ERCP全稱是經(jīng)內(nèi)鏡逆行性胰膽管造影術(shù)，是由術(shù)者操作十二指腸鏡從口腔進(jìn)入，經(jīng)食管到胃，經(jīng)十二指腸乳頭逆行插管進(jìn)入膽管，在X線下面進(jìn)行膽道造影，查看膽道內(nèi)結(jié)石情況，再依次進(jìn)行十二指腸乳頭切開、十二指腸球囊擴(kuò)張、經(jīng)十二指腸乳頭取石網(wǎng)籃取石及放置鼻膽管。上述手術(shù)過程，即整個(gè)ERCP膽管取石手術(shù)過程。
定義：ERCP，全稱經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影，是通過內(nèi)鏡經(jīng)十二指腸乳頭插管注入造影劑，從而逆行顯示胰膽管的造影技術(shù)。應(yīng)用：ERCP主要用于診斷胰膽管疾病，如膽管結(jié)石、腫瘤、炎癥等。在ERCP的基礎(chǔ)上，還可以進(jìn)行多種介入治療，如十二指腸乳頭括約肌切開術(shù)、內(nèi)鏡下鼻膽汁引流術(shù)、內(nèi)鏡下膽汁內(nèi)引流術(shù)等。
ERCP手術(shù)是一種通過胃鏡管道進(jìn)行的檢查或手術(shù)，其安全性相對(duì)較高，但具體是否適合82歲的患者進(jìn)行需咨詢主治醫(yī)師。以下是關(guān)于ERCP手術(shù)的詳細(xì)解ERCP手術(shù)概述：ERCP，即內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)，是一種結(jié)合內(nèi)鏡和X線技術(shù)來診斷膽道和胰腺疾病的手術(shù)。
逆行性胰膽管造影術(shù)是一種專門用于評(píng)估胰腺和膽管健康狀況的醫(yī)學(xué)檢查技術(shù)。其主要特點(diǎn)和簡介如下：檢查過程：口服造影劑：患者首先需要口服含有造影劑的液體。內(nèi)鏡進(jìn)入：醫(yī)生通過內(nèi)鏡進(jìn)入患者的十二指腸降部，尋找胰腺導(dǎo)管的開口。
是在內(nèi)鏡下經(jīng)十二指腸乳頭插管注入照影劑，從而逆行顯示胰膽管的造影技術(shù)，是目前公認(rèn)的診斷胰膽管疾病的金標(biāo)準(zhǔn).在ERCP的基礎(chǔ)上，可以進(jìn)行十二指腸乳頭括約肌切開術(shù)（EST）、內(nèi)鏡下鼻膽汁引流術(shù)（ENBD）、內(nèi)鏡下膽汁內(nèi)引流術(shù)（ERBD）等介入治療，由于不用開刀、創(chuàng)傷小，住院時(shí)間也大大縮短，深受患者歡迎。
1、內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)的臨床應(yīng)用主要是在肝膽胰疾病的診斷和治療方面，具體如下：適應(yīng)癥 膽管疾?。阂捎心懝芙Y(jié)石、腫瘤或原因不明的梗阻性黃疸。 胰腺疾?。阂捎幸认倌[瘤、十二指腸乳頭或壺腹部惡性腫瘤，以及疑為膽源性胰腺炎、慢性胰腺炎或病因不明的復(fù)發(fā)性胰腺炎。
2、內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)的適應(yīng)證主要包括以下幾點(diǎn)：膽管梗阻性黃疸的診斷和治療：包括膽管結(jié)石、腫瘤、炎癥、寄生蟲等導(dǎo)致的黃疸。膽囊切除或膽道手術(shù)后癥狀復(fù)發(fā)者的診斷和治療：用于確認(rèn)是否存在手術(shù)并發(fā)癥或復(fù)發(fā)情況。胰腺疾病的診斷和治療：臨床疑有胰腺腫瘤、慢性胰腺炎、復(fù)發(fā)性胰腺炎或原因不明的胰腺炎。
3、ERCP的作用 診斷作用：ERCP能夠清晰地顯示胰膽管結(jié)構(gòu)，幫助醫(yī)生準(zhǔn)確診斷胰膽管疾病，如結(jié)石、腫瘤、炎癥等。治療作用：在ERCP的基礎(chǔ)上，可以進(jìn)行多種介入治療，如十二指腸乳頭括約肌切開術(shù)、內(nèi)鏡下鼻膽汁引流術(shù)、內(nèi)鏡下膽汁內(nèi)引流術(shù)等，這些治療創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，深受患者歡迎。
4、ERCP是經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)。它是一種在內(nèi)鏡下經(jīng)十二指腸乳頭插管注入造影劑，從而逆行顯示胰膽管的造影技術(shù)。關(guān)于ERCP的詳細(xì)介紹如下：技術(shù)特點(diǎn)：經(jīng)過30多年的發(fā)展，ERCP已成為診斷和治療肝膽胰疾病不可或缺的技術(shù)。
