1、Ⅰ區(qū):右上區(qū)置大盆盛無(wú)菌鹽水,無(wú)菌手套根據(jù)手術(shù)者 的尺碼依先后順序立式折疊放于盆右側(cè)與器械臺(tái)緣之 間 Ⅱ區(qū):右下區(qū)置消毒碗內(nèi)盛消毒碘紗,彎盤內(nèi)盛小藥杯 裝酒精棉球、縫針盒、刀片、注射器等。
1、手術(shù)人員消毒 用肥皂凍洗手,洗手后,用醋酸氯已定 統(tǒng)稱滅菌王 刷手,再洗掉,然后,再涂一層滅菌王,自然烘干。
2、②壓力蒸氣滅菌法:是利用水和水蒸汽傳導(dǎo)的熱能,在高壓、高溫、溫度大、穿透力強(qiáng)的作用下殺滅一切細(xì)菌和芽胞。適用于耐濕、耐高溫的物品。
3、體溫表等,用后先清潔去污、消毒、擦干,耐高溫的器具如擴(kuò)陰器,開口器,壓舌板采用高溫滅菌,體溫表在清潔的基礎(chǔ)上用含氯消毒劑浸泡消毒30分鐘后,清水沖凈擦干備用。
通常在預(yù)真空(脈動(dòng)真空)壓力蒸汽滅菌器使用,不適用下排氣式壓力蒸汽滅菌器。而五類卡作為植入物滅菌后提前放行的標(biāo)志使用,因?yàn)樯锉O(jiān)測(cè)要等48小時(shí)才出結(jié)果。
化學(xué)反應(yīng)原理。五類爬行卡作為一種質(zhì)量檢測(cè)工具,采用化學(xué)反應(yīng)原理將其放在壓力蒸汽滅菌器包內(nèi),用于檢測(cè)包內(nèi)物品滅菌質(zhì)量好壞。
滅菌包的體積和重量嚴(yán)格遵循衛(wèi)生部CSSD相關(guān)要求,器械包重量不超過kg,敷料包重量不超過5kg,滅菌包的體積不超過30cmx30cm×50cm,在滅菌包內(nèi)最難滅菌處放置包內(nèi)化學(xué)指示卡和第5類化學(xué)指示物,包外粘貼化學(xué)指示膠帶。
鋪無(wú)菌車需用4-6層無(wú)菌布,防止血及水滲溼污染。 無(wú)菌單應(yīng)垂過車緣一尺以下,周圍的距離要均勻,車緣下應(yīng)視為有菌。 放于無(wú)菌器械車內(nèi)煮沸消毒的器械,要用雙梗無(wú)菌單蓋好,超過8小時(shí)沒用者,不能再用。
·器械桌的分區(qū)將器械左面分為4區(qū),按器械使用順序、頻率分別擺放,以方便洗手護(hù)士拿取物品。2·無(wú)菌桌的建立無(wú)菌桌的鋪斤至少4層,四周垂于桌緣下30cm。
防止交叉感染。鋪置無(wú)菌器械臺(tái)的主要目的是為了防止手術(shù)中的交叉感染。手術(shù)過程中使用的器械需要保持無(wú)菌狀態(tài),以減少感染風(fēng)險(xiǎn)并確保手術(shù)的成功進(jìn)行。無(wú)菌器械臺(tái)通常是用來放置消毒后的無(wú)菌器械和物品的工作臺(tái)。
鋪無(wú)菌盤的正確操作步驟如下:工具:無(wú)菌包、無(wú)菌剪等無(wú)菌物品、治療盤。準(zhǔn)備好相關(guān)物品和工具,注意環(huán)境衛(wèi)生,注意物品清潔干燥。首先將無(wú)菌包展開,用無(wú)菌鉗將治療巾取出置于無(wú)菌盤。
無(wú)菌物品的存放要求:無(wú)菌物品不可暴露在空氣中,要放置在干燥清潔的屋子內(nèi),且必須存放于無(wú)菌包或無(wú)菌容器內(nèi),放置無(wú)菌物品的容器要定期消毒。無(wú)菌包應(yīng)注明無(wú)菌名稱,消毒滅菌日期,并按日期先后順序排放,以便取用。
無(wú)菌物品儲(chǔ)存在專門的無(wú)菌物品儲(chǔ)存間,溫度一般要小于24度,濕度一般要小于70%。無(wú)菌物品進(jìn)行儲(chǔ)存的存放柜要距地面20—25厘米,要離墻5—10厘米左右,與天花板要距離50厘米,防止地面、墻壁對(duì)無(wú)菌物品的污染。
存放架或存放柜應(yīng)便于清潔,不易生銹;溫度低于24℃,濕度低于70%。無(wú)菌物品存放區(qū)應(yīng)有專人負(fù)責(zé)管理;接觸無(wú)菌物品前洗手。
無(wú)菌物品的存放要求有:滅菌物品應(yīng)存放在無(wú)菌物品存放間的存放架或存放柜內(nèi),存放架或存放柜應(yīng)便于清潔,不易生銹;保存環(huán)境應(yīng)清潔、明亮、通風(fēng)或有空氣凈化裝置,照明光線充足;溫度低于24℃,濕度低于70%。
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