1、口腔內(nèi)窺鏡的使用注意事項(xiàng)如下：正確操作攝像頭手柄：水平方向操作拍攝：為確保拍攝圖像的穩(wěn)定性與清晰度，攝像頭手柄一般應(yīng)在水平方向進(jìn)行操作拍攝。注意接頭連接：手柄線和手柄接口處是容易松動(dòng)導(dǎo)致接觸不良的部位。
《內(nèi)鏡清洗消毒操作技術(shù)規(guī)范》規(guī)定：內(nèi)鏡室應(yīng)分診查區(qū)、洗滌消毒區(qū)、清潔區(qū)。
① 清潔區(qū)：主要包括醫(yī)護(hù)人員辦公區(qū)、休息區(qū)、更衣室等。相對(duì)于周?chē)鷧^(qū)域應(yīng)保持正壓。② 半污染區(qū)：中心化驗(yàn)區(qū)，主要由試劑庫(kù)、制水間等輔助功能間組成。③ 污染區(qū)：各類(lèi)操作實(shí)驗(yàn)室，主要由采血室、檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室組成。整個(gè)實(shí)驗(yàn)室區(qū)域應(yīng)維持負(fù)壓。
③手術(shù)輔助用房：包括洗手間、麻醉間、復(fù)蘇間、清創(chuàng)間、石膏間等；④消毒供應(yīng)用房：包括消毒間、供應(yīng)間、器械間、敷料間等；⑤實(shí)驗(yàn)診斷用房：包括X線、內(nèi)窺鏡、病理、超聲等檢查室；⑥教學(xué)用房：包括手術(shù)觀察臺(tái)、閉路電視示教室等；⑦辦公用房：包括醫(yī)護(hù)辦公室、醫(yī)護(hù)值班室等。
功能分區(qū)合理，潔污路線清楚，避免或減少交叉感染。建筑布局緊湊，交通便捷，管理方便。應(yīng)保證住院部、手術(shù)部、功能檢查室、內(nèi)窺鏡室、獻(xiàn)血室、教學(xué)科研用房等處的環(huán)境安靜。病房樓應(yīng)獲得最佳朝向。應(yīng)留有發(fā)展或改、擴(kuò)建余地。應(yīng)有完整的綠化規(guī)劃。
功能分區(qū)合理，應(yīng)保證住院部、手術(shù)部、功能檢查室、內(nèi)窺鏡室、獻(xiàn)血室、教學(xué)科研用房等處的環(huán)境安靜。潔污路線清楚，供水及污水處理、從系統(tǒng)選擇、管道布置、管材及配件統(tǒng)籌考慮防疫要求，保證水質(zhì)，防止交叉感染。室內(nèi)電路和照明符合要求。
1、清洗機(jī)械應(yīng)定期維護(hù)，清除水垢、污漬等物質(zhì)，以確保設(shè)備正常運(yùn)行。對(duì)于一些特殊器械，如內(nèi)窺鏡、手術(shù)刀等，需要進(jìn)行專(zhuān)門(mén)的清洗和處理。具體操作要遵循相關(guān)的規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)?？傊?，正確的機(jī)械清洗操作是有效消毒的重要保證。在清洗器械時(shí)，應(yīng)注意選擇適當(dāng)?shù)那逑磩┖蜋C(jī)械清洗機(jī)，并按照要求進(jìn)行操作，確保清洗的器械干凈無(wú)菌，以提高消毒效果。
2、在醫(yī)院供應(yīng)室中，器械、器具和物品的清洗流程嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致。首先，進(jìn)行初步的清洗步驟，即沖洗，確保所有物品置于流動(dòng)的清水中，以去除表面的初步污染物。接著，進(jìn)入洗滌階段，器械和器具會(huì)浸泡在特定的酶清潔劑或其他專(zhuān)用清潔劑中，然后進(jìn)行刷洗和擦洗，以深入清潔每一個(gè)角落和縫隙，確保無(wú)殘留污漬。
3、包布和包裝容器需專(zhuān)用洗衣機(jī)或洗衣房專(zhuān)鍋清洗干燥。組裝輸液器前，裝配室需消毒并用新鮮過(guò)濾蒸餾水再次沖洗，包裝后注明洗滌者信息，進(jìn)行高壓蒸汽滅菌。滅菌后的輸液器和注射器應(yīng)存放在專(zhuān)用柜中，干燥環(huán)境下可保存一周。
4、刷洗：用塑料刷在水面下刷洗器械的齒部、槽部及內(nèi)外表面注意防止氣溶膠和水滴飛濺，器械的齒部槽部及內(nèi)外表面清潔要達(dá)到無(wú)污跡和銹跡，關(guān)節(jié)縫隙外需撐開(kāi)反復(fù)刷洗。漂洗：用流動(dòng)水沖洗或在水面下浸泡防止水滴飛濺，應(yīng)無(wú)清潔劑殘留。消毒：酸性氧化電位水消毒流動(dòng)沖洗或浸泡2分鐘。
5、供應(yīng)室安全管理制度強(qiáng)調(diào)安全第一，使用滅火器材，下班前關(guān)閉水電氣設(shè)備。處理污染物品和尖銳器械需做好職業(yè)防護(hù)，清洗機(jī)等設(shè)備需嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，壓力蒸汽滅菌器專(zhuān)人負(fù)責(zé)，低溫滅菌器專(zhuān)人管理，搬運(yùn)重物需借助工具。
凡進(jìn)入人體消化道、呼吸道等與粘膜接觸的內(nèi)鏡，如喉鏡、氣管鏡、支氣管鏡、胃鏡、腸鏡、乙狀結(jié)腸鏡、直腸鏡等，應(yīng)當(dāng)按照《消毒技術(shù)規(guī)范》的要求進(jìn)行高水平消毒。內(nèi)鏡及附件用后應(yīng)當(dāng)立即清洗、消毒或者滅菌。醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用的消毒劑、消毒器械或者其它消毒設(shè)備，必須符合《消毒管理辦法》的規(guī)定。
