如何治療輸尿管結(jié)石

輸尿管結(jié)石的治療方法主要包括保守治療、體外沖擊波碎石和輸尿管內(nèi)窺鏡下的手術(shù)。 保守治療： 適用于小體積結(jié)石。通過每日多飲水和多進(jìn)行跳繩運(yùn)動來促進(jìn)結(jié)石排出。 口服藥物：可以考慮口服α受體阻斷劑，如哈樂、可多華、賽洛多辛等，這些藥物可以輔助擴(kuò)張輸尿管平滑肌和輸尿管管徑，從而促進(jìn)排石。

輸尿管8mm結(jié)石如何排出

保守治療：在無癥狀或輕微癥狀的情況下，可以選擇對癥處理和觀察，飲水量增加，以幫助結(jié)石自行排出。 藥物治療：使用適當(dāng)?shù)乃幬铮ㄈ缋騽?、擴(kuò)張尿路等），有時可以幫助結(jié)石通過尿道排出。 激波碎石術(shù)（ESWL）：通過利用激波的力量將結(jié)石碎成小顆粒，然后隨尿液排出。

適用情況：當(dāng)輸尿管里的結(jié)石直徑小于0.6cm時，可以選擇藥物排石，并結(jié)合患者自行運(yùn)動輔助排石。排出概率：此情況下，結(jié)石排出的可能性高達(dá)80%90%。

輸尿管結(jié)石6mm以下絕大多數(shù)都能通過輸尿管排出體外，但是8mm以上的結(jié)石，則絕大多數(shù)都停留在輸尿管之中，不能自行排出，需要采用體外沖擊波碎石或者其他的方式，促進(jìn)結(jié)石排出體外。

結(jié)石直徑小于0.7cm：自行排出：此時輸尿管自行排出結(jié)石的可能性較大，可以嘗試通過多喝水、增加運(yùn)動量等方式促進(jìn)結(jié)石排出。手術(shù)干預(yù)：如果結(jié)石梗阻超過兩周仍未排出，應(yīng)考慮進(jìn)行手術(shù)干預(yù)，如輸尿管硬鏡碎石術(shù)。

自行排石概率低：臨床通常以6mm為判斷標(biāo)準(zhǔn)，輸尿管結(jié)石直徑≤6mm時，自行排石的概率非常高。而8mm的結(jié)石直徑超過了這一標(biāo)準(zhǔn)，因此自行排出的難度較大。推薦體外震波碎石：對于8mm的輸尿管結(jié)石，推薦采用體外震波碎石的方法進(jìn)行治療。

輸尿管結(jié)石的排出方法主要有以下幾種：藥物排石：適用情況：結(jié)石小于0.5cm。方法：通過大量喝水、大量運(yùn)動，以及應(yīng)用擴(kuò)張輸尿管的藥物，如α受體阻滯劑、排石顆粒、中成藥物、枸櫞酸氫鉀鈉等，來協(xié)助結(jié)石排出?？偣ク煼ǎ号浜洗胧和瑯舆m用于小結(jié)石，通過一系列綜合措施集中“攻擊”，促進(jìn)結(jié)石排出。

結(jié)石卡在輸尿管下段怎么辦

1、如果結(jié)石位于輸尿管下段，且患者非育齡婦女，可以考慮進(jìn)行體外碎石治療。這種方法利用沖擊波從體外瞄準(zhǔn)結(jié)石并粉碎它，隨后結(jié)石碎片可隨尿液自然排出。經(jīng)輸尿管鏡碎石：對于育齡婦女，由于體外碎石可能對生殖系統(tǒng)造成影響，因此不建議采用此方法。

2、當(dāng)結(jié)石在輸尿管下段卡住時，一般需要做微創(chuàng)治療。以下是具體的處理措施：微創(chuàng)治療：輸尿管鏡碎石術(shù)：這是常用的治療方法之一，通過尿道插入輸尿管鏡，到達(dá)結(jié)石所在部位，利用超聲、氣壓彈道或激光等能量將結(jié)石擊碎，然后取出較大的結(jié)石碎片，碎小的結(jié)石可以自行排出。

3、結(jié)石卡在輸尿管下段，可以采取以下幾種辦法來處理：大量喝水：保持每天的飲水量在3000ml左右，通過大量排尿增強(qiáng)尿液對結(jié)石排出的沖刷動力。藥物輔助治療：使用α受體阻斷劑等藥物，這類藥物有助于改善、降低輸尿管平滑肌的張力，從而擴(kuò)張輸尿管管腔，降低結(jié)石排出的阻力。

4、如果結(jié)石卡在輸尿管下段，可以采取以下措施：首選輸尿管鏡碎石取石：如果結(jié)石在輸尿管下段卡住超過2周且無法自行排出，首選的治療方法是輸尿管鏡碎石取石。這種方法通過尿道插入輸尿管鏡，直接觀察到結(jié)石后，利用碎石設(shè)備將結(jié)石擊碎并取出。

5、針對輸尿管下段結(jié)石的問題，可以采取以下措施：解痙止痛：止痛按照三級鎮(zhèn)痛原則進(jìn)行，依次選用非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥物、非嗎啡類的中樞鎮(zhèn)痛藥物以及嗎啡類的中樞鎮(zhèn)痛藥等。藥物治療嘗試排石：配合使用排石藥物，如排石顆粒或尿石通。

6、.7cm結(jié)石卡在輸尿管下段，可以采取以下措施：保守治療：多飲水：增加排尿量，有助于結(jié)石的自然排出。藥物治療：使用排石藥物和解痙藥物，以促進(jìn)結(jié)石的移動和排出。觀察與復(fù)查：在進(jìn)行保守治療的同時，要密切觀察結(jié)石的排出情況。定期進(jìn)行復(fù)查，如B超或CT檢查，以了解結(jié)石的位置和大小變化。