5、治療：根據(jù)造影結(jié)果，可以選擇不同的處理方式，如內(nèi)鏡下取石、放置支架、組織活檢或刷取細(xì)胞涂片等。優(yōu)勢(shì)：創(chuàng)傷小：相較于傳統(tǒng)手術(shù)，ERCP的創(chuàng)傷較小?；謴?fù)快：患者術(shù)后恢復(fù)速度相對(duì)較快。臨床應(yīng)用：由于ERCP具有上述優(yōu)勢(shì)，目前已在臨床上廣泛應(yīng)用，成為診斷和治療胰膽管疾病的重要手段之一。
6、ERCP在醫(yī)療領(lǐng)域的具體應(yīng)用是內(nèi)鏡逆行胰膽管造影。這是一種通過內(nèi)窺鏡技術(shù)，從口腔進(jìn)入，逆行進(jìn)入胰腺和膽管進(jìn)行影像檢查或治療的方法，其具體應(yīng)用包括但不限于以下幾點(diǎn)：評(píng)估術(shù)后并發(fā)癥的處理價(jià)值：ERCP可用于評(píng)估某些手術(shù)后并發(fā)癥的情況，如成人先天性膽管囊腫的診斷和治療。
1、ERCP檢查主要在以下情況下進(jìn)行：膽管結(jié)石：當(dāng)懷疑或確診存在膽管結(jié)石時(shí)，ERCP可用于觀察結(jié)石的位置、大小和數(shù)量，并可能同時(shí)進(jìn)行取石治療。阻塞性黃疸：對(duì)于原因不明的阻塞性黃疸，ERCP可以幫助確定梗阻的部位和原因，必要時(shí)可進(jìn)行引流以緩解黃疸。
2、ERCP：是一種通過內(nèi)鏡對(duì)膽道和胰管進(jìn)行觀察和治療的診斷技術(shù)，主要用于膽道和胰腺疾病的診斷，如膽管結(jié)石、膽管狹窄等。MRCP：是利用磁共振技術(shù)，通過非侵入性的方式顯示膽道和胰管結(jié)構(gòu)的一種成像技術(shù)，主要用于檢查膽道和胰管的解剖結(jié)構(gòu)及病變情況。
3、ERCP：是一種侵入性檢查手段，通過內(nèi)鏡引導(dǎo)將導(dǎo)管經(jīng)口、咽、食管、胃、十二指腸到達(dá)膽總管下段，并注入造影劑后在X光下顯影。MRCP：是一種無創(chuàng)檢查技術(shù)，利用磁共振水成像原理，無需注射造影劑，通過無輻射的核磁共振技術(shù)直接對(duì)膽道和胰管進(jìn)行成像。
4、膽道鏡：主要適用于肝內(nèi)、肝外膽管結(jié)石病人的檢查，也常用于膽道手術(shù)中的輔助觀察和治療。ERCP：不僅適用于膽總管結(jié)石的診斷，還適用于膽總管下段腫瘤、胰腺胰頭部腫瘤的放支架治療等，適應(yīng)癥更為廣泛。技術(shù)難度：膽道鏡：操作相對(duì)簡單，對(duì)醫(yī)生的技術(shù)要求相對(duì)較低。
ERCP，即內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)，是一種結(jié)合內(nèi)鏡和X線技術(shù)來診斷膽道和胰腺疾病的手術(shù)。它通過胃鏡的管道進(jìn)入十二指腸，然后向胰管和膽管內(nèi)注入造影劑，以顯示胰、膽管的形態(tài)和病變。手術(shù)安全性：ERCP手術(shù)在醫(yī)學(xué)界被認(rèn)為是相對(duì)安全的，但任何手術(shù)都存在一定風(fēng)險(xiǎn)。
但應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：（1）ERCP時(shí)，注入造影劑要充足，充分顯示肝內(nèi)膽管，才能明確診斷肝內(nèi)膽管結(jié)石。（2）在ERCP膽管顯影后，可頭低足高位、俯臥位，使肝內(nèi)膽管充分被造影劑灌注和顯影。（3）可使用帶氣囊的導(dǎo)管，在ERCP膽管顯影后，把位于十二指腸乳頭部位的氣囊充氣或充水，堵住乳頭，使造影劑不會(huì)流入腸道，肝內(nèi)膽管充分顯示。
在ERCP膽管顯影后，可頭低足高位、俯臥位，使肝內(nèi)膽管充分被造影劑灌注和顯影。（3）可使用帶氣囊的導(dǎo)管，在ERCP膽管顯影后，把位于十二指腸乳頭部位的氣囊充氣或充水，堵住乳頭，使造影劑不會(huì)流入腸道，肝內(nèi)膽管充分顯示。對(duì)肝內(nèi)膽管結(jié)石診斷價(jià)值較大。
常見的有谷類：粥、稀飯、發(fā)面蒸食、面包、軟面條、面片等；蛋類：除煎蛋外，其他做法均可；肉類：嫩瘦肉、雞、魚、蝦，最好做得軟、爛一些；豆類：豆?jié){、豆腐；蔬菜類：含纖維低的蔬菜，如去皮胡蘿卜、土豆、南瓜、冬瓜、茄子、絲瓜等，但記住，一定要做熟了再吃；甜點(diǎn)心：餅干、藕粉、蛋糕等。
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