1、銳器如縫合針、手術(shù)刀片、注射針頭等直接放入銳器回收盒,回收盒三分之二滿后送焚燒。一般廢棄物如用過(guò)的紗布、縫線、一次性注射針筒等置于手術(shù)間的黃色垃圾袋內(nèi)。
手術(shù)后將器械按照使用前的順序放入器械盒中,清點(diǎn)數(shù)目,在器械盒外包清潔包布,填寫(xiě)器械交接卡片醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理,感染手術(shù)器械注明“感染”標(biāo)志,使用污染走廊的器械車送至手術(shù)室中心供應(yīng)室或醫(yī)院供應(yīng)中心器械清洗室。
處理方法:將術(shù)后器械的流動(dòng)水下去除血污→酶浸泡2min以上(或+超聲波震蕩)→流動(dòng)水徹底沖洗→分類烘干(精細(xì)、尖銳的器械要分開(kāi))→檢查→上油→包裝或分類存放于器械柜內(nèi)。
手術(shù)室消毒 先清掃手術(shù)室,打掃完畢后,開(kāi)窗通風(fēng),在清掃中,把用過(guò)的手術(shù)器械,裝在消毒盒里,按上述方法消毒,用過(guò)的敷料,直接焚燒后深埋。
放到專門(mén)放置的地方每類醫(yī)療垃圾會(huì)分門(mén)別類放置在醫(yī)療垃圾暫存室里,醫(yī)院配有專人管理。轉(zhuǎn)運(yùn)前醫(yī)療垃圾袋會(huì)扎緊袋口,銳器盒會(huì)封閉,并貼上專用標(biāo)識(shí)后放入專用的轉(zhuǎn)運(yùn)箱內(nèi)。
1、)工作制度化、標(biāo)準(zhǔn)化,器械房保持清潔整齊有序,間隔合理。各種??破餍捣诸惙胖糜诟鲗?破餍倒駜?nèi)。利用標(biāo)簽及顏色標(biāo)記,加強(qiáng)目視管理和警示標(biāo)語(yǔ)。采用玻璃柜門(mén)設(shè)計(jì),高透明度儲(chǔ)存。
2、洗和消毒,不僅會(huì)嚴(yán)重影響滅菌效果,也是醫(yī)務(wù)人員職業(yè)感染的危險(xiǎn)因素。若被污染的手術(shù)器械清洗消毒不徹底,極易造成疾病的傳播。
3、處理方法:將術(shù)后器械的流動(dòng)水下去除血污→酶浸泡2min以上(或+超聲波震蕩)→流動(dòng)水徹底沖洗→分類烘干(精細(xì)、尖銳的器械要分開(kāi))→檢查→上油→包裝或分類存放于器械柜內(nèi)。
法律分析:(1)手術(shù)器械一律由手術(shù)室負(fù)責(zé)申領(lǐng)、保管及統(tǒng)一提供使用。(2)手術(shù)室負(fù)責(zé)常規(guī)手術(shù)器械訂購(gòu),購(gòu)置??铺厥馄餍祽?yīng)先由??铺岢鲆庖?jiàn),經(jīng)與手術(shù)室共同商榷后再購(gòu)買(mǎi)。(3)建立手術(shù)器械專柜,按??七M(jìn)行分類放置,專人管理。
)制定嚴(yán)格的各項(xiàng)管理制度和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。制定消毒隔離制度,手術(shù)室回收間和洗滌間工作制度,崗位責(zé)任制度,洗滌間工作流程及程序,手術(shù)室再生物品、醫(yī)療器械回收、洗滌流程,洗滌質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。
制定精密儀器管理制度,建立儀器檔案,嚴(yán)格使用人責(zé)任制,設(shè)立專人維修記錄。手術(shù)結(jié)束后,由專人對(duì)儀器采用器械清洗液超聲清洗,不宜高壓滅菌的儀器用2%戊二醛浸泡滅菌,所有手術(shù)器械由供應(yīng)室負(fù)責(zé)接收清洗、檢查保養(yǎng)。
四定:定種類、定位放置、定量保管、定期消毒。三無(wú):無(wú)過(guò)期、無(wú)變質(zhì)、無(wú)失效。二及時(shí):及時(shí)檢查、及時(shí)補(bǔ)充。一專:專人管理。“四定、三無(wú)、二及時(shí)、一?!背鲎裕骸妒中g(shù)室護(hù)理》中的“手術(shù)室護(hù)理工作制度”。
器械護(hù)士應(yīng)及時(shí)收回術(shù)中使用過(guò)的器械,收回結(jié)扎、縫扎線的殘端;醫(yī)生不應(yīng)自行拿取器械,暫不用的物品應(yīng)及時(shí)交還器械護(hù)士,不得亂丟或堆在手術(shù)區(qū)。
1、Ⅰ區(qū):右上區(qū)置大盆盛無(wú)菌鹽水,無(wú)菌手套根據(jù)手術(shù)者 的尺碼依先后順序立式折疊放于盆右側(cè)與器械臺(tái)緣之 間 Ⅱ區(qū):右下區(qū)置消毒碗內(nèi)盛消毒碘紗,彎盤(pán)內(nèi)盛小藥杯 裝酒精棉球、縫針盒、刀片、注射器等。
2、)工作制度化、標(biāo)準(zhǔn)化,器械房保持清潔整齊有序,間隔合理。各種??破餍捣诸惙胖糜诟鲗?破餍倒駜?nèi)。利用標(biāo)簽及顏色標(biāo)記,加強(qiáng)目視管理和警示標(biāo)語(yǔ)。采用玻璃柜門(mén)設(shè)計(jì),高透明度儲(chǔ)存。
3、側(cè)臥位需要使用合適的側(cè)臥位墊子,頭部的襯墊需保持適當(dāng)高度以位置側(cè)臥位時(shí)頭部也處于相對(duì)中立位。同時(shí)需要注意,側(cè)臥位墊下方手臂部位需要有一凹槽,用以放置手臂,避免壓傷。朝上的手臂腋窩部位可夾一枕頭。
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