1、.器械護士的配合 直接配合是指直接參與手術(shù),配合醫(yī)師共同完成手術(shù)的全過程。直接配合的護士,其工作范圍只限于無菌區(qū)內(nèi),如傳遞器械、敷料及各種用物等。因此,直接配合的護士被稱為器械護士。
腹腔鏡手術(shù)(俗稱“打眼”),首先在腹壁上切開3 ― 4個小口(直徑1CM和0.5CM),并將套管置入腹腔,建立腹腔與外界的通道。
摘要:腹腔鏡是一種內(nèi)窺鏡,在醫(yī)學臨床領(lǐng)域主要應用于手術(shù)治療和醫(yī)學檢查,通過在腹部的不同部位做數(shù)個小切口,通過這些小切口插入攝像鏡頭和各種特殊的手術(shù)器械,用各種醫(yī)療器械在體外進行操作來完成手術(shù)或檢查。
腹腔鏡需自套管插入腹腔,需先將套管針刺入。腹腔鏡套管較粗,切口應為5cm。
以下是腹腔鏡操作的基本步驟。人工氣腹于臍輪下緣切開皮膚1cm,由切口處以45度插入氣腹針,回抽無血后接一針管,若生理鹽水順利流入,說明穿刺成功,針頭在腹腔內(nèi)。
做腹腔鏡手術(shù)的時候,醫(yī)生會在病人的肚臍眼上切開一個10厘米的小孔,把一根管子插進去,打進去適量的二氧化碳氣體,把腹腔撐開,形成一個操作空間。
而這樣的一個腹腔鏡治療的確是非常有效的治療方式,在做了這樣的一個手術(shù)之后,能夠幫助他們恢復健康。
手術(shù)室的器械有取環(huán)鉗、組織剪、海綿鉗、內(nèi)窺鏡、止血鉗。取環(huán)鉗 取環(huán)鉗可以直接伸到子宮底部。而且因為取環(huán)鉗是頭圓、鈍滑,不易造成子宮穿孔及損傷器臟。
III、IV級手術(shù)室,潔凈輔助用房—可2~3間合用一個系統(tǒng); 潔凈手術(shù)室與輔助用房應分開設(shè)置凈化空調(diào)系統(tǒng)。
手術(shù)室器械包含:淺層鈦快速夾具,取石鉗,彎分離出來鉗,直分離出來鉗,彎剪,直剪,彈黃抓鉗,系結(jié)鉗,電鉤,電凝器,L型拉鉤,S型拉鉤,導光線,沖塑料吸管,活動拉鉤,拉鉤,展開器,腹腔縫線針。
目前膽囊切除,主要是微創(chuàng)治療,手術(shù)方式為腹腔鏡下膽囊切除術(shù)。一般的手術(shù)時間需要一到兩個小時。
膽結(jié)石現(xiàn)在手術(shù)都是膽囊切除術(shù),而且是腹腔鏡居多,這個手術(shù)的時間一般在半個小時到一個小時左右。具體看醫(yī)生的的技術(shù)和患者的自身情況。
切除術(shù)的時間和操作者的熟練程度有很大關(guān)系,熟練有經(jīng)驗的醫(yī)生半小時以內(nèi)可以完成,當然另外要加上半小時左右的麻醉時間。
腹腔鏡膽囊切除手術(shù)一般需要30至40分鐘左右即可完成手術(shù),除去麻醉、麻醉后蘇醒時間以及建立氣腹過程的時間,整個操作的過程一般在40分鐘左右。而進行腹腔鏡膽囊切除手術(shù)后3天就可以下床活動,一周就可以出院,恢復的時間比較快。
手術(shù)刀:用于切開皮膚和軟組織,如慢性潰瘍的清創(chuàng)、腫瘤的切除等。常見類型包括經(jīng)典手術(shù)刀、解剖刀、電切刀等。鉗子:用于夾取組織或血管,如手術(shù)中用于鉗住血管或器官,防止出血或損傷。常見類型包括鑷子、血管鉗、包皮鉗等。
航空安全員的器械包包含器械手包、伸縮警棍及警棍套、約束帶及約束帶套、金屬手銬及手銬套、強光手電及手電套、軟手銬及軟手銬套等。
而簡易外科手術(shù)器械包里,東西就多了,比如拉鉤,刀柄,刀片,組織剪,有的甚至包有骨刀,骨撥等器械,以利于能進行常規(guī)手術(shù)。德國蛇牌和美國強生的手術(shù)器械質(zhì)量好價格高,國產(chǎn)上海系列的也能用。
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