因?yàn)橐话惚莾?nèi)鏡手術(shù)都是全麻,所以手術(shù)中病人沒什么痛苦,手術(shù)以后主要是根據(jù)是什么病,怎么做,做到什么位置,可能病人的感受是不一樣的。因?yàn)楸遣渴中g(shù)做完以后主要是出血的問題,就是鼻腔填塞,填塞和不填塞區(qū)別很大。
1、手術(shù)方法:鼻內(nèi)鏡下手術(shù),用進(jìn)口動力系統(tǒng)切除鼻腔腫物,顱底骨質(zhì)缺損區(qū)用肌肉及筋膜修補(bǔ),加上生物膠,外層用明膠海綿,最后鼻腔填塞碘紡紗條。術(shù)后預(yù)防感染、降顱壓、臥床12天后抽去鼻腔紗條。術(shù)后未再發(fā)作鼻腔流清水樣涕。
2、CT或MRI,以明確腦膜-腦膨出的大小、確切位置、及內(nèi)容物等。注:一般做穿刺,以免發(fā)生感染。 治療一般認(rèn)為除膨出部皮膚有破裂傾向者應(yīng)急行手術(shù)外,以2—3歲進(jìn)行手術(shù)為宜。若手術(shù)過晚,鼻根顱底處骨質(zhì)缺損增大引起的顏面畸形很難矯正。手術(shù)原則是切除膨出物、縫合硬腦膜、修補(bǔ)骨質(zhì)缺損。
3、采用手術(shù)治療,手術(shù)目的是切除膨出囊并將其內(nèi)容物復(fù)位或切除,封閉硬腦膜缺損,一般應(yīng)在出生6~12月內(nèi)施行 修補(bǔ)術(shù)。囊壁菲薄有破潰傾向時(shí),應(yīng)盡早手術(shù)。并發(fā)腦積水者,宜先行腦脊液分流術(shù),再作修補(bǔ)術(shù),下面就和小編一起去了解一下腦膨出和腦脊膜膨出治療前注意事項(xiàng)都有哪些。
1、鼻內(nèi)窺鏡檢查原則上沒有特別的痛苦。以下是關(guān)于鼻內(nèi)窺鏡檢查痛苦程度的詳細(xì)說明:檢查過程:鼻內(nèi)窺鏡檢查主要從鼻腔的嗅道進(jìn)入,順延鼻腔的后端進(jìn)入咽部及喉部??赡艿牟贿m感:酸脹感:在塞入鼻鏡時(shí),如果受檢者有鼻中隔偏曲或下鼻甲肥大的情況,可能會感到一些酸脹不適。
2、其次是纖維鼻咽鏡檢查,一般用于了解鼻咽部是否有惡性腫瘤,這屬于纖維軟管鏡,痛苦較小,但術(shù)前也需要進(jìn)行鼻腔黏膜的收縮和表面麻醉。
3、鼻內(nèi)窺鏡檢查不痛苦,只是會稍有不適。鼻內(nèi)窺鏡是硬管鏡,直徑大約5mm,可以在鼻腔內(nèi)順利通過?;颊哌M(jìn)行鼻內(nèi)窺鏡檢查時(shí),醫(yī)生可能還會在鼻腔內(nèi)使用部分藥物,例如收縮劑、表面麻醉劑,這樣會使鼻腔變得更加寬大,便于鼻內(nèi)窺鏡檢查,并且會使視野更加清楚。
鼻鏡的檢查主要包括前鼻鏡檢查和鼻內(nèi)鏡檢查。前鼻鏡檢查: 定義:前鼻鏡是耳鼻喉科最常用的簡單器械,用于鼻腔檢查。 作用:放置在鼻前庭處,將鼻孔稍微擴(kuò)大,使醫(yī)生能更清楚地觀察鼻腔內(nèi)部情況。 目的:主要用于診斷鼻炎、鼻息肉以及鼻腔其他病變。
鼻腔鏡檢查一般是指檢查鼻腔的整體情況,在檢查前需要先對受試者進(jìn)行局部噴麻藥,一般是用丁卡因和麻黃素雙側(cè)鼻腔噴,噴完以后待到起作用后就可以進(jìn)行鼻內(nèi)窺鏡檢查。
鼻內(nèi)鏡檢查通常需行鼻腔表面麻醉,即用1%地卡因,同時(shí)加適量腎上腺素收縮鼻腔黏膜,可擴(kuò)大鼻腔空間,利于檢查鼻腔各部,一般表面麻醉三次,待無明顯疼痛時(shí),被檢查者可坐位或平臥頭高位,將鼻內(nèi)鏡放入鼻腔內(nèi)進(jìn)行檢查。
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