正常運行時,醫(yī)用超聲波清洗機清洗的不銹鋼器械富有光澤,其他部件沒有明顯的污染物。清潔后的目視檢查確認是否可以按預期正常工作,污染物是否已徹底清潔完成。除了使用超聲波清潔器的一般說明外,醫(yī)療機構還應制定基本使用的特定的政策和程序,方便以后使用超聲波技術清潔不同類型的器械。
1、四槽洗法流程為:初洗-酶洗-消毒(2%堿性戊二醛)-清洗;五槽洗法則為:初洗-酶洗-清洗-消毒(2%堿性戊二醛)-清洗。
2、清洗步驟: 四槽洗法:初洗→酶洗→消毒→清洗。 五槽洗法:初洗→酶洗→清洗→消毒→清洗。清洗方法: 初洗:使用流動水對內窺鏡進行初步沖洗,去除表面的污物和血跡。 酶洗:將內窺鏡浸泡在酶洗液中,利用酶的分解作用去除有機物和蛋白質殘留。
3、水洗階段:將內鏡置于清洗槽中,進行流動水徹底沖洗,同時用紗布擦拭鏡身,確保操作部清潔。接著,將活檢入口閥門、吸引器按鈕和送氣送水按鈕取下,用清潔毛刷仔細刷洗活檢孔道和導光軟管的吸引器管道,確保兩頭都得到有效清潔,并徹底清除污物。
4、根據(jù)工作需要,按照以下要求配備相應內鏡及清洗消毒設備:內鏡及附件:其數(shù)量應當與醫(yī)院規(guī)模和接診病人數(shù)相適應,以保證所用器械在使用前能達到相應的消毒、滅菌合格的要求,保障病人安全。
物理刮除:用銅、鋁等軟金屬刮刀或鏟刀手動清除槽內硬質積碳,避免使用鋼制工具以防劃傷金屬表面。對于狹窄區(qū)域,可定制細小刷子輔助清理。 浸泡軟化積碳煤油或清洗劑浸泡:將活塞浸泡在煤油或專用積碳清洗劑中(如化油器清洗劑),軟化頑固積碳,通常需數(shù)小時至一夜?;瘜W溶劑能分解油泥和膠質,便于后續(xù)處理。
因為活塞環(huán)是鑲嵌在活塞的環(huán)槽內,特別是油環(huán)表面幾何形狀復雜,清理積碳相當困難。所以如果活塞環(huán)上有積碳,建議直接更換或者拆卸清洗。這也是清理活塞環(huán)積碳的唯一有效方法。活塞環(huán)有多重作用:導熱性方面,燃燒產生的高熱通過活塞環(huán)傳遞給氣缸壁,因此可以起到冷卻活塞的作用。
因此,一旦發(fā)現(xiàn)發(fā)動機活塞環(huán)槽有積碳問題,應立即采取應對措施。建議直接更換或拆開清洗,以恢復活塞環(huán)的彈性,降低發(fā)動機的壓縮比,提高功率和使用壽命。在清洗過程中,務必注意環(huán)槽表面的復雜性,選擇適當?shù)那逑捶椒?,避免在零件表面留下劃痕,產生新的積碳點。
清理發(fā)動機活塞積碳最有效的方法是拆洗法,不過整個過程需要大量時間和精力,需要把發(fā)動機拆解下來,然后使用清潔劑、超聲波等方式完全、徹底的清除零部件上的積碳,當然價格也是最貴的。
發(fā)動機活塞積碳多存在于活塞頂部,可用拆解的物理方法進行清理積碳,用刮刀、鏟刀等清除積碳,然后用煤油浸泡活塞頂?shù)姆e碳,再用銅、鋁等軟金屬刀片刮除積碳,刮除后再進行清洗。
機械方法:就是用刮刀、鏟刀或金屬刷清除積碳。先用煤油浸潤氣缸蓋、活塞頂和氣門等處的積碳,然后用銅、鋁等軟金屬制成的刀片刮除積碳,注意勿刮傷機件V面。刮除后,再用洗油清洗。(2)化學方法:即將化學溶液加熱到80-90度,再把零件放在溶液中浸泡,使積碳軟化合清除。
