放置—無菌布類包放于器械臺(tái)的中央。打開—第一層用手打開無菌包外層包布,第二層用無菌持物鉗打開,先打開近側(cè)檢查包內(nèi)滅菌化學(xué)指示卡,在打開對(duì)側(cè)。無菌持物鉗不可接觸外層包布或低于器械臺(tái)水平面以下。
燒瓶:是實(shí)驗(yàn)室中使用的有頸玻璃器皿,用來盛液體物質(zhì)。因可以耐一定的熱而被稱作燒瓶。燒瓶通常有平底和圓底之分,通常具有圓肚細(xì)頸的外觀。
第三類:A、一次性使用無菌醫(yī)療器械:一次性使用無菌注射器。一次性使用輸液器。一次性使用麻醉穿刺包。一次性使用靜脈輸液針。一次性使用無菌注射針。一次性使用塑料血袋。一次性使用采血器。
手術(shù)使用中滅菌后的手術(shù)器械包在手術(shù)將要開始時(shí)由巡回護(hù)士徒手打開外包布然后用無菌持物鉗打開內(nèi)層包布將形成無菌器械臺(tái)。在整個(gè)手術(shù)過程中都要保持器械臺(tái)不能被污染。
1、如教“可能性”時(shí),設(shè)計(jì)了這樣一道實(shí)踐練習(xí)題,“要過六一兒童節(jié)了,小明要為班里的同學(xué)準(zhǔn)備一個(gè)摸獎(jiǎng)游戲,其中準(zhǔn)備了6個(gè)白球、2個(gè)黃球、3個(gè)綠球,設(shè)有三個(gè)獎(jiǎng):一等獎(jiǎng)、二等獎(jiǎng)、三等獎(jiǎng);獎(jiǎng)品有鉛筆、鉛筆盒、一個(gè)足球。
2、全班交流。 (設(shè)計(jì)意圖:將課本做一做第1題圖片換成與情境緊密聯(lián)系的“圣誕衣服”和“圣誕老人玩偶”圖片,使整個(gè)情境更完整。通過學(xué)生動(dòng)手“圈一圈”完成湊十的過程,能使學(xué)生進(jìn)一步熟悉“湊十法”。
3、(二)(校門口)老師:同學(xué)們好!吳松:……老師:小同學(xué),你怎么不和我打招呼呀?吳松:我……老師:小同學(xué),不要緊張!老師告訴你,面對(duì)老師。
4、好廚師要參與經(jīng)營(yíng)與管理,當(dāng)好老板助手。1能鑒別各種原料、調(diào)料、燃料的質(zhì)量。1會(huì)考慮成本、價(jià)格、利潤(rùn),經(jīng)常做調(diào)查市場(chǎng)。1能懂一些廚房設(shè)備的原理,維修一些小毛病。
5、第286集 工藤新一New York 事件1 同上面“( )” 柯南解決了橫濱中華街的事件,但小蘭發(fā)起高燒病倒了。在意識(shí)恍惚中,小蘭的腦海中浮現(xiàn)了帶著黑帽子的男子赤井、新及美國(guó)女演員莎洛比亞德的形象。
6、教學(xué)準(zhǔn)備 保教人員檢查活動(dòng)室內(nèi)外的安全。 課前帶孩子參觀幼兒園,進(jìn)一步熟悉周圍的環(huán)境。 毽子 活動(dòng)過程 (一)入園活動(dòng) 熱情接待幼兒入園,師幼相互問好。
鋪無菌車需用4-6層無菌布,防止血及水滲溼污染。 無菌單應(yīng)垂過車緣一尺以下,周圍的距離要均勻,車緣下應(yīng)視為有菌。 放于無菌器械車內(nèi)煮沸消毒的器械,要用雙梗無菌單蓋好,超過8小時(shí)沒用者,不能再用。
·器械桌的分區(qū)將器械左面分為4區(qū),按器械使用順序、頻率分別擺放,以方便洗手護(hù)士拿取物品。2·無菌桌的建立無菌桌的鋪斤至少4層,四周垂于桌緣下30cm。
