高頻電刀的優(yōu)點(diǎn)有哪些切割速度快、止血效果好、切口齊,操作簡(jiǎn)單、安全方便。與傳統(tǒng)采用機(jī)械手術(shù)刀相比,在臨床上采用高頻電刀可大大縮短手術(shù)時(shí)間,減少患者失血量及輸血量,從而降低并發(fā)癥及手術(shù)費(fèi)用。
射頻臭氧消融術(shù)和射頻低溫等離子相互配合使用效果更佳不建議分開進(jìn)行對(duì)比使用。射頻(RF)是Radio Frequency的縮寫,表示可以輻射到空間的電磁頻率,頻率范圍從300KHz~300GHz之間。
手術(shù)刀一般用于切開和剝離組織,目前已有同時(shí)具止血功能的手術(shù)刀、用于肝脾等實(shí)質(zhì)性臟器或手術(shù)創(chuàng)面較大,需反復(fù)止血的手術(shù)(如乳腺癌根治術(shù))。如各種電刀、激光刀、微波刀、等離子手術(shù)刀及高壓水刀等。
由于高頻電刀可同時(shí)進(jìn)行切割和凝血,在機(jī)械手術(shù)刀難以進(jìn)入和實(shí)施的手術(shù)中得以普遍應(yīng)用。高頻電刀使用:使用前正確連接各種連接線,測(cè)試機(jī)器運(yùn)轉(zhuǎn)是否正常,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)維修。
這個(gè)要看用于什么手術(shù)中,一般來說,微創(chuàng)手術(shù)等微小型手術(shù)用等離子更好,能快速切割,效果好,損傷輕。等離子手術(shù)時(shí)作用于兩個(gè)電極之間,屬于雙極電切或電凝。一些中大型的手術(shù)還是要選擇高頻電刀手術(shù),功率大,適用科室更廣。
等離子切割機(jī)的優(yōu)勢(shì)在于等離子弧能量更集中、溫度更高、切割速度較快、變形小,還可切割不銹鋼、鋁等材料。
一次性等離子刀在骨科手術(shù)中可以部分替代雙極電凝刀,但不能完全替代。
高頻電刀的主機(jī)頻率在500KHz左右,如上海滬通的GD350-B,B4A,B5等機(jī)型,功率在350W左右。而射頻刀的主機(jī)工作頻率在4MHz以上,功率也在350W左右。
高頻電刀(≤500KHz)對(duì)人體組織的切割是由電極本身阻抗使電流通過時(shí)產(chǎn)生高熱來完成的,由于手術(shù)電極的高熱過薄或過細(xì)的電極其機(jī)械強(qiáng)度不足以支持手術(shù)的完成。
普通高頻電刀與射頻級(jí)高頻電刀的工作原理不同,導(dǎo)致他們可以工作的環(huán)境也不同。高頻電刀的工作原理是歐姆定律。當(dāng)電流通過人體組織時(shí),由于組織具有阻抗就會(huì)產(chǎn)生熱量。電流不變時(shí),阻抗越大,熱量越大。
工作原理不同,普通電刀是通過直接物理效用產(chǎn)熱達(dá)到切割和止血作用。射頻刀使通過高頻電流使周圍組織加熱,它本身并不直接產(chǎn)熱,并且作用范圍可以控制,更加安全。
,射頻刀指的是主機(jī)工作頻率在4MHZ以上的高頻電刀,如滬通的GD350-E型電刀。,2,利普刀是婦科專用的一套治療系統(tǒng),含高頻電刀主機(jī),吸煙器,婦科專用的電刀附件、電極。
1、若體內(nèi)有金屬植入物者,盡量避開金屬植入體,裝有心臟起搏器者,心臟科醫(yī)生會(huì)診,并需在嚴(yán)密監(jiān)視下使用。
2、輸出必須完全懸浮,即高頻電刀的高頻高壓輸出部分對(duì)機(jī)殼和電源應(yīng)嚴(yán)格隔離。各輸出端口對(duì)地和電源,不僅絕緣電阻要很大,而且在接上應(yīng)用部分之后,對(duì)地分布電容要足夠小,還得經(jīng)受得起約6000V交流試驗(yàn)電壓的考驗(yàn)。
3、未使用的高頻電刀刀頭不應(yīng)連接到機(jī)器上。不使用的電刀刀頭應(yīng)置于絕緣套管內(nèi),不能放置在患者身上或接觸金屬以避免灼傷患者的組織或由于壓力開關(guān)按鈕錯(cuò)誤而點(diǎn)燃其他物品。
