1、早期怎樣能檢查出來,就是有可疑癥狀的時(shí)候一定及時(shí)到醫(yī)院,去讓醫(yī)生來做鼻內(nèi)窺鏡的檢查。如果鏡下發(fā)現(xiàn)有異常的新生物或者黏膜不正常,這種情況就要及時(shí)在內(nèi)鏡底下取活檢,針對(duì)可疑的部位取兩塊組織送病理檢查,就可以確診。
最常用的鑒別方法是需要進(jìn)行鼻內(nèi)窺鏡檢,能夠詳細(xì)觀察到整個(gè)鼻腔、各個(gè)鼻道,以及鼻咽部的具體病情狀況。有的患者可能只是單純的因?yàn)楸丘つさ倪^度干燥,以及充血、破損的狀況,引起鼻涕帶血或者回吸鼻涕帶血的癥狀發(fā)生。
回吸性血涕是鼻咽癌相對(duì)特異性的癥狀,而鼻腔炎癥、鼻咽部炎癥也會(huì)產(chǎn)生回吸性血涕,即鼻腔里的鼻涕往回吸從口腔里吐出,上面有鮮紅或暗紅色的血絲、血塊,需要通過進(jìn)一步檢查明確診斷?;匚檠幕颊呖梢灾炼呛砜七M(jìn)行鼻咽鏡檢測,觀察鼻咽腔黏膜是否光滑,是否有膿涕、新生物。
鼻咽癌患者回吸鼻涕、嘴巴吐出的痰中帶有血絲,是比較明顯的癥狀,回吸帶血絲癥狀的特點(diǎn)是有時(shí)會(huì)有新鮮血。因?yàn)楸茄拾┦切律?,表面有潰破、粗糙,易出血,有時(shí)會(huì)有比較多的新鮮血。而且由于腫瘤持續(xù)存在,回吸涕血的頻率較高,持續(xù)的時(shí)間較長,但是當(dāng)表面出血結(jié)痂后可能形成些血痂、血塊。
這種回吸有血需要引起重視,需要和其它疾病進(jìn)行鑒別,比如帶血量是否多、是否為鮮紅、是否每次都有血。一旦回吸有血,一方面要記錄或及時(shí)到醫(yī)院就診,需要排查回吸有血的原因,有時(shí)可能還需要做鼻咽鏡,甚至需要做磁共振、CT排除鼻咽部的占位性病變。
鼻咽癌回吸痰帶血的特點(diǎn)主要包括以下幾點(diǎn):動(dòng)作特征:患者主要?jiǎng)幼魇腔匚?、吐痰。血液狀態(tài):痰中有新鮮血絲,且血是鮮紅色。時(shí)間規(guī)律:晨起時(shí)更為常見,即早上起來后容易出現(xiàn)回吸性痰中帶新鮮血絲的情況。檢查建議:出現(xiàn)以上情況時(shí),建議到醫(yī)院進(jìn)行鼻內(nèi)窺鏡檢查,以觀察鼻咽部是否有腫物或炎癥等異常情況。
涕中帶血:從鼻腔里擤出的鼻涕帶有鮮紅色或暗紅色血絲、血塊;回吸性血涕:用力吸鼻涕從口腔里吐出來的鼻涕上沾有血絲,屬于鼻咽癌特征性表現(xiàn)。鼻涕在回吸過程中會(huì)粘到鼻咽腔腫瘤表面,從而容易發(fā)生出血。
使用植物油軟化:如果鼻涕非常干,可以先用棉簽蘸取少量植物油進(jìn)行軟化。誘導(dǎo)打噴嚏:軟化后,嬰兒在打噴嚏時(shí)可能會(huì)自然帶出鼻涕,從而緩解鼻塞。避免不當(dāng)操作:禁止用手摳鼻屎:家長應(yīng)避免直接用手摳嬰兒鼻子內(nèi)的鼻屎,以防止細(xì)菌感染。通過以上措施,家長可以有效緩解嬰兒鼻涕堵塞導(dǎo)致的呼吸困難問題。
要進(jìn)一步對(duì)鼻腔、鼻竇、鼻咽部區(qū)域進(jìn)行仔細(xì)全面的檢查,通常是采取鼻內(nèi)窺鏡以及鼻部的影像學(xué)檢查方式,進(jìn)一步明確鼻部的炎癥程度以及類型。還常常需要進(jìn)一步使用激素類鼻噴藥物,比如糠酸莫米松鼻噴劑等,必要時(shí)需要相應(yīng)的口服抗生素藥物以及抗過敏藥物。
