1、意義:晨起勃起反映了男性性功能的基本狀況,如果長時間沒有晨起勃起,可能意味著性功能開始下降。與夜間勃起的區(qū)別:雖然都是陰莖勃起的現(xiàn)象,但晨勃更易于觀察和感知,而夜間勃起則發(fā)生在睡眠中,不易被當事人知曉。綜上所述,夜間勃起和晨勃都是男性性功能的重要指標,但它們在發(fā)生時間、檢測方法以及反映的性功能狀況方面有所不同。
歲屬于老年男性,具體性功能如何,個體差異是比較大的。相對于青壯年,性功能都會出現(xiàn)明顯的降低,有些患者甚至會出現(xiàn)性功能的喪失。當然也有一部分患者性需求比較旺盛,自身的身體素質(zhì)也比較好,每月進行1-2次的性生活也是完全正常的。具體陰莖勃起之后的硬度以及性生活維持的時間如何,個體差異非常大。
硬度-國際勃起功能評分表( IIEF-5 ) 勃起功能障礙指男性陰莖持續(xù)不能達到或者維持勃起以滿足性生活,主要評估內(nèi)容為:既往性生活史,包括陰莖勃起狀況、勃起功能障礙的發(fā)生發(fā)展、診斷經(jīng)過、與伴侶的性生活情況、精神心理家庭狀況等。
歲男性如因性欲低下導致陽痿癥狀時,可以做激素六項檢查,通過睪酮水平檢測,可以發(fā)現(xiàn)是否有睪酮水平下降,睪酮水平較低時可以口服十一酸睪酮治療,通過十一酸睪酮口服治療,多數(shù)男性性欲明顯增強,晨勃現(xiàn)象恢復(fù),性功能明顯提高。
性功能存在個體差異,根據(jù)相關(guān)調(diào)查發(fā)現(xiàn),60歲的男性平均50天進行4次性生活,即每個月進行2-3次性生活。對于60歲的男性,此時性功能出現(xiàn)逐漸下降趨勢,性欲明顯下降、性生活頻率明顯下降。另外,男性由于前列腺肥大,可出現(xiàn)尿等待、排尿次數(shù)增多、夜尿增多等尿路刺激癥狀。
六十歲男性性生活一個月平均可進行23次。性功能的頻率存在個體差異,具體情況如下:平均頻率:根據(jù)相關(guān)調(diào)查,60歲的男性平均50天進行4次性生活,即每個月大約進行23次性生活。性功能下降趨勢:60歲的男性性功能通常會出現(xiàn)逐漸下降的趨勢,性欲和性生活頻率都會明顯下降。
如保持健康飲食、適量運動、戒煙限酒等,也有助于改善性功能。心理治療:陽痿可能與心理因素有關(guān),因此必要時可尋求心理咨詢或治療,以緩解焦慮、壓力等負面情緒,從而改善性功能。綜上所述,60歲男性出現(xiàn)陽痿癥狀時,應(yīng)及時就醫(yī),根據(jù)具體情況選擇合適的藥物治療,并考慮調(diào)整生活方式和心理治療。
1、關(guān)于ED相關(guān)問題的輔助檢查,主要包括以下幾點:初步辨別心理性ED與器質(zhì)性ED:夜間陰莖勃起試驗:可使用硬度測試儀進行,通過在夜間記錄陰莖勃起的次數(shù)、硬度和粗細來判斷。若未記錄到夜間陰莖勃起,通常提示為器質(zhì)性ED。針對器質(zhì)性ED的進一步檢查:化驗檢查:包括血糖、血脂、肝腎功能等,以排除全身性疾病導致的ED。
2、ED是一種陰莖不能勃起或不能維持足夠的勃起以達到滿意的性交的疾病。以下是關(guān)于ED的詳細解ED的定義:陰莖完全不能勃起。陰莖勃起的硬度不夠。陰莖勃起持續(xù)的時間不長,不能達到滿意的性交。
