1、第一類是風(fēng)險(xiǎn)程度低,實(shí)行常規(guī)管理可以保證其安全、有效的醫(yī)療器械。第二類是具有中度風(fēng)險(xiǎn),需要嚴(yán)格控制管理以保證其安全、有效的醫(yī)療器械。第三類是具有較高風(fēng)險(xiǎn),需要采取特別措施嚴(yán)格控制管理以保證其安全、有效的醫(yī)療器械。
1、.器械護(hù)士的配合 直接配合是指直接參與手術(shù),配合醫(yī)師共同完成手術(shù)的全過程。直接配合的護(hù)士,其工作范圍只限于無菌區(qū)內(nèi),如傳遞器械、敷料及各種用物等。因此,直接配合的護(hù)士被稱為器械護(hù)士。
2、手術(shù)開始前,器械護(hù)士和巡回護(hù)士需要共同進(jìn)行一次裝備的準(zhǔn)備清點(diǎn)。手術(shù)過程中,手術(shù)器械和耗材需要經(jīng)常更換,為確保手術(shù)器械數(shù)量無誤,器械護(hù)士和巡回護(hù)士需要共同進(jìn)行一次狀態(tài)確認(rèn)清點(diǎn),確保手術(shù)器械狀態(tài)正確和數(shù)量符合要求。
3、術(shù)前到病室探視病人,了解病情。必要時(shí)參加手術(shù)前討論會(huì),熟悉手術(shù)步驟,以便與術(shù)者密切配合;應(yīng)提前半小時(shí)洗手、穿手術(shù)衣等。
4、共同職責(zé)是清點(diǎn)器械、敷料物品。根據(jù)查詢相關(guān)公開信息可知,器械護(hù)士與巡回護(hù)士共同準(zhǔn)確清點(diǎn)各種手術(shù)用品并整理物品。
5、巡回護(hù)士是要配合洗手護(hù)士的。原則上洗手護(hù)士只要顧好手術(shù)器械配合好手術(shù)就可以了。手術(shù)過程中洗手護(hù)士不能離開手術(shù)器械臺(tái),臨時(shí)需要添加物品、器械時(shí),由巡回護(hù)士負(fù)責(zé)拿取、傳遞、記錄。手術(shù)結(jié)束后兩人一起清點(diǎn)物品以及器械。
1、要注意洗手護(hù)士配合手術(shù)時(shí)所占的位置和器械分類擺放順序協(xié)調(diào)一致。手術(shù)者一般站在手術(shù)臺(tái)的右邊,第一助手在手術(shù)者的對(duì)面(手術(shù)臺(tái)的左邊),器械士在手術(shù)者的斜對(duì)面(第一助手的左邊)。
2、器械臺(tái)的管理 、器械臺(tái)的建立 無菌臺(tái)的鋪巾至少4層,四周垂直桌緣下達(dá) 30cm,離墻大于5cm,無菌單一旦浸濕,應(yīng)立即 更換或加鋪無菌巾,以防止細(xì)菌滋生污染器械 和傷口。
3、方便拿取。鋪置無菌器械臺(tái)注意事項(xiàng) 穿無菌手術(shù)衣、戴無菌手套后方可進(jìn)行器械臺(tái)的整理。未穿無菌手術(shù)衣及未戴無菌手套者,不得跨越無菌區(qū)及接觸臺(tái)內(nèi)物品。臺(tái)面為無菌區(qū),不可超過臺(tái)緣。
4、術(shù)前到病室探視病人,了解病情。必要時(shí)參加手術(shù)前討論會(huì),熟悉手術(shù)步驟,以便與術(shù)者密切配合;應(yīng)提前半小時(shí)洗手、穿手術(shù)衣等。
5、打開鍋蓋,取出大單子,在器械臺(tái)上鋪好后,再取出鍋內(nèi)的手術(shù)器械及其他物品,分門別類地?cái)[放整齊,準(zhǔn)備手術(shù)。(三)化學(xué)消毒法 作為滅菌手段,化學(xué)藥品消毒法并不理想,尤其是對(duì)細(xì)菌的芽胞往往難于殺滅。
