眼科手術(shù)顯微鏡的顯微器械的擺放和掌握

（一）專(zhuān)用手術(shù)室，手術(shù)空間應(yīng)足夠大，應(yīng)能擺放手術(shù)顯微鏡、冷凝電凝器、玻璃體切割器、激光等較大設(shè)備。供全麻用的各種通氣管道，應(yīng)有暗室窗簾，對(duì)玻切手術(shù)十分重要。

開(kāi)放性直腸手術(shù)器械擺臺(tái)

1、直腸癌根據(jù)腫瘤部位的不同有多種手術(shù)方式，手術(shù)體位多采用截石位。

2、無(wú)源接觸人體器械：液體輸送器械、改變血液體液器械、醫(yī)用敷料、侵入器械、重復(fù)使用手術(shù)器械、植入器械、避孕和計(jì)劃生育器械、其他無(wú)源接觸人體器械。無(wú)源非接觸人體器械：護(hù)理器械、醫(yī)療器械清洗消毒器械、其他無(wú)源非接觸人體器械。

3、．一般金屬器械的保養(yǎng) 術(shù)中應(yīng)有的放矢選擇器械并合理使用，不得隨意投擲，保持軸節(jié)靈活、尖端合攏。用后以清水刷洗、煮沸、拭凈水漬或烤干后上油，以防受潮生銹，再放回器械柜內(nèi)，柜門(mén)關(guān)閉。

4、腹腔手術(shù)由于很多時(shí)候操作距離很長(zhǎng)，所以腹腔手術(shù)剪刀柄就比較長(zhǎng)，做開(kāi)放直腸癌手術(shù)有時(shí)候還要加長(zhǎng)的剪刀才能夠得著需要解剖的組織（當(dāng)然現(xiàn)在很多都是腹腔鏡或超聲刀了，不過(guò)操作柄也很長(zhǎng)）。

剪刀、鑷子、止血鉗如何消毒保養(yǎng)

用酒精浸泡一個(gè)小時(shí)以上擦拭即可。管理手術(shù)器械的方法：條理化放置器械，強(qiáng)化手術(shù)器械管理規(guī)范，實(shí)施器械清點(diǎn)、交接制度，創(chuàng)建器械管理標(biāo)準(zhǔn)。

醫(yī)用鉗子鑷子多是通過(guò)高溫蒸煮消毒，然后在無(wú)菌條件下密封包裝后保存于無(wú)菌柜內(nèi)的。一般外科使用的鑷子，可以使用消毒液浸泡消毒處理，還可以通過(guò)高壓蒸汽滅菌，達(dá)到消毒的效果，常用的主要是以消毒液浸泡消毒處理。

病情分析： 你好，鑷子和剪子等是金屬的器械的。它消毒最好是用高壓蒸氣或是酒精浸泡至少一個(gè)小時(shí)以上才可以消毒的。意見(jiàn)建議：你的情況可以用干凈的大一點(diǎn)的瓶子?？梢酝瑫r(shí)放下上述物品的最好。再加滿酒精后進(jìn)行消毒就可以了。

適度清潔：并不是清潔的越勤越好。噴灑0.5%過(guò)氧乙酸和84消毒劑，每三天交替使用一次足矣。如果家里一直比較干凈，一周一次也足夠。\x0d\x0a注意防護(hù)：使用時(shí)帶上口罩和橡膠手套，可以大大降低化學(xué)物質(zhì)的危害。

一般的剪刀鉚釘都會(huì)有螺絲口，所以可以使用螺絲刀擰緊，也可以使用錘子，把鉚釘往下慢慢地敲打。調(diào)緊剪刀的時(shí)候要注意，不要弄得太緊，因?yàn)樘o的剪刀也不容易剪物體。

一人一套，使用完后有供應(yīng)室的人收走，清洗消毒包裝滅菌。使用過(guò)的過(guò)程中間不可能發(fā)生交叉感染的，都是一人一套的滅菌后的器械。有可能發(fā)生交叉感染的是處理器械的過(guò)程中，清洗不完全，消毒不完全，包裝不密封，滅菌不徹底。

請(qǐng)問(wèn):(1)小楊如何準(zhǔn)備器械桌?(2)如何協(xié)助第一助手鋪單?

如教“可能性”時(shí)，設(shè)計(jì)了這樣一道實(shí)踐練習(xí)題，“要過(guò)六一兒童節(jié)了，小明要為班里的同學(xué)準(zhǔn)備一個(gè)摸獎(jiǎng)游戲，其中準(zhǔn)備了6個(gè)白球、2個(gè)黃球、3個(gè)綠球，設(shè)有三個(gè)獎(jiǎng)：一等獎(jiǎng)、二等獎(jiǎng)、三等獎(jiǎng)；獎(jiǎng)品有鉛筆、鉛筆盒、一個(gè)足球。

全班交流。 (設(shè)計(jì)意圖：將課本做一做第1題圖片換成與情境緊密聯(lián)系的“圣誕衣服”和“圣誕老人玩偶”圖片，使整個(gè)情境更完整。通過(guò)學(xué)生動(dòng)手“圈一圈”完成湊十的過(guò)程，能使學(xué)生進(jìn)一步熟悉“湊十法”。

（二）（校門(mén)口）老師：同學(xué)們好！吳松：……老師：小同學(xué)，你怎么不和我打招呼呀？吳松：我……老師：小同學(xué)，不要緊張！老師告訴你，面對(duì)老師。

好廚師要參與經(jīng)營(yíng)與管理，當(dāng)好老板助手。1能鑒別各種原料、調(diào)料、燃料的質(zhì)量。1會(huì)考慮成本、價(jià)格、利潤(rùn)，經(jīng)常做調(diào)查市場(chǎng)。1能懂一些廚房設(shè)備的原理，維修一些小毛病。

第286集 工藤新一New York 事件1 同上面“( )” 柯南解決了橫濱中華街的事件，但小蘭發(fā)起高燒病倒了。在意識(shí)恍惚中，小蘭的腦海中浮現(xiàn)了帶著黑帽子的男子赤井、新及美國(guó)女演員莎洛比亞德的形象。

教學(xué)準(zhǔn)備 保教人員檢查活動(dòng)室內(nèi)外的安全。 課前帶孩子參觀幼兒園，進(jìn)一步熟悉周?chē)沫h(huán)境。 毽子 活動(dòng)過(guò)程 (一)入園活動(dòng) 熱情接待幼兒入園，師幼相互問(wèn)好。