1、總結(jié)：經(jīng)皮腎鏡技術(shù)更適用于腎結(jié)石和輸尿管上段結(jié)石的治療，而輸尿管鏡技術(shù)則更適用于輸尿管中下段結(jié)石及狹窄的治療。兩者各有優(yōu)缺點，具體采用哪種技術(shù)需由醫(yī)生根據(jù)病情和術(shù)中情況決定。
輸尿管結(jié)石的微創(chuàng)手術(shù)主要包括經(jīng)皮腎鏡鈥激光碎石手術(shù)和經(jīng)尿道輸尿管鏡下鈥激光碎石手術(shù)，具體做法如下：經(jīng)皮腎鏡鈥激光碎石手術(shù)：適用情況：主要適用于輸尿管上端的結(jié)石。
輸尿管結(jié)石的微創(chuàng)手術(shù)方法主要根據(jù)結(jié)石的具體部位來制定，主要包括以下兩種：經(jīng)皮腎鏡鈥激光碎石治療：適用部位：主要適用于輸尿管上端的結(jié)石。手術(shù)原理：通過經(jīng)皮腎鏡技術(shù)，將鈥激光光纖引入體內(nèi)，利用激光的能量將結(jié)石擊碎。經(jīng)尿道的輸尿管鏡下鈥激光碎石手術(shù)：適用部位：主要適用于輸尿管下端的結(jié)石。
對于輸尿管中、下段結(jié)石： 手術(shù)方式：采用輸尿管鏡進行手術(shù)。 操作過程：通過尿道將輸尿管鏡插入輸尿管，直至到達結(jié)石部位。然后使用鈥激光或彈道碎石技術(shù)將結(jié)石擊碎，并取出結(jié)石碎片。 對于輸尿管上段結(jié)石： 手術(shù)方式：可采用輸尿管軟鏡或經(jīng)皮腎鏡進行手術(shù)。
有息肉包裹或較大的結(jié)石。方法說明：通過腹腔鏡技術(shù)進行手術(shù)，切開輸尿管取出結(jié)石。這種方法相對創(chuàng)傷較大，但在某些復雜情況下是有效的治療方法。總結(jié)：選擇哪種微創(chuàng)治療方法取決于結(jié)石的大小、位置以及患者的具體情況。醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況和結(jié)石特點，制定最合適的治療方案。
體外碎石是微創(chuàng)的手術(shù)，手術(shù)費用也不高。輸尿管硬鏡手術(shù)適合于輸尿管中下段結(jié)石，結(jié)石負荷在1cm-2cm之間。輸尿管軟鏡手術(shù)適合于輸尿管上段結(jié)石。經(jīng)皮腎鏡手術(shù)適合于輸尿管上段、結(jié)石負荷較大或結(jié)石下方有梗阻嚴重的病人。
輸尿管結(jié)石的手術(shù)方式主要包括微創(chuàng)手術(shù)，具體做法如下： 輸尿管硬鏡碎石取石術(shù) 適用情況：主要運用于輸尿管中下段結(jié)石。 手術(shù)過程：通過人體自然的通道將輸尿管硬鏡從尿道置入，經(jīng)過膀胱到達輸尿管，再對結(jié)石進行碎石取石。 輸尿管軟鏡碎石術(shù) 適用情況：主要應用于輸尿管上段結(jié)石。
半硬性輸尿管鏡可以適當彎曲，其性能接近硬性輸尿管鏡。
豐富的經(jīng)驗：該醫(yī)院已成功開展輸尿管鏡碎石手術(shù)近5000臺次，且無一例嚴重并發(fā)癥發(fā)生，體現(xiàn)了其在國內(nèi)的先進水平。綜上所述，經(jīng)尿道輸尿管鏡碎石取石術(shù)是一種安全、有效、微創(chuàng)的輸尿管結(jié)石治療方法，具有廣泛的應用前景和臨床價值。
輸尿管內(nèi)窺鏡下的手術(shù)： 適用范圍廣：可以處理輸尿管下段、中段和上段任何一個部位的結(jié)石。 優(yōu)點：成功率高，微創(chuàng)創(chuàng)傷小，住院周期短，很多患者可以接受這樣的治療方法。 治療過程：具體治療過程和準備過程會因結(jié)石的大小、數(shù)量、部位的不同而有所差異。