如果鼻涕多,可以用吸鼻器;干鼻屎可用專門夾鼻屎的小夾子,等寶寶睡著時(shí)夾,要快要輕,很好用。用脫脂棉花搓成棉條,先用水浸濕后放入寶寶鼻孔里濕潤鼻屎,后再用干棉條把鼻屎粘出來。拿魚肝油或生理鹽水在鼻孔里各滴一滴,這樣會(huì)軟化鼻屎,過一會(huì)兒孩子打個(gè)噴嚏就會(huì)把鼻屎帶出來了。
此外,采用熱毛巾熱敷也是緩解嬰兒鼻塞的有效方法之一。將熱毛巾輕輕放在嬰兒鼻子上,同時(shí)用棉簽輕輕沾取鼻涕,有助于疏通嬰兒鼻腔,緩解鼻子不通氣的現(xiàn)象。在清理嬰兒鼻腔時(shí),切記不可用手摳挖,以防細(xì)菌感染。
一般5-7天以后會(huì)痊愈,有并發(fā)癥者病程相對(duì)延長,體檢可見明顯的鼻腔黏膜充血水腫,有分泌物??梢允褂帽乔幌幢瞧鳑_洗鼻道,減輕鼻腔內(nèi)的堵塞,也可以使用偽麻黃堿治療,減輕鼻內(nèi)的充血,也可以使用局部的滴鼻藥物,減輕鼻腔堵塞等癥狀,另外要多飲水,保持室內(nèi)的空氣新鮮流通,防止繼發(fā)疾病的感染。
當(dāng)飯粒不慎進(jìn)入鼻腔時(shí),首先不要慌張,也盡量避免用力擤鼻子。因?yàn)檫@樣做可能會(huì)將飯粒推得更深,增加取出的難度。通常情況下,飯粒會(huì)隨著呼吸自然流出。如果飯粒較小,過一段時(shí)間,它可能會(huì)自行滑出鼻腔。在此期間,可以輕輕嘗試一些方法幫助飯粒順利出來。首先,可以輕輕地嘗試用鼻子呼氣,而不是吸氣。
如果飯粒被嗆得很深,則建議采取另一種方法:閉住嘴巴,用一只手按住鼻子的另一側(cè),然后向外擤鼻子,這樣可以嘗試將較深的飯粒排出。需要注意的是,如果飯粒長時(shí)間留在鼻腔內(nèi),可能會(huì)引起不適或感染。因此,如果上述方法無效,或者你感到持續(xù)不適,最好及時(shí)就醫(yī),尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助。
飯??ㄔ诤韲当乔荒┒硕嘤捎诔燥垥r(shí)過快,米飯嗆入鼻腔可引起鼻腔和咽喉部的異物感,大多數(shù)可通過回吸鼻涕的方式,將米粒吸入口腔后自口腔吐出,但需注意力度,避免反嗆入氣管引起氣管異物,或者捏住一側(cè)鼻腔用力擤鼻,利用氣壓將米飯自前鼻孔噴出。
患者可以用生理鹽水做鼻腔沖洗治療,大部分患者通過沖洗鼻腔,可以將鼻腔內(nèi)的飯粒沖洗出來?;颊咭部梢匀メt(yī)院,醫(yī)生在鼻內(nèi)窺鏡的引導(dǎo)之下檢查總鼻道、中鼻道、下鼻道、嗅裂等部位,看是否有飯粒的存在,如果有可以用吸引器吸出來。
1、如果患有鼻竇炎鼻息肉,或其它耳鼻喉科疾病而到耳鼻喉科醫(yī)生處就診,醫(yī)生有時(shí)候會(huì)建議您進(jìn)行鼻竇內(nèi)窺鏡檢查(鼻內(nèi)鏡檢查,鼻內(nèi)窺鏡檢查)。
2、通過鼻內(nèi)窺鏡檢查,醫(yī)生可以直接觀察到萎縮性鼻炎患者的鼻腔情況。鼻內(nèi)窺鏡是一種細(xì)長的光學(xué)儀器,可以通過鼻孔插入到鼻腔內(nèi)部,提供清晰的視圖。醫(yī)生可以觀察鼻粘膜的顏色、形態(tài)和分泌物的情況,判斷是否有萎縮性鼻炎的存在。
