進(jìn)行耳部CT檢查，以清楚顯示中耳及其相鄰重要結(jié)構(gòu)，幫助定位中耳內(nèi)的微小病變，顯示周圍骨質(zhì)破壞情況，判定中耳炎的類型，并預(yù)測(cè)可能的顱內(nèi)并發(fā)癥，為手術(shù)方式的選擇提供依據(jù)。化驗(yàn)檢查：取中耳膿液進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗(yàn)，以確定導(dǎo)致感染的細(xì)菌類型及最佳抗生素選擇。
功能性耳內(nèi)鏡微創(chuàng)技術(shù)是一種近幾年發(fā)展較快的全新手術(shù)治療模式，旨在徹底清除病變部位，同時(shí)盡量減少對(duì)耳內(nèi)正常結(jié)構(gòu)的破壞。以下是關(guān)于功能性耳內(nèi)鏡微創(chuàng)技術(shù)的詳細(xì)解釋：目的明確：該技術(shù)的核心目標(biāo)是徹底清除耳內(nèi)的病變部位，確保治療效果。
耳內(nèi)窺鏡的微創(chuàng)手術(shù)只是一條線，一端連接一個(gè)特殊的鏡子，另一端連接一個(gè)特殊的分支。中耳炎不一定需要手術(shù)治療，但如果中耳炎患者鼓膜穿孔，我們稱之為長(zhǎng)期膿液，這給生活帶來(lái)極大不便。此外，醫(yī)生可以在電視屏幕上注意到，這會(huì)導(dǎo)致患者的電視屏幕延伸其耳朵中的鏡子，通常是微創(chuàng)手術(shù)。
慢性中耳炎微創(chuàng)手術(shù)是一種采用耳內(nèi)鏡技術(shù)，對(duì)慢性中耳炎進(jìn)行局部、微小創(chuàng)傷的手術(shù)治療方式。具體來(lái)說(shuō)：手術(shù)工具與技術(shù)：該手術(shù)主要依賴耳內(nèi)鏡進(jìn)行，這是一種高精度的醫(yī)療設(shè)備，可以清晰地顯示中耳和耳道內(nèi)部結(jié)構(gòu)，有助于醫(yī)生進(jìn)行精確的操作。
以耳科手術(shù)來(lái)說(shuō)吧，一般認(rèn)為顯微鏡下手術(shù)本身就是微創(chuàng)了，但近年來(lái)隨著耳內(nèi)鏡的興起，部分耳科醫(yī)生認(rèn)為耳內(nèi)鏡手術(shù)才是微創(chuàng)。就我所了解，基本上耳科界醫(yī)生有這樣的趨勢(shì)：老年資醫(yī)生不太重視耳內(nèi)鏡技術(shù)，而年資小點(diǎn)的醫(yī)生又過(guò)于重視耳內(nèi)鏡，有的中輕年專家甚至把耳內(nèi)鏡手術(shù)和微創(chuàng)劃上了等號(hào)。
耳朵息肉手術(shù)是微創(chuàng)手術(shù)。具體情況分析如下：手術(shù)部位：耳朵息肉手術(shù)主要看息肉生長(zhǎng)的部位，包括耳膜、中耳內(nèi)或外耳道內(nèi)。這些部位的息肉切除通?？梢栽诙鷥?nèi)鏡下進(jìn)行，屬于微創(chuàng)手術(shù)范疇。外耳道息肉：如果息肉單純生長(zhǎng)在外耳道內(nèi)，可以通過(guò)耳內(nèi)鏡進(jìn)行切除，并進(jìn)行病理化驗(yàn)，此過(guò)程符合微創(chuàng)手術(shù)的特點(diǎn)。
中耳炎的檢查方法主要有以下三個(gè)方面：鼓膜形態(tài)和色澤檢查：直視或耳內(nèi)窺鏡檢查：觀察外耳道是否有膿性分泌物，鼓膜是否有穿孔、內(nèi)陷、光錐縮短或充血等現(xiàn)象。例如，化膿性中耳炎可觀察到大量膿性分泌物及鼓膜穿孔；分泌性中耳炎可見鼓膜內(nèi)陷、光錐縮短及鼓室內(nèi)積液；急性中耳炎則可見鼓膜充血。
中耳炎的檢查主要通過(guò)以下幾種方法進(jìn)行：拔瓶塞聲檢查 這是一種常用的主觀檢查方法。醫(yī)生會(huì)通過(guò)緊壓患者的耳屏后迅速放開，雙耳分別進(jìn)行試驗(yàn)。如果患者自覺患耳有類似拔瓶塞時(shí)的聲響，這通常提示中耳可能存在問(wèn)題，是中耳炎的一個(gè)典型體征。
分泌性中耳炎的檢查方法主要包括以下幾種： 鼓膜檢查 觀察鼓膜完整性：分泌性中耳炎患者的鼓膜通常是完整的，但可能存在鼓室積液的征象。 鼓氣耳鏡檢查：通過(guò)鼓氣耳鏡觀察鼓膜的活動(dòng)度。如果存在鼓室積液，鼓膜的活動(dòng)度會(huì)受到限制。
主要依據(jù)包括中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)耳鼻咽喉科醫(yī)師分會(huì)頒發(fā)的“名醫(yī)獎(jiǎng)”獲獎(jiǎng)名單；世界耳鼻咽喉科國(guó)際聯(lián)盟大會(huì)（IFOS）頒發(fā)的“青年科學(xué)家獎(jiǎng)”獲獎(jiǎng)名單；中國(guó)醫(yī)師行業(yè)最高榮譽(yù)“中國(guó)醫(yī)師獎(jiǎng)”歷屆獲獎(jiǎng)名單；以及歷屆“國(guó)之名醫(yī)”評(píng)選活動(dòng)入選名單；2018胡潤(rùn)-平安中國(guó)好醫(yī)生榜；華醫(yī)縱橫榜“中國(guó)最具影響力醫(yī)生排行榜”等，綜合評(píng)定而成。
鼓膜炎就是中耳炎。內(nèi)耳炎和中耳炎不一樣。檢查中耳炎，可用耳窺鏡看，或是排CT或MRI看是否有積水，中耳炎有一個(gè)特例，叫膽脂瘤瘤，一定要排CT檢查確認(rèn)。內(nèi)耳炎無(wú)法檢查，只能依據(jù)癥狀判斷，一般內(nèi)耳炎會(huì)出現(xiàn)眩暈、嘔吐、耳鳴、聽力下降，其中以眩暈最明顯也最讓人難受。
建議：反復(fù)的鼻出血治療，首先要控制過(guò)高的血壓，并且要排除一些全身疾病引起的局部鼻出血的因素，鼻腔填塞可以治療處理大部分的鼻出血，但如果反復(fù)不愈，可以行鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)，尋找隱匿的出血點(diǎn)。
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