比如損傷眶壁,甚至眶內(nèi),會(huì)影響眼球運(yùn)動(dòng),甚至損傷視力。另外一個(gè)比較嚴(yán)重的并發(fā)癥就是往上部位可能損傷顱底,引起腦脊液鼻漏,將來如果沒有發(fā)現(xiàn),會(huì)引起整個(gè)顱內(nèi)感染、腦膜炎,甚至昏迷。如果醫(yī)生知識(shí)足夠全面,術(shù)前準(zhǔn)備足夠好,手術(shù)當(dāng)中嚴(yán)格注意好手術(shù)操作步驟跟手術(shù)要求,完全可以避免。
1、鼻部手術(shù)后患者注意事項(xiàng) 出院后短時(shí)間內(nèi)(1-2周)內(nèi)可能會(huì)出現(xiàn)有雙側(cè)鼻腔通氣不暢情況、鼻腔分泌物增多,這種情況屬于正常情況。
2、同時(shí),盡量避免劇烈咳嗽、打噴嚏、擤鼻子、熱水洗頭等行為,這些都可能引起鼻腔出血。使用止痛劑和鎮(zhèn)靜劑:必要時(shí),醫(yī)生會(huì)考慮使用止痛劑和鎮(zhèn)靜劑來緩解疼痛和焦慮。取出填塞物后的注意事項(xiàng):取出填塞物后1~2周鼻子有堵塞感屬于正?,F(xiàn)象,不要用力擤鼻子。
3、鼻內(nèi)鏡雖優(yōu)點(diǎn)很多,但仍有一定的缺點(diǎn),即內(nèi)鏡的鏡端易被分泌物和血污染,從而影響視野,這要不斷地清除血液及分泌物,方可保持視野清晰。
4、鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)后注意事項(xiàng) [住院期間-手術(shù)后]:全麻手術(shù)術(shù)后禁食、禁飲水6小時(shí),防嘔吐引起窒息。局麻術(shù)后、全麻清醒6小時(shí)后建議半流質(zhì)飲食(如稀飯、牛奶、奶粉、湯面等)及半坐臥位。鼻腔紗條拔除后改普通飲食,但避免刺激性強(qiáng)的食物(如煎、炸、辛、辣的食物)。
5、鼻內(nèi)鏡手術(shù)后的注意事項(xiàng)主要包括以下幾點(diǎn): 定期清理鼻腔和鼻竇 定期復(fù)診:與主管醫(yī)生約好,定期進(jìn)行鼻腔和鼻竇的清理。這是非常重要的,因?yàn)槭中g(shù)后鼻腔內(nèi)會(huì)有創(chuàng)面,容易形成干痂和囊泡。 清除干痂和囊泡:及時(shí)清除鼻腔內(nèi)的干痂和囊泡,以防止它們阻塞鼻腔鼻竇的引流,影響手術(shù)效果。
1、鼻內(nèi)窺鏡下微創(chuàng)手術(shù)的術(shù)后調(diào)理和注意事項(xiàng)主要包括以下幾點(diǎn):體位與休息:術(shù)后6小時(shí)內(nèi):盡量保持平臥位,但可適當(dāng)調(diào)整角度以減輕頭疼。平臥位有助于保證大腦充分供血,緩解因麻醉帶來的不適感。之后:根據(jù)恢復(fù)情況逐漸調(diào)整體位,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和過度勞累。
2、鼻內(nèi)窺鏡術(shù)后需要注意以下幾點(diǎn):休養(yǎng)環(huán)境:應(yīng)保持安靜舒適,溫度適宜,注意通風(fēng),保持室內(nèi)空氣新鮮,避免感冒。心理狀態(tài):應(yīng)保持良好的心理狀態(tài),避免緊張、激動(dòng)的情緒。適當(dāng)參加鍛煉,增強(qiáng)自信心,愉快的心情有利于疾病的康復(fù)。
3、全麻手術(shù)術(shù)后禁食、禁飲水6小時(shí),防嘔吐引起窒息。局麻術(shù)后、全麻清醒6小時(shí)后建議半流質(zhì)飲食(如稀飯、牛奶、奶粉、湯面等)及半坐臥位。鼻腔紗條拔除后改普通飲食,但避免刺激性強(qiáng)的食物(如煎、炸、辛、辣的食物)。
但功能性鼻竇內(nèi)窺鏡最常見的術(shù)后并發(fā)癥,就是鼻腔粘連和出血。
優(yōu)點(diǎn):手術(shù)創(chuàng)傷小,能夠精準(zhǔn)地定位和清除病變組織,同時(shí)保護(hù)正常結(jié)構(gòu),促進(jìn)術(shù)后恢復(fù)。 現(xiàn)狀:這是目前三甲醫(yī)院主流采用的手術(shù)方法,因其高效、微創(chuàng)的特點(diǎn)而受到廣泛認(rèn)可。綜上所述,對(duì)于鼻竇炎的手術(shù)治療,功能性鼻內(nèi)鏡鼻竇手術(shù)是更為先進(jìn)和常用的選擇。
但鼻腔鼻竇解剖復(fù)雜,位置隱蔽,病變處于狹小、曲折的腔隙內(nèi),手術(shù)受到操作不便,視野不佳的限制,因而傳統(tǒng)術(shù)式治療損傷大,效果欠佳。
手術(shù)難度:鼻竇炎手術(shù),即功能性鼻內(nèi)鏡鼻竇手術(shù),屬于鼻科3類手術(shù),手術(shù)類別最高為4類,因此該手術(shù)屬于中高難度手術(shù)。手術(shù)復(fù)雜性:雖然手術(shù)本身對(duì)身體的創(chuàng)傷不大,但由于鼻竇位置隱蔽,且每個(gè)人的解剖結(jié)構(gòu)存在差異,手術(shù)在鼻內(nèi)窺鏡下操作起來相對(duì)復(fù)雜。
功能性鼻內(nèi)鏡外科是鼻外科崛起的一項(xiàng)新技術(shù),出現(xiàn)僅20年,就將傳統(tǒng)的根治性大部或全部切除竇內(nèi)粘膜的破壞性手術(shù),變?yōu)楦鶕?jù)病變的程度,在徹底切除病變的基礎(chǔ)上,盡可能保留鼻腔、鼻竇的正常粘膜和結(jié)構(gòu),使鼻腔、鼻竇粘膜的形態(tài)和生理功能恢復(fù)的功能性手術(shù)。該項(xiàng)技術(shù)因其損傷輕,療效好而在世界蓬勃發(fā)展。
鼻內(nèi)鏡手術(shù)適應(yīng)癥為慢性鼻竇炎伴或不伴鼻息肉。術(shù)前需與病人進(jìn)行溝通,從而使其獲得更好預(yù)期,以免因醫(yī)患溝通不暢,引起醫(yī)療糾紛。嚴(yán)重鼻竇炎通過功能性鼻內(nèi)鏡手術(shù)可獲得很好改善,尤其鼻塞癥狀,95%病人術(shù)后鼻塞癥狀可明確改善。但膿涕及鼻涕倒流,嗅覺減退、頭痛等癥狀,并不能通過手術(shù)獲得完全治療。
本文暫時(shí)沒有評(píng)論,來添加一個(gè)吧(●'?'●)