適用情況：適用于結(jié)石較大、位置復雜或體外沖擊波碎石效果不佳時。分類：經(jīng)尿道輸尿管硬鏡/軟鏡手術(shù)：通過尿道進入輸尿管，使用硬鏡或軟鏡直接觀察并碎石。經(jīng)皮腎穿刺取石術(shù)：適用于輸尿管上段結(jié)石或腎結(jié)石，通過腰部打洞進入腎臟，使用軟鏡或硬鏡碎石。
輸尿管內(nèi)窺鏡下的激光碎石手術(shù)是一個較好的選擇。 該方法簡單、創(chuàng)傷小，住院時間非常短，一般12天即可出院。 它對結(jié)石的粉碎更加徹底，且沒有輸尿管損傷的風險。綜上所述，針對0.7cm的輸尿管下段結(jié)石，可以根據(jù)當?shù)氐尼t(yī)療條件、個人的就診意愿以及結(jié)石的具體情況，選擇合適的碎石方案。
1、輸尿管結(jié)石的治療方法主要包括保守治療、體外沖擊波碎石和輸尿管內(nèi)窺鏡下的手術(shù)。 保守治療： 適用于小體積結(jié)石。通過每日多飲水和多進行跳繩運動來促進結(jié)石排出。 口服藥物：可以考慮口服α受體阻斷劑，如哈樂、可多華、賽洛多辛等，這些藥物可以輔助擴張輸尿管平滑肌和輸尿管管徑，從而促進排石。
2、輸尿管下段結(jié)石的治療方法主要有以下幾種： 藥物治療 適用于較小的結(jié)石。通過藥物促進結(jié)石的溶解和排出。 體外沖擊波碎石治療 適用于結(jié)石大小為0.6cm左右，通過藥物治療不易自行排除的情況。利用體外沖擊波將結(jié)石擊碎，再配合藥物促進結(jié)石排出。
3、適用情況：適用于結(jié)石較小、表面光滑，且結(jié)石以下的輸尿管無梗阻的情況。治療方法：通過多飲水、適當運動以及口服排石藥物來促進結(jié)石的排出。體外沖擊波碎石治療：適用情況：適用于結(jié)石直徑較大的情況。
經(jīng)尿道輸尿管鏡碎石取石術(shù)是一種利用精密的輸尿管鏡，通過尿道進入膀胱，再進入輸尿管，以進行碎石和取石的治療手術(shù)。以下是該手術(shù)的詳細解釋：手術(shù)原理：輸尿管鏡的使用：輸尿管鏡是一種極精密、很細的內(nèi)窺鏡，能夠經(jīng)尿道順利進入膀胱，并進一步進入輸尿管的不同段。
經(jīng)尿道輸尿管鏡取石術(shù)：通過尿道進入膀胱，再沿輸尿管進入結(jié)石所在位置進行取石。適應癥：經(jīng)皮腎輸尿管鏡取石術(shù)：更適合處理輸尿管上段嵌頓性結(jié)石，尤其是結(jié)石較大、形狀不規(guī)則或伴有腎積水的情況。
輸尿管鏡碎石術(shù)，是利用一條直徑2～3mm左右的細鏡，經(jīng)過尿道、膀胱插入輸尿管，將輸尿管結(jié)石或腎結(jié)石粉碎碎取出。它利用人體天然的泌尿系統(tǒng)腔道，不在身體上做任何切口，是一種純粹的泌尿外科腔鏡微創(chuàng)手術(shù)。適用于保守治療無效的各種輸尿管結(jié)石、以及部分腎結(jié)石。
經(jīng)人體自然腔道的腔內(nèi)碎石技術(shù) 經(jīng)尿道的輸尿管鏡碎石取石術(shù)：這是目前輸尿管結(jié)石治療的主流手段，大多數(shù)輸尿管結(jié)石都可以通過這種方法進行外科手術(shù)治療。該技術(shù)利用輸尿管鏡經(jīng)尿道進入輸尿管，到達結(jié)石部位后，利用超聲、氣壓彈道或激光等碎石設備將結(jié)石擊碎并取出。
輸尿管結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)主要包括經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)、經(jīng)尿道輸尿管鏡下碎石取石術(shù)以及腹腔鏡下輸尿管切開取石術(shù)。經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)：適用情況：適用于輸尿管上段的結(jié)石。手術(shù)方式：通過皮膚建立一個小通道到達腎臟，再利用氣壓彈道、超聲碎石或鈥激光等方式將結(jié)石擊碎并取出。
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