根據(jù)2004年版《內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)規(guī)范》，內(nèi)鏡的清洗與消毒應(yīng)遵循以下原則：對(duì)于進(jìn)入人體無(wú)菌組織、器官或者經(jīng)外科切口進(jìn)入人體無(wú)菌腔室的內(nèi)鏡及附件，如腹腔鏡、關(guān)節(jié)鏡、腦室鏡、膀胱鏡、宮腔鏡等，必須進(jìn)行滅菌處理。對(duì)于穿破粘膜的內(nèi)鏡附件，如活檢鉗、高頻電刀等，也必須進(jìn)行滅菌。
有條件的醫(yī)院宜建立集中的內(nèi)鏡診療中心（室），負(fù)責(zé)內(nèi)鏡診療及清洗消毒工作。 2 內(nèi)鏡的清洗消毒也可由消毒供應(yīng)中心負(fù)責(zé)，遵循本標(biāo)準(zhǔn)開(kāi)展工作。 3 應(yīng)將內(nèi)鏡清洗消毒工作納入醫(yī)療質(zhì)量管理，制定和完善內(nèi)鏡診療中心（室）醫(yī)院感染管理和內(nèi)鏡清洗消毒的各項(xiàng)規(guī)章制度并落實(shí)，加強(qiáng)監(jiān)測(cè)。
按照衛(wèi)生部《2004年內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)規(guī)范》要求，分鏡種消毒，每鏡種均有單獨(dú)的清洗消毒設(shè)備。針對(duì)肝炎等特殊感染者，使用專(zhuān)用內(nèi)鏡和專(zhuān)門(mén)的清洗消毒設(shè)備。使用后嚴(yán)格按規(guī)范要求進(jìn)行消毒，確?；颊叩臋z查安全。
內(nèi)窺鏡清洗消毒槽清洗步驟、方法、要求詳細(xì)說(shuō)明如下：清洗槽采用四槽或五槽洗法，具體步驟如下：四槽洗法流程為：初洗－酶洗－消毒（2%堿性戊二醛）－清洗；五槽洗法則為：初洗－酶洗－清洗－消毒（2%堿性戊二醛）－清洗。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)在開(kāi)展內(nèi)鏡診療服務(wù)時(shí)，必須嚴(yán)格遵守《內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范》。首先，應(yīng)制定完善的內(nèi)鏡室管理制度，并確保其執(zhí)行到位（第五條）。所有涉及內(nèi)鏡診療和清洗消毒的醫(yī)務(wù)人員需具備相關(guān)知識(shí)，并接受醫(yī)院感染管理培訓(xùn)，以確保規(guī)章制度的遵守（第六條）。
1、腔鏡清洗工作站屬于第二類(lèi)醫(yī)療器械，需通過(guò)醫(yī)療器械注冊(cè)審批后方可上市銷(xiāo)售1。其分類(lèi)依據(jù)《醫(yī)療器械分類(lèi)規(guī)則》，根據(jù)“結(jié)構(gòu)特征、使用形式及用途”判定，符合醫(yī)療器械定義中“用于疾病的診斷、治療或輔助操作”的功能屬性。
2、無(wú)源接觸人體器械：液體輸送器械、改變血液體液器械、醫(yī)用敷料、侵入器械、重復(fù)使用手術(shù)器械、植入器械、避孕和計(jì)劃生育器械、其他無(wú)源接觸人體器械。無(wú)源非接觸人體器械：護(hù)理器械、醫(yī)療器械清洗消毒器械、其他無(wú)源非接觸人體器械。
3、《設(shè)立醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)許可證》：在中國(guó)，醫(yī)療器械的銷(xiāo)售需要具備特別的資質(zhì)，包括申請(qǐng)《醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)許可證》，該許可證由食品藥品監(jiān)督管理局（SFDA）頒發(fā)。 設(shè)備化學(xué)清洗資質(zhì)：對(duì)于內(nèi)鏡清洗工作站中的化學(xué)清洗設(shè)備，銷(xiāo)售人員需要具備相應(yīng)的設(shè)備化學(xué)清洗資質(zhì)。
4、內(nèi)鏡是醫(yī)療中常用的檢查工具，由于其結(jié)構(gòu)復(fù)雜且深入人體內(nèi)部，對(duì)消毒的要求極高。經(jīng)過(guò)高水平消毒處理的內(nèi)鏡，可以有效地防止因操作引起的交叉感染。此類(lèi)消毒通常涉及嚴(yán)格的清洗流程和高效的消毒方法，確保內(nèi)鏡檢查的安全性。
5、國(guó)家對(duì)醫(yī)療器械按照風(fēng)險(xiǎn)程度實(shí)行分類(lèi)管理。第一類(lèi)是風(fēng)險(xiǎn)程度低，實(shí)行常規(guī)管理可以保證其安全、有效的醫(yī)療器械。第二類(lèi)是具有中度風(fēng)險(xiǎn)，需要嚴(yán)格控制管理以保證其安全、有效的醫(yī)療器械。第三類(lèi)是具有較高風(fēng)險(xiǎn)，需要采取特別措施嚴(yán)格控制管理以保證其安全、有效的醫(yī)療器械。
6、多酶清洗液屬于三類(lèi)醫(yī)療器械。多酶清洗劑是屬于洗滌劑的類(lèi)別，目前2022年廣泛用做醫(yī)用。清洗各類(lèi)醫(yī)用器械。
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