防止交叉感染。鋪置無菌器械臺(tái)的主要目的是為了防止手術(shù)中的交叉感染。手術(shù)過程中使用的器械需要保持無菌狀態(tài),以減少感染風(fēng)險(xiǎn)并確保手術(shù)的成功進(jìn)行。無菌器械臺(tái)通常是用來放置消毒后的無菌器械和物品的工作臺(tái)。
1、)工作制度化、標(biāo)準(zhǔn)化,器械房保持清潔整齊有序,間隔合理。各種??破餍捣诸惙胖糜诟鲗?破餍倒駜?nèi)。利用標(biāo)簽及顏色標(biāo)記,加強(qiáng)目視管理和警示標(biāo)語。采用玻璃柜門設(shè)計(jì),高透明度儲(chǔ)存。
2、(1)手術(shù)器械一律由手術(shù)室負(fù)責(zé)申領(lǐng)、保管及統(tǒng)一提供使用。(2)手術(shù)室負(fù)責(zé)常規(guī)手術(shù)器械訂購(gòu),購(gòu)置??铺厥馄餍祽?yīng)先由??铺岢鲆庖?,經(jīng)與手術(shù)室共同商榷后再購(gòu)買。(3)建立手術(shù)器械專柜,按??七M(jìn)行分類放置,專人管理。
3、(二)接觸患者皮膚、粘膜的麻醉器械、器具及物品應(yīng)當(dāng)一人一用一消毒。(三)一次性使用的醫(yī)療器械、器具應(yīng)當(dāng)符合國(guó)家有關(guān)規(guī)定,不得重復(fù)使用。第二十六條手術(shù)部(室)的工作區(qū)域,應(yīng)當(dāng)每24小時(shí)清潔消毒一次。
4、手術(shù)者一般站在手術(shù)臺(tái)的右邊,第一助手在手術(shù)者的對(duì)面(手術(shù)臺(tái)的左邊),器械士在手術(shù)者的斜對(duì)面(第一助手的左邊)。1·器械桌的分區(qū)將器械左面分為4區(qū),按器械使用順序、頻率分別擺放,以方便洗手護(hù)士拿取物品。
要注意洗手護(hù)士配合手術(shù)時(shí)所占的位置和器械分類擺放順序協(xié)調(diào)一致。手術(shù)者一般站在手術(shù)臺(tái)的右邊,第一助手在手術(shù)者的對(duì)面(手術(shù)臺(tái)的左邊),器械士在手術(shù)者的斜對(duì)面(第一助手的左邊)。
器械臺(tái)的管理 、器械臺(tái)的建立 無菌臺(tái)的鋪巾至少4層,四周垂直桌緣下達(dá) 30cm,離墻大于5cm,無菌單一旦浸濕,應(yīng)立即 更換或加鋪無菌巾,以防止細(xì)菌滋生污染器械 和傷口。
方便拿取。鋪置無菌器械臺(tái)注意事項(xiàng) 穿無菌手術(shù)衣、戴無菌手套后方可進(jìn)行器械臺(tái)的整理。未穿無菌手術(shù)衣及未戴無菌手套者,不得跨越無菌區(qū)及接觸臺(tái)內(nèi)物品。臺(tái)面為無菌區(qū),不可超過臺(tái)緣。
術(shù)前到病室探視病人,了解病情。必要時(shí)參加手術(shù)前討論會(huì),熟悉手術(shù)步驟,以便與術(shù)者密切配合;應(yīng)提前半小時(shí)洗手、穿手術(shù)衣等。
打開鍋蓋,取出大單子,在器械臺(tái)上鋪好后,再取出鍋內(nèi)的手術(shù)器械及其他物品,分門別類地?cái)[放整齊,準(zhǔn)備手術(shù)。(三)化學(xué)消毒法 作為滅菌手段,化學(xué)藥品消毒法并不理想,尤其是對(duì)細(xì)菌的芽胞往往難于殺滅。
鋪手術(shù)洞單 將有孔洞的剖腹大單正對(duì)切口,短端向頭部、長(zhǎng)端向下肢,先向上方再向下方、分別展開,展開時(shí)手卷在大單里面,以免污染。
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