1、E、紙質(zhì)平托盤:紙質(zhì)托盤具有無蟲害、環(huán)保、價(jià)格低廉以及承重能力強(qiáng)等優(yōu)點(diǎn),目前正成為關(guān)注的焦點(diǎn)。常見的紙質(zhì)托盤有牛皮紙托盤、蜂窩紙托盤、瓦楞紙托盤、滑托盤(高質(zhì)牛皮紙)。
2、托盤的種類有很多,每一類都有很多小分類。本文主要講塑料托盤的種類,按工藝來分的話,主要有3大種:注塑托盤、吹塑托盤、滾塑托盤。注塑托盤就是我們倉庫、超市、個(gè)人常見也常用的塑料托盤。
3、(1)平托盤。平托盤幾乎是托盤的代名詞,只要一提托盤,一般都是指平托盤而言,因?yàn)槠酵斜P使用范圍最廣,利用數(shù)量最大,通用性最好。平托盤又可細(xì)分為三種類型。①根據(jù)臺(tái)面分類。
4、①楊木:往往都是屬闊葉的樹種,以及說材質(zhì)疏松而比較的軟,耐用性也是比較的差,往往是用于制造承重的要求不高的一個(gè)托盤。
5、今天我們主要了解下吸塑托盤常見的材質(zhì)有哪些及它們各有何特點(diǎn)。
1、①手術(shù)開始前15-20分鐘,做好個(gè)人無菌準(zhǔn)備,鋪妥無菌桌;切開前與巡回護(hù)士一起清點(diǎn)器械、物品。
2、清點(diǎn)時(shí)機(jī):手術(shù)開始前、關(guān)閉體腔前,體腔完全關(guān)閉后、縫皮后。
3、洗手護(hù)士與巡回護(hù)士分別在開場前,手術(shù)結(jié)束關(guān)閉體腔前、關(guān)閉體腔后、縫合皮膚后四次清點(diǎn)物品。手術(shù)物品清點(diǎn)時(shí)機(jī):第一次清點(diǎn),即手術(shù)開始前。第二次清點(diǎn),即關(guān)閉體腔前。第三次清點(diǎn),即關(guān)閉體腔后。
4、【答案】:A 在手術(shù)開始前和關(guān)閉體腔前巡回護(hù)士和刷手護(hù)士都應(yīng)清點(diǎn)核對(duì)器械和敷料,防止遺留在病人體內(nèi),對(duì)病人造成傷害。
5、確保手術(shù)器械狀態(tài)正確和數(shù)量符合要求。手術(shù)結(jié)束后,器械護(hù)士和巡回護(hù)士需要共同進(jìn)行一次最終清點(diǎn),確認(rèn)手術(shù)器械已全部取回,避免遺漏。因此器械護(hù)士與巡回護(hù)士共同完成器械的清點(diǎn)有三次。
6、【答案】:C 術(shù)前和術(shù)中關(guān)體腔前和縫合切口前,器械護(hù)士與巡回護(hù)士共同準(zhǔn)確清點(diǎn)各種器械、敷料、縫針等的數(shù)目,核實(shí)后登記。
1、〈1〉精力集中,按手術(shù)步驟傳遞手術(shù)器械,做到配合積極主動(dòng)?!?〉遇有緊急情況,能沉著果斷地配合搶救?!?〉在手術(shù)配合過程中要始終保持無菌,保持托盤上器械物品的井然有序、清潔整齊。器械用后及時(shí)將血跡擦凈。
2、戴好手術(shù)帽、口罩后,按外科洗手法洗手。進(jìn)入手術(shù)間后,打開腹報(bào)包和加衣包,取出指示卡并檢查滅菌效果。穿手術(shù)衣,戴好手套后,鹽水沖凈手套外面的滑石粉。
3、管好器械臺(tái),主動(dòng)而默契地配合手術(shù)者共同完成手術(shù)。手術(shù)中配合:手術(shù)進(jìn)行中明確無菌感念妥善保管標(biāo)本密切注視手術(shù)進(jìn)展,傳遞器械要及時(shí)、準(zhǔn)確、方法正確、動(dòng)作敏捷清點(diǎn)器械。術(shù)后協(xié)助包扎傷口。
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