護(hù)理 動(dòng)靜脈內(nèi)瘺術(shù)后要密切觀察傷口滲血滲液情況，15～30分鐘聽(tīng)診血管雜音一次，并建立動(dòng)靜脈內(nèi)瘺術(shù)后護(hù)理觀察表，做好生命體征監(jiān)測(cè)。如果滲血滲液明顯，立即更換敷料，及時(shí)和手術(shù)醫(yī)生聯(lián)系進(jìn)行處理。
動(dòng)靜脈內(nèi)瘺的自我照護(hù)措施主要有： (1) 注意內(nèi)瘺搏動(dòng)情況：晨起、三餐及睡前均要用手觸摸內(nèi)瘺，或用聽(tīng)診器檢查內(nèi)瘺是否通暢(內(nèi)瘺正常時(shí)可感到有明顯的沙沙聲、流水聲或震動(dòng)感)；若發(fā)現(xiàn)內(nèi)瘺無(wú)聲，應(yīng)立即到醫(yī)院就診處理。
、動(dòng)靜脈內(nèi)瘺是維持透析患者最安全、使用時(shí)間最長(zhǎng)的血管通路。 充足的透析血流量是保證透析質(zhì)量的前提。動(dòng)靜脈內(nèi)瘺的自我護(hù)理 保持內(nèi)瘺側(cè)手臂的皮膚清潔，每次透析前用肥皂水將造瘺側(cè)手臂清洗干凈。
觀察末稍循環(huán)情況，有無(wú)感覺(jué)，運(yùn)動(dòng)的異常及手指顏色，溫度的變化等。 觀察傷口的滲血，滲液情況。當(dāng)敷料滲血過(guò)多、且為鮮紅色血時(shí)，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生；敷料受潮或污染，及時(shí)更換，防止感染。
溶栓后的護(hù)理：靜脈內(nèi)瘺的維護(hù)本組患者溶栓后均發(fā)生穿刺部位皮下淤血，給予5O 硫酸鎂溶液熱敷每日1～2次，3～5d皮下淤血吸收。
1、由于血液透析用動(dòng)靜脈內(nèi)瘺必須要26周才能成熟使用， 所以有腎衰竭的病人如果有可能要進(jìn)行血液透析，則應(yīng)盡早接受 動(dòng)靜脈內(nèi)瘺手術(shù)，以免要接受透析時(shí)，瘺管還未成熟，則必須承受 深靜脈插管的痛苦和危險(xiǎn)。
2、、動(dòng)靜脈內(nèi)瘺是維持透析患者最安全、使用時(shí)間最長(zhǎng)的血管通路。 充足的透析血流量是保證透析質(zhì)量的前提。動(dòng)靜脈內(nèi)瘺的自我護(hù)理 保持內(nèi)瘺側(cè)手臂的皮膚清潔，每次透析前用肥皂水將造瘺側(cè)手臂清洗干凈。
3、使靜脈流量增大以滿足血液透析的需要，這就叫做動(dòng)靜脈內(nèi)瘺。因此，接受血液透析的尿毒癥患者大多都需要接受動(dòng)靜脈內(nèi)瘺的手術(shù)以建立血液透析的通路。
4、動(dòng)靜脈內(nèi)瘺解決了尿毒癥患者長(zhǎng)期透析的血管通路問(wèn)題，是目前最為安全、最為經(jīng)濟(jì)、且維持時(shí)間最長(zhǎng)的血管通路。
5、動(dòng)靜脈內(nèi)瘺簡(jiǎn)稱(chēng)內(nèi)瘺：是將相臨近的動(dòng)靜脈通過(guò)外科手術(shù)吻合建立的血流通道，使靜脈動(dòng)脈化，靜脈由于血流量增加，壓力升高，導(dǎo)致靜脈擴(kuò)張形成動(dòng)脈化血管，透析時(shí)直接穿刺，能夠得到足夠的血流量以進(jìn)行透析治療。
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