1、凡進入人體消化道、呼吸道等與粘膜接觸的內鏡,如喉鏡、氣管鏡、支氣管鏡、胃鏡、腸鏡、乙狀結腸鏡、直腸鏡等,應當按照《消毒技術規(guī)范》的要求進行高水平消毒。內鏡及附件用后應當立即清洗、消毒或者滅菌。醫(yī)療機構使用的消毒劑、消毒器械或者其它消毒設備,必須符合《消毒管理辦法》的規(guī)定。
2、為確保醫(yī)療機構內鏡清洗消毒工作的有效進行,提高醫(yī)療質量和安全,衛(wèi)生部于2004年發(fā)布了《內鏡清洗消毒技術操作規(guī)范》。這一規(guī)范旨在規(guī)范內鏡清洗消毒設備的使用和管理,以防止因消毒不當引發(fā)的醫(yī)院感染。醫(yī)療機構必須高度認識到內鏡消毒的重要性,將其納入醫(yī)療質量和安全管理范疇。
3、軟式內鏡的清洗與消毒操作規(guī)范如下:立即清潔:內鏡使用后需立即擦去外表面污物,進行送氣送水操作約10秒,然后裝上防水蓋并送至清洗消毒室。水洗步驟:將內鏡放入清洗槽中,進行徹底沖洗。擦洗鏡身和操作部,確保無殘留污物。取下閥門清洗孔道,安裝管道和吸引器,注入清水。使用吸引器抽吸水分并擦干內鏡。
4、本標準規(guī)定了軟式內鏡清洗消毒相關的管理要求、布局及設施、設備要求、清洗消毒操作規(guī)程、監(jiān)測與記錄等內容。本標準適用于開展軟式內鏡診療工作的醫(yī)療機構。 下列文件對于本文件的應用是必不可少的。凡是注日期的引用文件,僅注日期的版本適用于本文件。
5、按照衛(wèi)生部《2004年內鏡清洗消毒技術規(guī)范》要求,分鏡種消毒,每鏡種均有單獨的清洗消毒設備。針對肝炎等特殊感染者,使用專用內鏡和專門的清洗消毒設備。使用后嚴格按規(guī)范要求進行消毒,確?;颊叩臋z查安全。
1、凡進入人體消化道、呼吸道等與粘膜接觸的內鏡,如喉鏡、氣管鏡、支氣管鏡、胃鏡、腸鏡、乙狀結腸鏡、直腸鏡等,應當按照《消毒技術規(guī)范》的要求進行高水平消毒。內鏡及附件用后應當立即清洗、消毒或者滅菌。醫(yī)療機構使用的消毒劑、消毒器械或者其它消毒設備,必須符合《消毒管理辦法》的規(guī)定。
2、對于肝炎等特殊感染者,應使用專用內鏡和專門的清洗消毒設備,并嚴格按照規(guī)范要求進行消毒,以確?;颊叩臋z查安全。清洗消毒步驟:預處理:患者使用后,首先在床側用酶液紗布擦洗內鏡。初洗:在流動水下進行初步清洗。酶液清洗:使用酶液清洗鏡身及管道。再次清洗并吹干:在流動水下清洗內鏡及管道并吹干。
3、內鏡中心清洗槽的含氯消毒劑消毒濃度為有效氯含量500mg/L。根據(jù)《內鏡清洗消毒技術規(guī)范》的要求:清洗槽消毒:清洗槽在經過充分刷洗后,需要使用有效氯含量為500mg/L的含氯消毒劑進行擦拭消毒。這一濃度能夠有效殺滅大部分細菌和病毒,確保清洗槽的衛(wèi)生安全。
4、按照衛(wèi)生部《2004年內鏡清洗消毒技術規(guī)范》要求,分鏡種消毒,每鏡種均有單獨的清洗消毒設備。針對肝炎等特殊感染者,使用專用內鏡和專門的清洗消毒設備。使用后嚴格按規(guī)范要求進行消毒,確?;颊叩臋z查安全。
本文暫時沒有評論,來添加一個吧(●'?'●)