適用情況:結(jié)石位于輸尿管中上段,且結(jié)石大小、硬度及患者身體條件適合時(shí),首選此方法。治療方式:非手術(shù)方式,通常在門(mén)診即可進(jìn)行治療,通過(guò)體外沖擊波將結(jié)石擊碎,促進(jìn)結(jié)石排出。
保守治療: 適用情況:當(dāng)輸尿管結(jié)石直徑小于0.6cm時(shí),可以選擇保守治療。 治療方法:口服藥物,如鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊,每日1次,每次1粒;尿石通丸,每日3次,每次1丸。同時(shí),每天需要大量飲水并適當(dāng)多活動(dòng),以促進(jìn)結(jié)石排出。
輸尿管結(jié)石的治療方法主要包括保守治療、體外沖擊波碎石和輸尿管內(nèi)窺鏡下的手術(shù)。 保守治療: 適用于小體積結(jié)石。通過(guò)每日多飲水和多進(jìn)行跳繩運(yùn)動(dòng)來(lái)促進(jìn)結(jié)石排出。 口服藥物:可以考慮口服α受體阻斷劑,如哈樂(lè)、可多華、賽洛多辛等,這些藥物可以輔助擴(kuò)張輸尿管平滑肌和輸尿管管徑,從而促進(jìn)排石。
右腎、輸尿管結(jié)石的治療方法主要包括以下幾種:輸尿管鏡下碎石:主要目的:解決輸尿管梗阻問(wèn)題。優(yōu)點(diǎn):微創(chuàng)手術(shù),創(chuàng)傷小。缺點(diǎn):結(jié)石上移、結(jié)石殘留的可能性大,且不能處理腎內(nèi)結(jié)石。存在輸尿管穿孔、菌血癥等風(fēng)險(xiǎn)。后腹腔鏡右輸尿管切開(kāi)取石術(shù):主要目的:完整取出輸尿管結(jié)石。
輸尿管結(jié)石的治療方法主要包括以下幾種:自發(fā)排石:適用情況:對(duì)于直徑小于5mm的較小結(jié)石。方法:通過(guò)多飲水、多運(yùn)動(dòng)促進(jìn)結(jié)石排出。效果:大部分小結(jié)石可以自發(fā)排出。體外震波碎石:適用情況:對(duì)于直徑約1cm左右的結(jié)石,由于直徑遠(yuǎn)大于輸尿管內(nèi)徑,一般無(wú)法自行排出體外。
輸尿管結(jié)石的治療方案主要包括藥物排石治療、體外沖擊波碎石治療及手術(shù)治療:藥物排石治療:適用情況:適用于輸尿管內(nèi)小于0.6cm的結(jié)石,且停留時(shí)間小于1周的患者。治療方法:通過(guò)口服擴(kuò)張輸尿管、解除輸尿管痙攣及止痛藥物,輔助多飲水、多排尿,動(dòng)態(tài)觀察排石情況。
輸尿管結(jié)石的治療方法主要取決于結(jié)石的大小和部位:保守治療:適用情況:結(jié)石直徑小于0.5cm,且不存在輸尿管狹窄或尿道狹窄的情況。治療方法:通過(guò)多飲水、多運(yùn)動(dòng)以及口服排石藥物,大多數(shù)結(jié)石可以排出體外。外科干預(yù)治療:適用情況:結(jié)石直徑大于0.5cm。
肝內(nèi)膽管結(jié)石的治療方法主要包括以下幾種: 觀察隨訪 對(duì)于較小的肝內(nèi)膽管結(jié)石,如果沒(méi)有引起明顯的癥狀或肝臟損害,可能不需要特殊治療,只需定期進(jìn)行超聲等影像學(xué)檢查,觀察結(jié)石的變化。 藥物治療 雖然大部分結(jié)石無(wú)法通過(guò)藥物治療,但某些藥物如熊去氧膽酸在某些情況下可能對(duì)部分肝膽管結(jié)石有一定療效。
局灶性肝內(nèi)膽管結(jié)石:建議手術(shù)治療:對(duì)于局灶性結(jié)石,手術(shù)治療是較為推薦的處理方式,以去除結(jié)石并防止其進(jìn)一步引起并發(fā)癥。結(jié)石難以取凈和易復(fù)發(fā)的問(wèn)題:需長(zhǎng)期觀察和隨訪:肝內(nèi)膽管結(jié)石的一個(gè)特點(diǎn)是難以完全取凈,且容易復(fù)發(fā)。
肝內(nèi)膽管結(jié)石的治療方法主要包括以下幾種: 微創(chuàng)取石 適用情況:對(duì)于沒(méi)有肝纖維化、膽道狹窄情況,但患者有癥狀的情況。 方法:通過(guò)內(nèi)鏡到達(dá)肝內(nèi)膽管取出結(jié)石,可以一次性徹底清除肝內(nèi)結(jié)石。 手術(shù)取石及矯正 適用情況:結(jié)石多、分布廣、癥狀較重的肝內(nèi)膽管結(jié)石患者。
肝內(nèi)膽管結(jié)石的治療方法主要包括以下幾種: 胃鏡下取石 ENBD或ERCP操作:對(duì)于較大的膽管病變,可以在胃鏡下進(jìn)行ENBD或ERCP操作,通過(guò)膽道鏡將結(jié)石取出。
