滅菌的物品放在高壓鍋內(nèi),加熱時蒸氣不外溢,高壓鍋內(nèi)溫度隨著蒸氣壓的增加而升高。
5、銳器如縫合針、手術刀片、注射針頭等直接放入銳器回收盒,回收盒三分之二滿后送焚燒。一般廢棄物如用過的紗布、縫線、一次性注射針筒等置于手術間的黃色垃圾袋內(nèi)。
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