4、術(shù)中保持術(shù)野整潔,器械放置有序,用后及時(shí)收回,術(shù)中需臨時(shí)增加物品時(shí),必須核對(duì)清楚并及時(shí)記錄。關(guān)閉體腔前,洗手護(hù)士要與巡回護(hù)士認(rèn)真核對(duì)準(zhǔn)確無誤方可關(guān)閉。關(guān)閉后兩人再核對(duì)一次數(shù)目。
5、成人腹內(nèi)壓力應(yīng)15mmHg(1 mmHg=13322Pa)。(5)單、雙極多功能高頻電刀腹腔鏡手術(shù)所使用的高頻電刀,可選用常規(guī)手術(shù)所用的電刀。功率一般為150~200W。最大輸出功率不應(yīng)超過200W,以保證病人的安全。
1、電刀筆的插頭與機(jī)器連接,檢查刀筆是否正常,調(diào)節(jié)好電刀和電凝,避免過大或過小。若使用過程中出現(xiàn)故障應(yīng)檢查負(fù)極板是否接觸不好或電刀筆手捏開關(guān)短路失靈。使用完畢,斷開開關(guān),拔電源,取下負(fù)極板,收拾完好。
2、統(tǒng)計(jì)表明,在報(bào)道的高頻電刀燒傷事故中,70%是由于負(fù)極板沒有接好或者老化而引起的。為了避免負(fù)極板對(duì)病人的燒傷,我們必須保證負(fù)極板與病人的接觸面積及其導(dǎo)電性,切記避免一次性負(fù)極板的重復(fù)使用。
3、人流室,處置室,治療室,射頻治療室是預(yù)防醫(yī)院感染得重中之重,責(zé)任組長(zhǎng)負(fù)責(zé)制及護(hù)士長(zhǎng)總負(fù)責(zé)的方式做好全面質(zhì)控工作。嚴(yán)格消毒隔離及物品交接管理,加強(qiáng)院內(nèi)感染控制及監(jiān)測(cè)工作。
4、單極模式在單極模式中,用一完整的電路來切割和凝固組織,該電路由高頻電刀內(nèi)的高頻發(fā)生器、病人極板、接連導(dǎo)線和電極組成。在大多數(shù)的應(yīng)用中,電流通過有效導(dǎo)線和電極穿過病人,再由病人極板及其導(dǎo)線返回高頻電刀的發(fā)生器。
輸出必須完全懸浮,即高頻電刀的高頻高壓輸出部分對(duì)機(jī)殼和電源應(yīng)嚴(yán)格隔離。各輸出端口對(duì)地和電源,不僅絕緣電阻要很大,而且在接上應(yīng)用部分之后,對(duì)地分布電容要足夠小,還得經(jīng)受得起約6000V交流試驗(yàn)電壓的考驗(yàn)。
保持清潔:請(qǐng)經(jīng)常清潔電刀和負(fù)極板,以確保其正常運(yùn)轉(zhuǎn)??偟膩碚f,使用高頻電刀和負(fù)極板需要認(rèn)真遵循安全操作規(guī)范,以確保安全和高效的使用。
你好,使用時(shí)需要注意以下幾點(diǎn):電刀使用時(shí),應(yīng)避免接觸大量揮發(fā)型、易燃、易爆氣體。尤其是胃腸道手術(shù)時(shí),麻醉醫(yī)師在氣管插管前應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間面罩給氧,以免胃內(nèi)蓄積大量氧氣,在術(shù)中使用電刀時(shí)引起爆炸。
手術(shù)室中不得有易燃易爆的氣體、液體或其它物質(zhì),因?yàn)楦哳l電刀手術(shù)中會(huì)產(chǎn)生火花、弧光,易燃易爆物遇火花、弧光會(huì)發(fā)生燃燒或爆炸。
鑒于高頻電刀的工作原理,我們?cè)谑褂眠^程中需要注意以下安全環(huán)節(jié):負(fù)極板的安全使用 現(xiàn)在的高頻電刀都配備高頻隔離技術(shù),隔離的高頻電流只將負(fù)極板當(dāng)作返回高頻電刀回路的唯一通道。
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