1、樂(lè)山?jīng)]有任何一家醫(yī)院能做保膽取石術(shù)!但可以做內(nèi)窺鏡摘除手術(shù)。摘除手術(shù)沒(méi)有什么大的影響,但因儲(chǔ)存膽汁的膽囊沒(méi)有了,所以對(duì)突擊消化大油暈還是有一定影響。術(shù)后建議不吃太大油暈就沒(méi)有問(wèn)題。其他真的沒(méi)有影響。
1、摘除膽囊對(duì)健康影響不大,這一點(diǎn)我叔父的經(jīng)歷可以作為參考。他因?yàn)殚L(zhǎng)期受膽結(jié)石困擾,最終選擇摘除了膽囊。雖然摘除膽囊后,他的飲食結(jié)構(gòu)需要做一些調(diào)整,主要是減少油脂的攝入,否則容易出現(xiàn)腹瀉等癥狀。膽囊的主要功能是儲(chǔ)存肝臟分泌的膽汁,幫助消化攝入的油脂。
2、因此,在滿足特定條件下,膽結(jié)石手術(shù)確實(shí)可以不切除膽囊。但具體是否適合進(jìn)行保膽取石手術(shù),還需根據(jù)患者的具體情況和醫(yī)生的建議來(lái)決定。
3、膽結(jié)石并非必須要切除膽囊。以下是關(guān)于膽結(jié)石治療的一些關(guān)鍵點(diǎn):無(wú)癥狀或癥狀輕微的膽結(jié)石:較多的膽結(jié)石可以終身沒(méi)有癥狀,或僅有輕微的上腹部不適、消化不良、腹脹等癥狀。這種情況下,膽結(jié)石患者未必需要外科手術(shù)治療,可以通過(guò)飲食調(diào)整以及藥物進(jìn)行對(duì)癥治療。
4、膽結(jié)石手術(shù)不一定要切除膽囊。具體處理方式主要取決于膽結(jié)石的情況,以下是幾種可能的情況:無(wú)需手術(shù):如果膽結(jié)石沒(méi)有癥狀,有的情況下可以選擇觀察,暫時(shí)不需要進(jìn)行手術(shù)治療。保膽取石:膽結(jié)石并不一定都需要切除膽囊,部分患者可以選擇保膽取石手術(shù)。
5、膽結(jié)石并非必須要切除膽。具體治療方案需根據(jù)患者的具體情況而定,以下是一些關(guān)鍵點(diǎn):無(wú)癥狀膽石癥:對(duì)于無(wú)臨床癥狀的膽石癥患者,通常不需要進(jìn)行手術(shù)切除。這類(lèi)患者可以通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、改善生活習(xí)慣等方式來(lái)控制病情。同時(shí),定期進(jìn)行B超檢查,動(dòng)態(tài)觀察膽囊結(jié)石的變化也是必要的。
1、腎臟7mm的結(jié)石不算大,但它無(wú)法自行排出體外,也無(wú)法通過(guò)藥物排出體外,需要行體外碎石,將結(jié)石擊碎為更小的體積才可排除體外。通常腎臟結(jié)石要排出體外需要進(jìn)入輸尿管,再進(jìn)入膀胱后排出體外。
2、mm的腎結(jié)石可以首先考慮臨床觀察,適當(dāng)多飲水、多排尿,這有助于結(jié)石的排出??梢暂o助藥物排石治療,藥物可以擴(kuò)張輸尿管,增加結(jié)石排出的可能性。癥狀管理與藥物治療:當(dāng)結(jié)石位于腎臟內(nèi)時(shí),可能無(wú)明顯癥狀。但若結(jié)石排入輸尿管,可能引起明顯腰痛或腹痛。
3、mm大小的腎臟結(jié)石不屬于大結(jié)石,屬于小結(jié)石,有可能通過(guò)輸尿管自行排出體外。從理論上講,腎臟結(jié)石如果最大徑小于6mm,即便不使用藥物治療或體外沖擊波等治療,結(jié)石也可以自行通過(guò)輸尿管排出體外。
4、腎結(jié)石7mm不算大,但無(wú)法自行或通過(guò)藥物排出體外。以下是關(guān)于7mm腎結(jié)石的詳細(xì)解結(jié)石大?。?mm的腎結(jié)石在尺寸上并不屬于大型結(jié)石,但仍然無(wú)法自行或通過(guò)藥物順利排出體外。排出難度:由于輸尿管的直徑約為35mm,7mm的結(jié)石無(wú)法通過(guò)輸尿管自然排出。因此,需要采取其他治療措施。
5、具體來(lái)說(shuō),如果7mm的結(jié)石表面光滑、形狀規(guī)則,并且位于輸尿管的中上段,那么通過(guò)藥物治療、增加飲水量、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)等方式,有可能促進(jìn)結(jié)石的排出。此外,患者的身體狀況,如腎功能、輸尿管寬度等,也會(huì)影響結(jié)石的排出。
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