手術(shù)室的器械有取環(huán)鉗、組織剪、海綿鉗、內(nèi)窺鏡、止血鉗。取環(huán)鉗 取環(huán)鉗可以直接伸到子宮底部。而且因?yàn)槿…h(huán)鉗是頭圓、鈍滑,不易造成子宮穿孔及損傷器臟。
1、(三)注意事項(xiàng) 鋪無(wú)菌盤(pán)區(qū)域必須清潔干燥,無(wú)菌巾避免潮濕。非無(wú)菌物品不可觸及無(wú)菌面。注明鋪無(wú)菌盤(pán)的日期、時(shí)間,無(wú)菌盤(pán)有效期為4小時(shí)。
2、注意:可以進(jìn)行使用,但使用時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)。無(wú)菌盤(pán)的有效期 無(wú)菌盤(pán)的有效期是4小時(shí)。無(wú)菌包的有效期是7天,無(wú)菌持物鉗分為兩種,一種是浸泡保存時(shí),可保存7天,干燥保存時(shí)可使用4~6小時(shí)。
3、注意事項(xiàng):鋪無(wú)菌盤(pán)區(qū)域必須清潔干燥,無(wú)菌巾避免潮濕。非無(wú)菌物品不可觸及無(wú)菌面。注明鋪無(wú)菌盤(pán)的日期、時(shí)間,無(wú)菌盤(pán)有效期為4小時(shí)。
4、注意事項(xiàng):無(wú)菌桌應(yīng)為手術(shù)日晨同時(shí)鋪妥。備用(第第三手術(shù)接臺(tái))無(wú)菌桌要用雙層無(wú)菌單蓋好。鋪無(wú)菌桌的無(wú)菌單應(yīng)下垂桌緣下30cm以上,周圍的距離要均勻,桌緣下應(yīng)視為污染區(qū)。
5、鋪無(wú)菌盤(pán)注意事項(xiàng):鋪無(wú)菌盤(pán)的區(qū)域必須清潔、干燥、寬敞。無(wú)菌包避免潮濕。鋪盤(pán)時(shí)避免手、衣袖等觸及無(wú)菌巾內(nèi)面。無(wú)菌盤(pán)有效時(shí)間不超過(guò)4小時(shí)。單層鋪盤(pán)法:用小毛巾擦干凈治療盤(pán)。
6、無(wú)菌盤(pán)的鋪法如下:評(píng)估 物品:放置合理,符合無(wú)菌要求;環(huán)境:環(huán)境清潔,寬敞明亮,定期消毒,操作臺(tái)清潔干燥,平坦、半小時(shí)內(nèi)無(wú)打掃及頻繁人員走動(dòng)。護(hù)士準(zhǔn)備 儀表端莊、服裝整潔,符合著裝要求,不留長(zhǎng)指甲及佩戴飾品。
1、放置—無(wú)菌布類包放于器械臺(tái)的中央。打開(kāi)—第一層用手打開(kāi)無(wú)菌包外層包布,第二層用無(wú)菌持物鉗打開(kāi),先打開(kāi)近側(cè)檢查包內(nèi)滅菌化學(xué)指示卡,在打開(kāi)對(duì)側(cè)。無(wú)菌持物鉗不可接觸外層包布或低于器械臺(tái)水平面以下。
2、鋪無(wú)菌器械臺(tái)的目的、方法、注意事項(xiàng) 目的: 建立無(wú)菌區(qū)域、屏障; 防止手術(shù)器械及輔料污染; 便于手術(shù)器械管理和使用。
3、手術(shù)者一般站在手術(shù)臺(tái)的右邊,第一助手在手術(shù)者的對(duì)面(手術(shù)臺(tái)的左邊),器械士在手術(shù)者的斜對(duì)面(第一助手的左邊)。1·器械桌的分區(qū)將器械左面分為4區(qū),按器械使用順序、頻率分別擺放,以方便洗手護(hù)士拿取物品。
手術(shù)室工作環(huán)境質(zhì)量控制管理:要求控感護(hù)士每月必須完成空氣培養(yǎng),手培養(yǎng)以及物品培養(yǎng),并且記錄培養(yǎng)結(jié)果。感染性手術(shù)后手術(shù)間及時(shí)消毒處理以防止因空氣的傳播,對(duì)于污染的器械和物品后應(yīng)徹底消毒滅菌后再使用。
手術(shù)開(kāi)始前,與洗手護(hù)士,手術(shù)第二助手共同清點(diǎn)器械、紗布、紗墊、縫針及線卷等, 準(zhǔn)確登記在專用本上并簽名。在關(guān)閉體腔或手術(shù)結(jié)束前,和洗手護(hù)士、手術(shù)醫(yī)生清點(diǎn)上述物品,以防遺留體內(nèi),切口縫合完畢再清點(diǎn)一次。
評(píng)估患者的全身狀況,如意識(shí)、血壓、脈搏、呼吸等情況,有無(wú)休克征象;患者的傷情,如受傷的部位,創(chuàng)傷的性質(zhì),有無(wú)骨折,傷口止血、包扎、固定的情況;患者的心理反應(yīng),有無(wú)精神緊張,恐懼等。
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