3、鼻分泌物檢查:檢查鼻分泌物,如果是過敏性鼻炎,就會(huì)有肥大細(xì)胞增生;而急性鼻炎則會(huì)有大量中性粒細(xì)胞。鼻內(nèi)窺鏡檢查:鼻內(nèi)窺鏡是耳鼻喉科醫(yī)生最常用的工具之一,它是診斷鼻疾病的有效工具。在檢查時(shí),醫(yī)生將鼻內(nèi)窺鏡伸進(jìn)鼻腔中,然后對(duì)鼻腔進(jìn)行仔細(xì)檢查。
4、在進(jìn)行鼻內(nèi)窺鏡檢查之前,醫(yī)生會(huì)先對(duì)鼻腔進(jìn)行清潔和消毒,以避免感染的風(fēng)險(xiǎn)。檢查過程中,醫(yī)生會(huì)將鼻內(nèi)窺鏡插入鼻腔,通過顯示屏觀察鼻咽部的詳細(xì)情況。檢查結(jié)束后,醫(yī)生會(huì)根據(jù)觀察結(jié)果給出相應(yīng)的治療建議。鼻內(nèi)窺鏡檢查是一種常見的耳鼻喉科檢查方法,對(duì)于診斷和治療鼻炎、鼻竇炎等疾病具有重要作用。
5、它通過將細(xì)長的內(nèi)窺鏡插入鼻腔,利用光源和攝像頭獲取高清晰度的圖像,幫助醫(yī)生準(zhǔn)確診斷病情。這項(xiàng)技術(shù)能夠直接觀察到鼻腔內(nèi)部的細(xì)微結(jié)構(gòu),對(duì)于診斷鼻竇炎、鼻息肉等疾病非常有效。鼻內(nèi)窺鏡檢查不僅能夠提供詳細(xì)的解剖結(jié)構(gòu)圖像,還能進(jìn)行精確的活檢和治療,例如通過內(nèi)窺鏡進(jìn)行鼻息肉切除或鼻竇開放手術(shù)。
1、回吸鼻涕帶血并非一定是鼻咽癌,鼻咽癌有較為獨(dú)特的臨床表現(xiàn),即回吸性的涕中帶血,但是出現(xiàn)這種癥狀,并非意味著鼻咽癌的發(fā)生。
2、回吸性血涕并非一定是鼻咽癌。鼻咽癌有較為重要的臨床表現(xiàn),即回吸性的鼻涕帶血,如果發(fā)現(xiàn)回吸性鼻涕帶血,需要警惕鼻咽癌,但是并非表示一定發(fā)生鼻咽癌。如果發(fā)生鼻腔前部的出血,隨著纖毛擺動(dòng),血液伴隨鼻涕向鼻腔后部流動(dòng),當(dāng)鼻涕吸入口腔再吐出,也可能出現(xiàn)涕中帶血的癥狀,但并非表示存在鼻咽癌。
3、問題分析: 你好,根據(jù)你的病情描述,患者有鼻涕帶血,檢查鼻腔鏡排除鼻咽癌,考慮可能是鼻炎引起的毛細(xì)血管出血,要及時(shí)檢查對(duì)癥治療。 意見建議: 建議要選擇適當(dāng)?shù)目寡姿幬飳?duì)癥治療,如,阿莫西林,鼻炎康等,注意保持鼻腔的清潔衛(wèi)生,避免局部挖鼻刺激損傷鼻粘膜。多喝水,避免上火刺激加重病情。
4、有的患者可能存在鼻中隔偏曲因素的影響,或者鼻道內(nèi)出現(xiàn)息肉、乳頭狀瘤等等各種性、惡性腫瘤增生物的情況。部分患者也可能會(huì)因?yàn)楸茄蕫盒阅[瘤的病因,引起回吸鼻涕帶血的表現(xiàn)。如果發(fā)現(xiàn)有鼻咽部異常增生隆起,可以通過進(jìn)一步的做活檢病理檢查,來進(jìn)行鑒別診斷。
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