3、一般而言,首先應(yīng)辨別是心理性ED還是器質(zhì)性ED, 這時可做夜間陰莖勃起試驗(NPT試驗),過去用郵票粘貼,現(xiàn)在有一種很精密的儀器,叫做硬度測試儀(Rigiscan),夜間入睡前將兩個測試環(huán)分別安置于陰莖前端和根部,儀器捆綁在大腿上,分別記錄夜間陰莖勃起的次數(shù)、硬度和粗細,次日可經(jīng)電子計算機打印出實測結(jié)果。
4、心因性勃起功能障礙是由心理因素導致的勃起障礙。以下是關(guān)于心因性ED的詳細解表現(xiàn)特征:情境性勃起障礙:患者平時可以正常勃起,但在實際性生活中卻無法維持勃起。惡性循環(huán):患者越是想表現(xiàn)得好,問題就越嚴重,形成惡性循環(huán),導致對性生活產(chǎn)生抗拒和回避。
1、化驗檢查 勃起功能障礙的檢查包括幾個方面,第一個方面就是化驗的檢查,抽血化驗。抽血的主要目的,第一個、是不是存在性激素缺乏的問題?第二個、是不是有代謝的問題?比方血脂怎么樣?血糖怎么樣?第三個、有特殊的,可能要做一些尿檢的別的檢查,通常抽血檢查有一定要求。
2、勃起功能障礙的檢查主要包括以下幾個方面:抽血檢查:性激素檢查:評估睪酮等性激素水平是否正常。血糖、血脂檢查:了解是否存在糖尿病、高血脂等可能影響勃起的慢性疾病。甲狀腺功能檢查:甲狀腺功能異常也可能導致勃起功能障礙。皮質(zhì)醇功能檢查:評估腎上腺皮質(zhì)功能是否正常。
3、陰莖多普勒超聲檢查:觀察陰莖血管血流情況,判斷是否存在血管性勃起功能障礙。陰莖神經(jīng)電生理檢查:評估陰莖神經(jīng)傳導功能,了解神經(jīng)性因素對勃起功能的影響。陰莖海綿體動脈造影:直接觀察陰莖海綿體血管情況,是診斷血管性勃起功能障礙的金標準。
4、勃起功能障礙的檢查主要包括以下幾個方面: 病史詢問 性功能評估:詢問患者在性刺激下陰莖是否能勃起,硬度是否足夠插入,以及能否維持足夠的時間。同時了解有無早泄等射精功能障礙情況,以及性高潮異常等。
1、男性性功能障礙需要進行以下檢查項目: 抽血檢查 性激素檢查:檢測男性體內(nèi)的性激素水平,如睪酮等,以評估其對性功能的影響。 生化檢查:包括肝腎功能、血糖、血脂等,以排除這些系統(tǒng)性疾病對性功能的影響。 勃起能力鑒定檢查 夜間勃起功能測定:通過監(jiān)測男性夜間睡眠時的勃起情況,評估其勃起功能。
2、睪酮水平測定:這是了解男性性欲情況的重要指標,睪酮低下可能對男性的性功能產(chǎn)生影響。勃起硬度檢查:夜間勃起硬度監(jiān)測:有助于判斷勃起功能障礙是心理性還是器質(zhì)性。實時勃起硬度檢查:在門診進行,通過一次性刺激了解陰莖勃起的情況。
3、男性功能障礙需要檢查的項目主要包括以下幾類: 常規(guī)檢查 血液常規(guī)檢查:包括肝腎功能、血電解質(zhì)、血糖、血脂等,以評估整體健康狀況。 尿分析:檢查尿液成分,以排除尿路感染或其他相關(guān)疾病。 生殖系統(tǒng)檢查 前列腺液及精液常規(guī):評估前列腺和精液的健康狀況。
4、勃起功能障礙的檢查主要包括以下幾種方法: 體格檢查 檢查體形、毛發(fā)及皮下脂肪分布,評估肌肉力量和第二性征,觀察有無男性乳房發(fā)育等,以提示是否存在皮質(zhì)醇增多癥、甲狀腺疾病、高泌乳素血癥等與性功能障礙相關(guān)的疾病。
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